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1-Cardiologie et obésité COPY MR > Pneumo 1-Cellules structurales > Flashcards

Pneumo 1-Cellules structurales Flashcards

1
Q

Quels sont les stades du développement pulmonaire?

A
  1. Stade embryonnaire
  2. Stade pseudoglandulaire
  3. Stade canaliculaire
  4. Stade sacculaire
  5. Stade alvéolaire
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Q

À quoi correspond le stade embryonnaire?

A

La formation du bourgeon

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3
Q

À quoi correspond le stade pseudoglandulaire?

A

Ramification de l’arbre aérien

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4
Q

À quoi correspond le stade canaliculaire?

A

Formation des voies aériennes distales et différenciation de l’épithélium

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5
Q

À quoi correspond le stade sacculaire?

A

Formation des unités fonctionnelles

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6
Q

À quoi correspond le stade alvéolaire?

A

Septation secondaire

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7
Q

Quels autres stades secondaires retrouve-t-on dans le développement pulmonaire?

A

Maturation microvasculaire et croissance

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8
Q

Dans quel stade du développement retrouve-t-on la différenciation de l’arbre respiratoire à partir du tube digestif primitif?

A

Stade embryonnaire

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9
Q

Le poumon est issu de l’association de quelles structures?

A

Bourgeon épithélial issu d’une évagination ventrale du tube digestif embryonnaire et le mésenchyme environnant (mésoderme)

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10
Q

Que forme le bourgeon épithélial?

A

Toutes les cellules épithéliales du poumon mature

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11
Q

Que forme le mésenchyme pulmonaire?

A

Toutes les cellules autres que l’épithélium (fibroblastes, endothélium vasculaire, cellules musculaires lisses, chondrocytes, etc.)

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12
Q

Vers quel moment de la grossesse voit-on l’apparition du bourgeon trachéal?

A

4e semaine

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13
Q

Jusqu’à quel endroit les futures voies aériennes se ramifient-elles?

A

Jusqu’à la bronchiole terminale

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14
Q

À la fin de la période de ramification pseudoglandulaire, comment est l’arbre aérien?

A

Il est complet mais ne débouche sur aucune structure respiratoire fonctionnelle

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15
Q

Vrai ou faux. Dans le stade pseudoglandulaire, l’épithélium est bien différencié.

A

Faux, les cellules sont hautes et toutes semblables

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16
Q

Vrai ou faux. Le mésenchyme pulmonaire est régionalisé.

A

Vrai

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17
Q

Quels sont les 2 facteurs les plus importants dans la ramification bronchique?

A

FGF10 et SHH

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18
Q

Quel est le rôle de FGF10?

A

Prolifération et migration de l’épithélium respiratoire

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19
Q

Quel est le rôle de SHH dans la ramification bronchique?

A

Il réprime la différenciation de l’épithélium et FGF10

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20
Q

Qu’entraîne l’inactivation du gène FGF10 chez la souris?

A

Suppression de toute formation des poumons (trachée aveugle)

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21
Q

Quel est le récepteur de FGF10?

A

FGFR2

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22
Q

Quelle kinase serait surtout impliquée dans la ramification du poumon?

A

Mek1

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23
Q

Quel stade doit être complété afin que le bébé puisse survivre?

A

Stade canaliculaire

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24
Q

Dans quel stade les régions distales se démarquent des voies aériennes et l’épithélium se différencie?

A

Stade canaliculaire

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25
Q

Dans quel stade y a-t-il apparition des pneumocytes?

A

Stade canaliculaire

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26
Q

Expliquer plus en détail le stade canaliculaire.

A
  • Les canaux alvéolaires se forment
  • La vascularisation de l’organe progresse considérablement
  • À la fin de la période apparaissent les toutes premières barrières alvéolocapillaires
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27
Q

Qu’est-ce que les canaux alvéolaires?

A

Futures bronchioles respiratoires

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28
Q

Quels sont les premiers signes de différenciation cellulaire?

A

Démarcation entre futures zones conductrices qui gardent un épithélium élevé et les futures zones échangeuses ont un épithélium qui devient cuboïdal

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29
Q

L’épithélium muco-ciliaire commence à se différencier et progresse de quelle façon?

A

Proximo-distale

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30
Q

Qu’est-ce que le surfactant pulmonaire?

A

Mélange complexe de lipides et de protéines

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31
Q

Par quoi est produit le surfactant?

A

Le pneumocytes II

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32
Q

Quels sont les rôles du surfactant pulmonaire?

A
  • Stabilité mécanique de l’alvéole
  • Homéostasie hydrique et protéique
  • Défense pré-immune contre les pathogènes
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33
Q

À quoi donne naissance le contenu des inclusions lamellaires?

A

Un film qui recouvre la surface alvéolaire

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34
Q

Quelles sont les protéines spécifiques qui composent le surfactant pulmonaire?

