pneumo Flashcards

1
Q

o que é avaliado na inspeção estatica do torax

A

forma
presença de abaulamentos ou retrações

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2
Q

o que é torax com forma normal

A

proporcação entre diametro ap e lateral : 1-2

lateral maior que posterior

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3
Q

o que é torax chato/ plano e onde é encontrado

A

é encontrado em individuos longilineos e magros

redução DAP com as escapulas sobressaindo o relevo toraxico

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4
Q

o que é torax em tonel e onde é comum

A

aumento do DAP
horizontalização dos arcos costais, abaulamento da coluna dorsal

comumns em enfisematosos-dpoc

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5
Q

o que é torax infudibiliforme
em que doenca é comum
qual outro nome

A

depressao do terço inferior do externo

raquitismo

pectus excavatum

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6
Q

o que eh torax cariniforme
em que doenca eh encontrado
qual outro nome

A

saliencia a nivel esternal em forma de peito de pombo, ou quilha de navio

raquitismo infantil

pectus carinatum

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7
Q

o que é torax piriniforme/ em sino

A

torax com a porção inferior alargada

ascite
hepatomegalias

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8
Q

o que eh torax cifotico

A

encurvamento posterior da coluna toraxica

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9
Q

o que eh torax escoliotico

A

desvio lateral da coluna do torax
congenito

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10
Q

um torax cifoescoliotico pode ter mais propensao a ter que tipo de insuficiencia

A

insuf respiratoria

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11
Q

5 causas comuns de abaulamentos e retrações

A

derrame pleural- abaul. na base do hemitorax correspondente

HVD- abaul. do precordio

atelectasias ou lesoes fibroticas: retração

tumor de timo

aneurisma de aorta

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12
Q

o que é avaliado na inspeção dinamica do torax

A

TREFAT
tipo
ritimo
expansibilidade
frequencia
amplitude
tiragens

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13
Q

quais sao os tipos respiratorios que tem, caracterize

A

tipo costal superior
mulheres
escaleno e esternocleidomastoideo

tipo toracoabdominal
homens e criancas
diafragma
estando presente nos dois sexos em decubito dorsal

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14
Q

o q deve-se observa a respeito do ritimo respiratorio

A

obs por 2 min
amplitude, forma e sequencia

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15
Q

o que é um ritimo resp normak

A

sucessao regular de incursoes respiratorias de amplitide mais ou menos igual, intercalados por uma leve pausa

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16
Q

o que é a respiração dispneic

A

respiração caracterizada pela sucessao regular de movimentos respiratorios amplos, com uma frequencia e amplitude aumentada

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17
Q

a respiração dispneica eh tipica de quais doencas

A

ic
dpoc
bronquite
pneumonia
atelectasias
pneumotorax
derrame pleural
anemias graves

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18
Q

o que eh a respiração de cheyne stokes

A

é caracteizada por incursoes respiratorias que vao se tornando cada vez mais profundas ate atingir uma amplitude maxima, quando comecam a diminuir gradativamente chegando a uma apneia e logo em seguida elas vao se aprofundando de novo, em um ciclo e taquipneia- hipopneia- apneia

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19
Q

a respiração de cheyne stokes e comum em quais doencas

A

ic grave
avc
traumatismo cranio encefalico

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20
Q

o que é a a respiração de biot

A

uma respiração que tem amplitude e ritimo variavel, possuindo periodos de apneia que interrompes a sequencia de incursoes respiratorias

sendo chamda de arrimitia respiratoria

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21
Q

aonde esta a lesao em uma respiração de biot
e o que indica

A

lesao no centro respiratorio
indicando um comprometimento encefalico grave

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22
Q

o que é a respiração de kussmaul

A

é uma respiração que é marcada por inspirações profundas seguidas de pausa e expirações curtas tambem seguidas de pausa

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23
Q

a respiração de kussmaul eh comum em qual doenca

A

cetoacidose diabetica

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24
Q

o que é respiração suspirosa

A

sequencia regular de incursoes resp interrompidas por suspiros, que sao marcados por uma inspiração profunda seguida de uma expiração demorada

