PMV2 - Intra #2 Flashcards
Quels NC ont une fcn purement sensitive
NCI (olfactif)
NCII (optique)
NCVIII (vestibulocochléaire: équilibre + audition)
Quels NC ont une fcn purement motrice. Nomme les muscles innervés lorsque possible.
NCIII (oculomoteur)
-mm extraoculaires droit médial, ventral, dorsal
-m extraoculaire oblique ventral
NCIV (trochléaire)
-m extraoculaire oblique dorsal
NCVI (abducens)
-m extraoculaire droit latéral
-m rétracteur du globe
NCXI (accessoire du vague)
-mm profonds cou
-oesophage
NCXII (hypoglosse)
Quels NC ont une fcn mixte (sensitive et motrice)
NCV (trijumeau)
-Sensitif pour la face
-Moteur pour les mm de la mastication
NCVII (facial)
-Sensitif pour le goût des 2/3 rostraux de la langue
-Moteur pour les mm de la face
NCIX (glossopharyngien)
-Sensitif pour le goût 1/3 caudal de la langue
-Moteur pour le pharynx
NCX (vague)
-Sensitif pour le pharynx, larynx
-Moteur pour le larynx
Nomme les structures évaluées lors de l’évaluation de la réponse à la menace
1- Oeil (rétine)
2- N. optique (NC2)
3- Thalamo-cortex
-Nyx géniculés médiaux
-Lobe occipital
4-Nyx nerf facial dans moelle allongée
5- N. facial
6- Cervelet
Nomme les structures évaluées lors de l’évaluation du réflexe pupillaire
1- Oeil (rétine)
2- N. optique (NC2)
3- Mésencéphale (nyx des Nn oculomoteurs = NC3)
4- Nn oculomoteurs (NC3)
5- Iris
Explique la différence entre une réponse neurologique et un réflexe neurologique
Une réponse est apprise contrairement au réflexe qui est acquis.
Le TC est impliqué dans le cas de la réponse neurologique.
Nomme les 11 tests de l’évaluation des NCs en MV
Yeux:
1- Réponse à la menace
2- Symétrie des pupilles
3- Réflexe pupillaire
4- Réflexe palpébral
5- Strabisme
6- Nystagmus
Face/ tête:
7- Symétrie des mm masticateurs
8- Symétrie de la face
9- Positionnement de la tête
Langue, pharynx, larynx, oesophage
10- Dysphagie, régurgitations, changement de voix
11- Symétrie de la langue
Nomme les structures évaluées lors de l’examen du positionnement de la tête
1- NC 8
2- Nyx NC 8
3- Cervelet: côté opposé de lx
Nomme les structures évaluées lors de l’évaluation du nystagmus
1- NC 8
2- Nyx NC 8
3- FLM (a/n TC)
4- Nyx NC 3, 4, 6
5- Mm extra-oculaires (droits, obliques)
Nomme les 6 grandes composantes de l’examen neurologique MV
1) Etat mental
2) Démarche & posture
3) NC
4) Réactions de posture
5) Réflexes spinaux (SNP)
6) Nociception/Douleur
Indique le type de pathogène impliqué lors de jetage nasal…
1) Séreux
2) Purulent
3) Nauséabond
1) Viral
2) Bact
3) Bact anaérobes (svt pneumonie)
Nomme 2 pathologies pouvant causer un jetage nasal hémorragique ou brun chez Éq
1) Mycose PG
2) Pneumonie
Comment augmenter la sensibilité de la percussion des sinus frontaux + maxillaires?
Ouvrir bouche
Nomme 3 causes de..
1) Hypersonorité à percussion thorax
2) Hyposonorité à percussion thorax
1) Emphysème pulmonaire; Hyperinflation pulmonaire; Pneumothorax
2) Abcès (consolidation); Masse (néoplasme); Effusion thoracique
Nomme 4 éléments évalués lors de l’auscultation au sac Éq
- Bruits respiratoires
- Induction de toux? = anormal
- Tolérance au sac?
- Temps de récupération
Décrit audibilité des bruits BV
1) Eq, Cn, Ct
2) Veau, petits Ru
3) Bo
1) Normalement audibles à inspiration ET expiration
2) Bruits inspiratoires (grosses bronches); Très peu bruits expiratoires
3) Très faibles bruits inspiratoires
Nomme 3 situations où on aura BBV augmentés
1) Maladie resp ou cardiaque
2) Paroi thoracique mince
3) Resp profonde (anx, excercice, hyperthermie, acidose)
Nomme 5 situations où on aura BBV diminués (+ décrit le plus possible)
1) Obésité, pelage dense (= physio)
2) Consolidation
3) Baisse de compliance (2)
4) Baisse d’expansion pulmonaire à insp: fracture (1-2); MNM (2)
5) Obstruction resp: (2)
Nomme 4 BR anormaux et la phase respiratoire où on les entend le + (si applicable)
1) Zone sourde : N/A
2) Crépitements: insp
3) Sifflements: exp > insp
4) Stridor : insp
Nomme 5 causes de crépitements
-Normal dans un poumon atélectasié transitoirement (décubitus)
-Atélectasie
-Pneumonie
-Obstruction des VR intra-thoraciques (bronchospasme, mucus)
-Œdème (insuffisance cardiaque congestive)
Nomme 5 causes de sifflements
-Sécrétions
-Corps étranger obstruant la lumière bronchique
-Néoplasmes, kystes ….
-Épaississement des parois respiratoires (bronchite)
-Sténose ou compression externe des VR
V/F: LBA est approprié pour culture bactérienne. Explique réponse
F
Raison: contamination bactérienne provenant des VRS
Nomme 4 types de patrons radiographies pulmonaires
bronchique, alvéolaire, interstitiel, vasculaire
Radiographies thoraciques sont peu informatives lors de quelle condition. Pq?