A

SP-A, B, C et D

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35
Q

Quelles sont les fonctions du surfactant liées aux propriétés tensioactives?

A
  • Augmentation de la compliance pulmonaire

- Stabilisation alvéolaire et bronchiolaire au cours du cycle ventilatoire

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36
Q

Qu’est-ce que l’augmentation de la compliance pulmonaire?

A

Diminution de l’effort respiratoire

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37
Q

Qu’est-ce que l’atélectasie?

A

Collapsus d’une partie du poumon qui se vide de son aire

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38
Q

Quelles sont les fonctions non tensioactives du surfactant?

A
  • Propriétés anti-infectieuses liées aux protéines SPA et SPD
  • Augmentation de la perméabilité de la membrane bactérienne
  • Effet chimiotactique sur les macrophages, rôle immunomodulateur de la production de cytokines par les cellules inflammatoires
39
Q

Qu’est-ce qui contrôle la maturation du surfactant?

A
  • Corticoïdes
  • Hormones thyroïdiennes
  • Facteurs de croissance locaux
40
Q

À quel stade de développement le poumon devient-il réellement fonctionnel?

A

Stade sacculaire

41
Q

Dans quel stade les dernières générations de branchements forment les sacs alvéolaires?

A

Stade sacculaire

42
Q

Vrai ou faux. Dans le stade sacculaire, les sacs alvéolaires sont subdivisés en alvéoles.

A

Faux

43
Q

Dans quel stade y a-t-il établissement des barrières alvéolo-capillaires (BAC)?

A

Stade sacculaire

44
Q

Le stade alvéolaire dure jusqu’à quand?

A

De la naissance jusqu’à 3 ou 4 ans

45
Q

Expliquer plus en détails le stade alvéolaire.

A
  • Des dépôts d’élastine se forment dans l’épaisseur des septa primaires; des crêtes apparaissent à leur niveau
  • Les crêtes s’allongent pour donner naissance aux septa secondaires qui subdivisent les sacs alvéolaires
46
Q

Qu’accroît le processus de septation secondaire?

A

La surface d’échanges gazeux

47
Q

À quel stade correspond la septation secondaire des saccules?

A

Stade alvéolaire

48
Q

Quels sont les 2 types d’épithélium des voies respiratoires?

A
  • Épithélium muco-ciliaire des voies aériennes

- Épithélium alvéolaire

49
Q

Quels types de cellules retrouve-t-on dans l’épithélium muco-ciliaire des voies aériennes?

A
  • Cellule à mucus
  • Cellule de Clara
  • Cellule ciliée
  • Cellule basale
50
Q

Quels types de cellules retrouve-t-on dans l’épithélium alvéolaire?

A
  • Pneumocyte II

- Pneumocyte I

51
Q

Quelles cellules représentent 50% des cellules présentes au niveau des voies aériennes de conduction?

A

Cellules ciliées

52
Q

Vrai ou faux. On retrouve des cils à la surface apicale des cellules ciliées.

A

Vrai

53
Q

Quels sont les rôles des cellules ciliées?

A
  • Contribuent à l’élimination de mucus grâce au battement des cils
  • Contribuent à la régulation du contenu en eau et en ions du mucus
54
Q

Quelle est la forme des cellules de Clara?

A

Forme cuboïdale

55
Q

Quel est le rôle des cellules de Clara?

A

Protègent l’épithélium contre les agents extérieurs en synthétisant diverses protéines ayant un rôle anti-inflammatoire

56
Q

Vrai ou faux. À l’état normal, les cellules à mucus sont très nombreuses.

A

Faux, elles sont moins nombreuses

57
Q

Que contient le cytoplasme des cellules à mucus?

A

Des granules sécrétoires contenant principalement des mucines

58
Q

Que produisent également les cellules à mucus?

A

Des protéines à activité anti-bactérienne

59
Q

À quel endroit les cellules basales sont-elles plus nombreuses?

A

Dans les conduits de gros diamètre

60
Q

Avec quoi les cellules basales sont-elles en contact?

A

La lame basale

61
Q

Quelle est la forme des cellules basales?

A

Triangulaire

62
Q

Quelles cellules sont considérées comme les cellules souches des voies aériennes?

A

Les cellules basales

63
Q

Quelles cellules participent à l’ancrage de l’épithélium pseudo-stratifié à la membrane basale?

A

Les cellules basales

64
Q

L’épithélium respiratoire forme une barrière de protection à quels niveaux?

A
  • Physique
  • Chimique
  • Immunitaire
65
Q

Comment l’épithélium respiratoire est-il une barrière physique?

A

Du à la structure cohésive de l’épithélium (nombreuses jonctions) et à sa capacité à éliminer les particules inhalées par les cils et le mucus qui contient des mucines

66
Q

Comment l’épithélium respiratoire est-il une barrière chimique?

