Epidemio théorie Flashcards
Quelles 3 évènements appuient la théorie de la contagion. Nomme la maladie + lieu
1) Fièvre puerpurale - Écosse
2) Choléra - Londres
3) Pleuropneumonie Bo - USA
Nomme les 4 postulats de Koch
Micro-organisme doit…
1) Être PRÉSENT dans chq cas et ABSENT des non-cas
2) Pouvoir être isolé de l’organisme malade en culture pure
3) Entrainer l’apparition de la maladie lorsque innoculé
4) Pouvoir être isolé du nouvel organisme hôte, puis identifié
Nomme les 3 composantes de la triade épidémiologique
1) Hôte
2) Agent
3) Environnement
Définir…
A) Cause nécessaire
B) Cause suffisante
C) Composante causale
A) Cause nécessaire = cause essentielle à la survenue de la maladie
B) Cause suffisante = cause produisant tjrs la maladie
C) Composante causale : combinaison de facteurs formant une cause suffisante
Nomme tous les critères de causalité de Hill
1) Gradient biologique
2) Force d’association
3) Constance des associations
4) Spécificité
5) Temporalité
6) Analogie
7) Cohérence
8) Plausibilité
9) Preuve expérimentale
Nomme les 2 types de raisonnements
1) Déductif
2) Inductif
Quel principe/ théorie est à la base des tests hypothèses?
Nomme une personne clé de ce mode de pensée.
Réfutationnisme
Karl Popper
Nomme 3 devis d’études dans la catégorie des associations statistiques
- Étude cas-témoin
-Étude cohorte
-Étude clinique randomisée
Définir…
1) Validité interne
2) Validité externe
1) Échantillon représente bien la pop source
2) Généralisation au-delà de la pop source
Validité externe est svt plus questionnable pour xxx, que pour yyy
xxx: mesures de fréquence
yyy: mesures d’association
Nomme la/les stratégie(s) d’échantillonage probabiliste(s)
1- Aléatoire
2- Systématique
3- En grappe
4- Plusieurs degrés
5- Stratifié
Nomme la/les stratégie(s) d’échantillonage non-probabiliste(s)
Accomodement
Quelle stratégie d’échantillonage utilise un “pas d’échantillonage”?
Systématique
Quelles stratégies d’échantillonage sont souvent utilisées en contexte de prod animale, mais peuvent être affectées par l’effet troupeau
-Grappe
-Plusieurs degrés
Quelles sont les 2 principales sources de biais de sélection?
1) Stratégie d’échantillonage
2) Refus de participation
Sensibilité d’un test dépend de 2 choses…
1) Limite de détection (sensibilité analytique)
2) Proportion d’individus ayant la substance recherchée en faible concentration
V ou F
a) Sensibilité et spécificité dépendent de la prévalence
b) Sensibilité et spécificité sont des caractéristiques intrinsèques d’un test
a) F
b) V
Courbe ROC est utilisée avec quel type de test?
a) Test dichotomique
b) Test ordinal ou quantitatif
b
Donne 3 utilités de la courbe ROC
1) Établir le seuil pour un test ordinal ou quantitatif
2) Évaluer globalement la performance de plusieurs tests
3) Comparer visuellement la performance de plusieurs tests
Donne 2 situations où on favorise un test plus sensible que spécifique
1) Risque de propagation d’une maladie grave qu’on pourrait contrôler
2) Risque d’évolution d’une maladie facile à traiter au stade initial
Donne 2 situations où on favorise un test plus specifique que sensible
1) Maladie difficile à guérir/ incurable
2) Quand on veut éviter un tx non-nécessaire ($$ ou risqué)
Nomme les 2 grandes façons d’évaluer la performance d’un test
1) Études de validation (sensibilité, spécificité)
2) Mesures cliniques/ sur le terrain (VPP, VPN, efficience)
V ou F:
VPP, VPN et efficience dépendent de la prévalence contrairement aux mesures de sensibilité et de spécificité
V
Nomme l’impact de l’augmentation de la prévalence sur
a) VPP
b) VPN
a) augmente
b) diminue
Donne 3 manières d’évaluer la prévalence?
1) Données publiées (articles)
2) Banque de données locale
3) Expérience et jugement clinique
Définition de “spectre de cas”
Caractéristiques des animaux malades utilisés lors de l’évaluation de la sensibilité d’un test
Nomme 2 désavantages d’utiliser des animaux infectés expérimentalement
1) Surestimation de la sensibilité
2) Enjeux éthiques
Explique différence entre cause et association
Une cause est tout événement, condition ou caractéristique qui précède ou joue un rôle dans la survenue d’une maladie. Une association entre un facteur d’exposition et une maladie ne signifie pas que le facteur est causal. Il se peut que l’association observée relève du hasard ou est liée avec un ou des facteurs confondants.
Donne 2 exemples de situation où on retrouve une prévalence individuelle faible, mais une prévalence de troupeau élevée
-Maladie non-infectieuse
-Maladie à évolution chronique
Mesures de fréquence
A-Nomme en 3
B-S’intéressent à…
C- Type d’épidémiologie
A- Prévalence, Risque d’incidence, Taux d’incidence
B- Distribution/ étendue de la maladie dans une pop donnée (selon temps, lieu, type d’individus)
C- Descriptive
Mesures d’association
A- Nomme en 2
B- S’intéressent à…
C- Type d’épidémiologie
A- RR, RC
B- Ce qui influence la survenue de la maladie. Recherchent des associations causales!
C- Analytique
Indique à quoi les termes suivants font référence
a) Incidence cumulative
b) Fraction préventive
c) Différence de risque
d) Densité d’incidence
e) Rapport/ ratio de risque
f) Taux de densité d’incidence
g) Fraction étiologique
h) Mesure d’importance
i) Proportion d’incidence
j) Taux d’attaque
k) Odds ratio
a) Incidence cumulative: risque d’incidence
b) Fraction préventive: FAp
c) Différence de risque: RAe
d) Densité d’incidence: taux d’incidence
e) Rapport/ ratio de risque: RR
f) Taux de densité d’incidence: taux d’incidence
g) Fraction étiologique: FAe
h) Mesure d’importance: FAp
i) Proportion d’incidence: risque d’incidence
j) Taux d’attaque: risque d’incidence
k) Odds ratio: RC
Quelle mesure est plus pratique avec de grandes population, donc en MV
a) Risque d’incidence
b) Taux d’incidence
a)
Donne un exemple où
a) Prévalence basse, Incidence basse
b) Prévalence basse, Incidence élevée
c) Prévalence élevée, Incidence basse
a) Prévalence basse, Incidence basse: rage RL
b) Prévalence basse, Incidence élevée: début d’une épizootie
c) Prévalence élevée, Incidence basse: maladie endémique avec faible létalité = leucose Bo
Qu’est-ce que la taux de mortalité et le taux de létalité nous apportent de plus comme information épidémiologique que les mesures de morbidité?
SÉVÉRITÉ de la maladie
V ou F
Les mesures d’association permettent de quantifier l’intensité du lien entre un facteur et la maladie, mais ne donnent pas d’information sur l’importance de l’effet de ce facteur dans la population
V
V ou F:
Les mesures d’association donnent des informations sur l’importance de l’effet d’un facteur de risque dans la pop
F
Quelle est la condition pour pouvoir mesurer FAp
Échantillon représentatif
Comment recueillir un échantillon stratifié proportionnel –> représentatif
Sélectionner la même proportion d’animaux dans chq strate
Donne la formule du coefficient kappa