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25
Q

em que situações a resp suspirosa eh comum

A

tensao emocional e ansiedade

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26
Q

sucessao regular de movimentos respiratorios, com uma amplitude e frequencia aumentados

A

respiração dispneica

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27
Q

ic, dpoc, bronquite, pneumonia, atelectasias, pneumotorax, derrame pleural, anemias graves costumam ter que tipo de ritimo resp

A

resp dispneica

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28
Q

é caracteizada por incursoes respiratorias que vao se tornando cada vez mais profundas ate atingir uma amplitude maxima, quando comecam a diminuir gradativamente chegando a uma apneia e logo em seguida elas vao se aprofundando de novo, em um ciclo e taquipneia- hipopneia- apneia

que tipo resp?

A

respiração de cheyne stokes

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29
Q

ic grave, avc, traumatismo cranioencefalico, HIC

A

respiração de cheyne stokes

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30
Q

uma respiração que tem amplitude e ritimo variavel, possuindo periodos de apneia que interrompes a sequencia de incursoes respiratorias

sendo chamda de arrimitia respiratoria

A

resp de biot

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31
Q

lesao no centro respiratorio
comprometimento encefalico grave
qual tipo resp

A

de biot

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32
Q

insp profundas seguidas de pausa e expirações curtas tbm seguidas de pausa
qaul tipo resp

A

kussmaul

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33
Q

cetoacidose diabetica qual tipo resp

A

kussmaul

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34
Q

sequencia regular de incursoes resp interrompidas por suspiros que sao inspiraçoes mais profundas seguidas de exp mais prolongada

A

suspirosa

35
Q

dificuldade para respirar em pe e que se avalia em decubito dorsal

A

platipneia

36
Q

dificuldade respiratoria pior em decubito dorsal

A

ortopneia

37
Q

dificuldade de resp que piora em um dos decubitos laterais

A

trepopneia

38
Q

qual a frequencia resp normal

A

16-20 irpm em adultos

40 a 45 irpm em recem nascidos

39
Q

o que sao tiragens intercostais

aonde eh mais visivel

comum em que inidviduos

A

depressao dos espaçoes intercostais em condições normais de inspiração

mais visivel na face lateral do torax

comum em inidviduos magros e longilineos

40
Q

tiragem uniltateral causa

A

oclusao do bronquio principal por exudato espesso, neoplasia, corpo estranho

41
Q

tiragem biltaeral causad

A

problemas que acomete acima da bifurcação do bronquio

dpoc
asma bronquica

42
Q

o que é avaliado na palpação do torax

A

fremito toracovocal
expansibilidade
estrutura da parede

43
Q

as doencas respiratorias geralmente cursam com aumento ou redução da expansibilidade

A

redução

44
Q

redução da expansibildade unilateral
em apice
em base
difusa

A

apice: processo infeccioso ou cicatricial

base: derrame pleural unilateral, hepato ou esplenomegalia

difusa: atelectasias, pneumotorax, hidrotorax

45
Q

redução da expansibilidade bilateral

em apice
em base
difusa

A

apice: processo infeccioso ou cicatricial

base: derrame pleural bilateral, gravidez, ascite e obesidade

difusa: asma, dpoc, senilidade, espondilite anquilosante

46
Q

o que é fremitor toracovocal

A

refere as vibraçoes percebidas na parede toraxica pela mao do examinados quando o paciente emite algum som

pede paciente falar 33

compara lados homologos

a palapação eh feita com a sup palmar dos dedos

47
Q

a intensidade do fremito toracovocal eh menor em que casos

A

mulher, devido ao timbre da voz
hipertrofia muscular, ou tecido adiposo
voz debil