A

Par la sécrétion de molécules antibactériennes cytotoxiques envers les bactéries, les parasites, les moisissures et les virus

67
Q

Comment l’épithélium respiratoire est-il une barrière de défense immunitaire?

A

Par la production de molécules qui attirent les cellules inflammatoires

68
Q

De quoi résultent les cellules à mucus?

A

D’une transdifférenciation excessive des cellules de clara

69
Q

Quelles structures couvrent la majeure partie de la surface alvéolaire?

A

Les pneumocytes de type I (97%)

70
Q

Quel est le rôle principal des pneumocytes de type 1 dans l’épithélium alvéolaire?

A

Être imperméable aux liquides mais perméables aux gaz

71
Q

De quoi sont responsables les pneumocytes de type 2?

A

De la synthèse de surfactant qui diminue la tension de surface

72
Q

De quoi sont responsables les macrophages alévolaires?

A

Éliminer les particules non piégées dans les voies aériennes supérieures

73
Q

Quelles cellules forment l’épithélium alvéolaire?

A
  • Macrophages
  • Pneumocytes de type 1
  • Pneumocytes de type 2
74
Q

Que permet la contraction des cellules musculaires lisses bronchiques?

A

Réguler le flux aérien lors de l’inspiration et l’expiration

75
Q

Quels types cellulaires prédominent dans le tissu conjonctif des poumons?

A

Fibroblastes pulmonaires et macrophages alvéolaires

76
Q

Quelle est la morphologie des fibroblastes pulmonaires?

A

Fusiformes, larges et étoilés

77
Q

Qu’expriment les fibroblastes pulmonaires?

A

Des filaments intermédiaires, comme la vimentine

78
Q

Quelles sont les fonctions des fibroblastes pulmonaires?

A
  • Élaboration et régulation de la matrice extra-cellulaire
  • Réparation tissulaire
  • Modulation de la réponse inflammatoire
  • Maintien de l’homéostasie tissulaire
79
Q

Quelles sont les molécules de la matrice extracellulaire présente dans le tissu conjonctif?

A
  • Collagène
  • Laminine
  • Fibronectine
  • Tenascine
  • Protéoglycanes
80
Q

Quels sont les rôles mécaniques de la matrice extracellulaire dans les poumons?

A
  • Rôle dans l’élasticité de la structure lors d’inspiration (par l’élastine)
  • Rôle de protection lors de distension des murs alvéolaires (par les fibres de collagène)
81
Q

Quel est le principal rôle physiologique de la matrice extracellulaire dans les poumons?

A

Moduler différentes fonctions cellulaires comme la migration, la prolifération et la différenciation

82
Q

Quel est le rôle de l’élastine?

A

Conférer au tissu la flexibilité

83
Q

Quel est le rôle de la fibronectine?

A

Moduler l’adhésion cellule-cellule ou cellule-matrice

84
Q

Quel est le rôle des protéoglycans?

A

Servent de réservoir pour les cytokines et prolongent leur durée de vie et leurs effets

85
Q

Quelles sont les principales pathologies du développement pulmonaire d’origine anténatale?

A

Hypoplasies pulmonaires d’origine diverses (dont hernie diaphragmatique congénitale)

86
Q

Quelles sont les principales pathologies du développement pulmonaire d’origine post-natale?

A
  • Maladie des membranes hyalines (MMH) ou syndrôme de déresse respiratoire néonatal aigu
  • Dysplasie bronchopulmonaire (DBP) du prématuré (chronique)
87
Q

Qu’est-ce que la hernie diaphragmatique congénitale?

A

Défaut de fermeture du diaphragme

88
Q

Qu’entraîne l’herniation intrathoracique des viscères abdominaux causée par l’anomalie diaphragmatique?

A
  • Hypoplasie pulmonaire bilatérale
  • Immaturité pulmonaire
  • Réduction du nombre des vaisseaux pulmonaires, hyperplasie de la média et hyper-muscularisation des artérioles pré-acinaires
89
Q

Quel type de maladie est la détresse respiratoire du nouveau-né prématuré?

A

Maladie des membranes hyalines

90
Q

Quel traitement symptomatique peut-on offrir contre la détresse respiratoire du nouveau-né prématuré?

A

Ventilation mécanique et oxygénothérapie

91
Q

Quel traitement étiologique peut-on offrir contre la détresse respiratoire du nouveau-né prématuré?

A

Administration de surfactant exogène

92
Q

Quel traitement préventif peut-on offrir contre la détresse respiratoire du nouveau-né prématuré?

A

Corticoïdes à la mère en cas de menace d’accouchement prématuré

93
Q

Quel type de maladie est la dysplasie bronchopulmonaire?

A

Pathologie du développement alvéolaire

1-Cardiologie et obésité COPY MR (16 decks)

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