ORL Flashcards
muscle vocal :
thyroarythenoidien
Dossier 2
7C
Otospongiose + reflete stapedien
tympannograme,
PEC possible
- on / OFF V ( au stade au début )
- aboli V
tympanograme N : type A
- Surveillance audiometrique possible , abstention thérapeutique
- chirurgie et ou appareillage ne fonction de la perte
seul goutte qu’on peut mettre dans l’oreille
OFLOCET
OEA étudie
fonctionnalité des cellule cilié externe
Cause de perf tympannique
marginale ?
-sequelle otite V # rocher V iatrogène ATT V atelectasique F otite externe F
verifier annulus
Devant tout vertige une audiométrie doit être réalise … sauf
VPPB
age fdr de neurinome
f
on utilise quel PEA en audiométrie classique
precoce ou tardif ?
pea
precoce
Neurinome
Faire audiométrie tonale et vocale
-la vocale est parfois plus altéré que la tonale
les surdité bilatérales profondes acquises sont plus fréquente que les surdité congénitales
F
congénitales + fqt
surdité asymétrique de perception toujours penser
au neurinome
Nerf vestibulaire inf et sup testé par
inf : potentiel otholithique myogénique
SUP : épreuve calorique
neurinome =
tumeur de la gaine de schwann du nerf vestibulaire
Neurinome NF
1 ou 2 ??
les deux ?
ou que 2 ,??
test de weber
on place le diapason sur la ligne mediane // frontale
SI tympannogramme N dans une surdité de transmission c’est que la chaine ossiculaire est bloqué
V
risque de la chirurgie otospongiose
l’intervention joue sur ??
trouble du gout V
vertige
cophose
- -> restaurer la mobilité ossiculaire
- -> ne joue pas sur la composante neuro sensorielle
Otospongiose
génétique ?
AD
otospongiose
le traitement d la surdité peut faire appel a aune aide auditive en voie aérienne ?
voie osseuse
V
V
cholesteatome :
évolution peut être prévenue par prise en charge chirurgicale de greffe tympanique cartilagineuse
V
thrombophlébite se développe preferentiellemebt dans le sinus caverneux ?
V
pas sinus latéral ?
tumefaction chronique de la submandibulaire ?
- sialite chronique V
- adenome pleomorphe V
goutteriez jugulocarotidienne
elements ?
ACE
ACI
VJi
Nerf X
contexte submandibulite et abces CAT
ATB
drainage
puis plus tard –> cher endoscopie (mais pas cash)
le nerf facial émerge au dessus de C2-C3
VRAI
donc si t’as une fracture de C3 ca touche pas ca
La glande submandibulaire est localise au dessus du muscle digastrique du cou
La region submandibulaire est en dessous de la branche horizontale de la mandibule
Le pédicule artério- veineux facial est un rapport lateral de la loge subM
Vrai
Vrai
V
3 element nerveux de la loge submandibualire
le nerf lingual sensitif : branche du nerf mandibulaire
le nerf XII moteur de la langue ( phase profonde de la loge )
le ganglion nerveux submandibulaire a la face sup de la glande; (innervation sécrétoire)
QCM 5 dossier 11
??
Aire GG de la glande submandibulaire
I, II, III
nevralgie du trijumeau secondaire
fond douloureux V
atteinte oculaire en plus d’une atteinte V2
absence de trigger zone
V
V
V
nevralgie du trijumeau toujours 1 branche
rare 2
jamais 3
Surveillance après ttt KC Cavum
- TDM IV
- nasofibroscopie
- IRM injecté
TTT UCNT en premiere intention
radiotherapie tumeur + aires GG même si NO
extension thrombose sinus caverneux
sinus petreux
Otite paracentèse !!
Diabétique
Douleur 9/1 0
faire paracentèse
Douleur abdominale effet secondaire de la prystinamycine
V
céphalées primaire –>
pas de lésion vasculaire
non associé a une infection nasoS
= algie vasculaire de la face, migraine, céphalée de tension.
pas les névralgies
avant triptan
ECG
KC fosses nasales
E+
TTT
IRM / TDM facial
CHIR +/- radioT
Chir CI si envahit l’apex orbitaire et ou sinus caverneux
paralysie faciale a frigorie
atteinte des trois portions du nerf facial
recuperation rapide
vertige périph
saccade de recuperation sont
verticale visuelle subjective
du cote de la lésion
pareil
surdité menière
SP fluctuante
test halmagy
reflexe vestibulo oculaire
oerthèse dentaire SAOS
sur mesure par cher dentiste
radio pano dentaire
polygraphie ventilatoire de contrôle
seuil de discrimination normal sur audiométrie tonale =
30dB
= le truc a 50%
histoire naturelle du neurinome
SUB ?
OUI 40%
sinusite sphénoïdale bloquée ttt
atb iv
drainage
COC
Rhinopharyngite
fièvre
rarement au dessus de 38,5
!!!! sinusite compliqué
abcès sous periosté=
extra périosté= intra orbitaire
different de intra oculaire
sinusite maxillaire bloqué
E+
,???
hospitalisé
ATB IV
COC
drainage chir
TDM sans injection
NFS -P // Bilan de coagulation pre op
sinusite max recidivante –>
dentaire ?
sinus ethmoidal
sinus pair
ethmoidite
-thombophlébite sinus caverneux par continuité
TDM injecté !!!
sinus caverneux
III,IV,VI
CI
V1,V2
rhonpharyngite chronique et récidivante
- inflmmation congestive de la sphère rhinopharyngée 5 semaines d’affilé et au moins 6/ans
- signe généraux marqués par une asthénie au moment des episodes aigus
- fièvre levés , trouble dig ou au moment des episodes aigues
- au moins 1 complication classiques des rhino-pharyngites par an
fdr de la rhino-pharyngite
tabac,rgo , pollution carence martiale, vie en communauté
otite moyenne aigue collecté ou perf
100% bact
prescription ATS –>
SI on a une leuconeutropénie –> on arrête médoc puis on reprend –> si bilan N
Agranulocytose –> CI les ATS
Le vaccin P13 a diminué l’incidence des Otite a pneumocoque
A reduit l’incidence des otite complexe
F
mais different serotype
V
Les mastoidite surviennent le + svt sur un premier episode d’otite ?
V
LES Arthrite temporise mandibulaire peuvent compliquer les otite MA
OUI
Dyspnée laryngée CAT
Aérosol d’adré
O2
Aerosol de serum phY
Corticotherapie IV
épiglotite
-> hospit en
SI ou rea