48
Q

aonde o fremitoracovocal é mais audivel

A

tem maior nitidez no apice direito e na regiao interescapulovertebral direita

49
Q

o ftv está aumentado em que doencas

A

consolidação pulmonar
pneumonia
tuberculose

50
Q

o fremito toracovocal está diminuido ou abolido em que doencas

A

pneumotorax
derrame pleural
atelectasias

51
Q

o que significa uma hipersonoridade pulmonar

A

aumento de ar nos alveolos
enfisema, crise asma

em que temos uma hiperinsuflação

52
Q

submacicez e macicez toraxica o que significa
é encontrado em quais doencas

A

redução da existencia de ar dos alveolos

atelectasias, derrame pleural, pneumonias, obstução bronquica total

53
Q

som timpanico na percussao do torax o que significa
doencas

A

aprisionamento do ar dentro de uma cavidade ou da pleura

tuberculose
e pneumotorax

54
Q

como deve estar o paciente na ausculta

A

paciente sentado, torax totalmente descoberto ou parcialmente, esteto escostando diretamente na pele
solicitar uma insipiração profunda com labios entreabertos
usar o diafragma

55
Q

quais sao os sons pleuropulmonares noramis

A

som traqueal
bronquico
bronquiovesicular
murmurio vesicular

56
Q

o que é o som traqueal

A

é um som que eh auscultado na traqueia, na regiao do pescoço

I<E
inspiração eh um ruido soproso
expiração eh um ruido forte, longo, rude

tem intervalo

57
Q

o que é o som bronquial

A

é um som mto semelhante ao traqueal, mas que possui o comp expiratorio um pk menos intenso

I= +- E
com intervalo

ascultado na regiao dos bronquiso proximo ao esterno

58
Q

murmurio vesicular

A

I>E sem intervalo
comp inspiratorio, mais intenso,, alto, duradouro
componente espiratorio mais fraco e suave

audivel na maior parte do torax

59
Q

aonde o murmurio vesicular é forte

A

na parte anterossuperior, axila, regiao infraescapular

60
Q

som broncovesicular

A

I=E sem intervalo

mescla as caract do murmurio
com o bronquial

mais audivel na rergiao interescpaulovertebral dierita, esternal superior e ao nivel da 4 vertebra dorsal

61
Q

quais sao os sons pleuropulmonares anormais

A

sao divididos em dois grupos
descontinuos- estertores finos, grossos

e continuo- ronco sibilo e estridor

62
Q

o que é um estertor crepitante ou fino

A

sao sons pleuropulmonares descontinuos

frequencia alta- agudos

final da inspiração
curta duração

não tem relaçao com a tosse

sao auscultados nas zonas pulmonares

são produzidos pela abertura sequencial das vias respiratórios anteriormente fechadas, devido à pressão exercida pela presença de líquido ou exsudato no parênquima pulmonar

estão relacionados com a passagem do ar para vias menores

atrito dos fios de cabelo.

congestao pulmonar, pneumonia, doencas intertisticiais, e tuberculose

63
Q

o que sao estertores grossos

A

sao sons pleuropulmonares descontinuos

baixa frequencia- graves

longa duração
inicio da inspiração e toda expiração

podem desaparecer com a tosse

sao audiveis em todo torax

presença de exsutado ou liquido dentro do parenquima, maior consistencia

causa da abertura e fechamento de vias respiratórias contendo secreção viscosa e espessa, bem como pelo afrouxamento da estrutura de suporte das paredes brônquicas.

bronquite cronica e bronquiectasias

64
Q

o que sao roncos

A

sao sons pleuropulmonares continuos

graves- baixa frequencia

aparecem e desaparecem em um curto periodo de tempo

obstrução devido a presença de muco, broncoespasmos, edema ou compressao externa ou interna dos bronquios grandes e medios

aparecem na inspiração e expiração, sendo predominante na expiração

65
Q

sibilos

A

sons pleuropulmonares continuos

agudos- alta frequencia
continuos e musicais

obstrução parcial de bronquios pequenos e bronquiolos

aparecem na insp e exp

pode ser audivel sem esteto

sao multiplos e disseminados

asma, bronquite aguda— disseminados

neoplasias, corpo estranho—localizados

66
Q

estridor

A

sao sons peluropulm contínuos

som bastante intesnificado na respiração forçada

obstrução aprcial de laringe e traqueia

coqueluche, edema de glote, cancer de laringe

Quando a respiração é calma e pouco profunda, sua intensidade é pequena. Entretanto, na hiperpneia, o aumento do fluxo de ar intensifica esse som.