Épanchement pleural
Raison: perte contraste
Nomme 3 indications pour écho laryngée/pharyngée
-Présence d’enflure pharyngée (identifier corps étranger, lymphadénomégalie…)
-Caractériser une hémiplégie laryngée (asymétrie des muscles cricoaryténoïdiens dorsaux)
-Évaluer l’apparence interne des cartilages aryténoïdes lors de chondrite
Quel test dx est ++ sensible pour détecter fx de côte
Écho thoracique
Nomme l’usage d’une écho ou biopsie endobronchique
En recherche pour évaluer remodelage bronchique
À quel EIC va-t-on faire thoracocentèse Éq
6e ou 7e
Quelles structures sont à éviter lors de ponction thoracocentèse
1) vaisseaux intercostaux (caudalement à la côte)
2) Veine thoracique latérale
Complications de…
1) Thoracocentèse
2) Thoracoscopie (biopsie)
1) Thoracocentèse: pneumonthroax
2) Thoracoscopie (biopsie): hémorrhagies; pneumonthorax
Trouvailles (3) HB commune lors de foyer inflammatoire pulmonaire
-Leucocytose neutrophilique
-Lymphopénie
-Hyperfibrinogénémie & hyperglobulinémie : bact?
Toux indique un problème de quelles portions du tractus resp?
-VRI surtout
-(±larynx/pharynx; +/-PG)
Nomme 4 précédures dx pour évaluer sévérité prob pulm
●Signes cliniques (dilatation des naseaux …)
●Gaz sanguins artériels
●Imagerie médicale
●Fonction pulmonaire
Nommer effets protecteurs de toux (2)
-Faciliter la clairance mucociliaire
-Prévenir inhalation de particules & aspiration de matériel alimentaire ou d’autres CÉ
Nommer effets néfastes de toux (3)
-Propagation d’agents infectieux
-Dommages à la muqueuse respiratoire lorsque le réflexe est exagéré
-Fatigue et épuisement du patient (et propriétaire!)
Quel type de pathogène atteint les cells épithéloales ciliées causant une accumulation de mucus
Virus
Nomme les 4 grands buts de l’exam resp: déterminer…
1) Localisation
2) Nature
3) Sévérité
4) Chronicité
Nomme un parasite Eq avec migration pulmonaire
Parascaris equorum
Tests analytiques à faire suite à thoracocentèse
1) Bactério
2) Cyto
Parmi les causes infectieuses de toux, lesquelles ne sont pas dx par LBA
CE
Maladie CVS
Nomme les 5 grandes causes non-infectieuses de toux
1) Allergique (ex: asthme)
2) Irritants
3) CE
4) Néoplasme
5) Maladie CVS
Parmi les causes infectieuses de toux, lesquelles sont tx par…
1) CCS + ctrl environnement
2) Antitussifs
1) Allergique; irritants
2) CÉ, néoplasme
Nomme 2 classes de bronchodilatateurs
agonistes beta-2-adrénergiques
anticholinergiques
Détresse respiratoire: nomme les 2 grandes causes d’anomalies des ÉG
1) Hypoxémie
2) Hypercapnie
Nomme les valeurs de PaO2 à partir desquelles on retrouve…
1) Hypoxémie
2) Cyanose
1) Hypoxémie: < 80mmHg
2) Cyanose: < 40mmHg
Nomme les valeurs de PaO2 à partir desquelles on retrouve…
1) Hypoxémie
2) Cyanose
1) Hypoxémie: < 80mmHg
2) Cyanose: < 40mmHg
Nomme 3 maladies pouvant affecter les muscles de la respiration et ainsi, induire détresse resp
1) Botulisme
2) Tétanos
3) Myopathie nutritionnelle
En lien avec détresse resp, nomme le MoA de
1) Cause restrictive
2) Cause obstructive
1) Cause restrictive: limite expansion thorax
2) Cause obstructive: limite passage d’air
Nomme des SC d’obstruction des VRS
-Efforts inspiratoires
-Bruits respiratoires (stridor)
-Respiration la bouche ouverte (bypass voies nasales)
Toux = sc de l’obstruction de quelle portion du tractus resp?
VRI
Nomme 3 désordres métaboliques pouvant causer signes resp
-HypoK+
-HypoCa2+
-Hypoglycémie
Nomme 2 mdx/ classe de mdx pouvant causer des signes resp + le mécanisme impliqueé
-Opioïdes [dépression respiratoire centrale]
-Cyanure [paralysie neuromusculaire]
Avec des atteintes à quelles 2 régions du système respiratoire peut-on retrouver de la respiration paradoxale?
1) Cavité pleurale
2) Paroi thoracique
Nomme 2 pathologies attribuables à une atteinte vasculaire qui peuvent causer détresse resp
1) TE pulmonaire
2) Remodelage des vaisseaux pulmonaires (asthme)
Nomme 3 complications lors d’apport XS en O2
Toxicité par libération RL
Atélectasie due au wash-out de N
Hypoventilation
Nomme 2 approches tx pour l’hypoventilation ou hypercapnie
1) Ventilation assistée/positive
2) Stimulant resp: cafféine, doxapram
Nomme une approche tx pour gestion mucus et sécrétions
Bronchodilatateur (β-2 agonistes): clenbutérol
Nomme des ddx d’éternuement unilatéral slmt
-Néoplasme
-Polype
Nomme des ddx d’éternuement unilatéral ou bilatéral
-CE
-Infection fongique
-Maladie dentaire
Nomme des ddx d’éternuement bilatéral slmt
-Infection: virus, bact, parasite
-Allergie
-Rhinite idiopathique
-Maladie systémique: pneumonie, coagulation, HTN/viscosité