67
Q

o que sao sopros (resp)

A

sao sons audiveis em C7 no dorso, traqueia, regiao interescapular

o sopro eh brando

é mais longo na expiração

68
Q

quais sao os 3 exemplos de sopros (resp)

A

tubarios- pneumonias bacterianas (maior densidade, sao forte e agudo)

cavitarios- grandes cavernas (cavidade precisa estar conectada com um bronquiolo permeavel, oco e ressonante)

anforicos - pneumotorax hipertensivo (metalico, garrafa)

69
Q

o que é atrito pleural

A

Na pleurite,

produzem ruído irregular, descontínuo,

mais intenso na inspiração,

com frequência comparado ao ranger de couro atritado.

som de duração maior e frequencia mais baixa, grave

produz vibrações palpaveis (diferente dos estertores)

regioes axilares inferiores onde pulmao tem mov mais ampla

comum na pleurite seca - nao pode haver derrame pleural

70
Q

produzem ruído irregular, descontínuo,

mais intenso na inspiração,

com frequência comparado ao ranger de couro atritado.

som de duração maior e frequencia mais baixa, grave

produz vibrações palpaveis (diferente dos estertores)

regioes axilares inferiores onde pulmao tem mov mais ampla

qual som pleuropulm?

A

atrito pleural

71
Q

frequencia alta- agudos

final da inspiração
curta duração

não tem relaçao com a tosse

sao auscultados nas zonas pulmonares

são produzidos pela abertura sequencial das vias respiratórios anteriormente fechadas, devido à pressão exercida pela presença de líquido ou exsudato no parênquima pulmonar

estão relacionados com a passagem do ar para vias menores

atrito dos fios de cabelo.

A

estertores crepitantes

72
Q

estertores crepitantes sao comuns em quais enfermidades

A

congestao pulmonar, pneumonia, doencas intertisticiais, e tuberculose

73
Q

atrito pleural eh comum em qual doenca

A

pleurite seca

74
Q

estetores grossos ou bolhosos sao comuns em quais doencas

A

bonquite cronica e bronquiectasuas

75
Q

baixa frequencia- graves

longa duração
inicio da inspiração e toda expiração

podem desaparecer com a tosse

sao audiveis em todo torax

presença de exsutado ou liquido dentro do parenquima, maior consistencia

causa da abertura e fechamento de vias respiratórias contendo secreção viscosa e espessa, bem como pelo afrouxamento da estrutura de suporte das paredes brônquicas.

A

estertores grossos

76
Q

graves- baixa frequencia

aparecem e desaparecem em um curto periodo de tempo

obstrução devido a presença de muco, broncoespasmos, edema ou compressao externa ou interna dos bronquios grandes e medios

aparecem na inspiração e expiração, sendo predominante na expiração

A

roncos

77
Q

agudos- alta frequencia
continuos e musicais

obstrução parcial de bronquios pequenos e bronquiolos

aparecem na insp e exp

pode ser audivel sem esteto

sao multiplos e disseminados

A

sibilos

78
Q

sibilos sao comuns em quais doencas

A

asma, bronquite aguda— disseminados

neoplasias, corpo estranho—localizados

79
Q

som bastante intesnificado na respiração forçada

obstrução aprcial de laringe e traqueia

coqueluche, edema de glote, cancer de laringe

Quando a respiração é calma e pouco profunda, sua intensidade é pequena. Entretanto, na hiperpneia, o aumento do fluxo de ar intensifica esse som.

A

estridor

80
Q

onde os sons vocais sao mais auscultados

A

regiao interescapulovertebral superior e esternal superior

81
Q

como se faz a ausculta da voz

A

se asculta diferentes regioes do torax e pede pro pct falar 33

82
Q

o que é uma ressonancia vocal normal

A

sons incompreesivs

83
Q

em que doencas temos rv diminuida

A

atelectasias, espessamento pleural, derrames

84
Q
A