Plexus lombo-sacré (cours 2) Flashcards
Les plexus lombaire et lombo-sacré sont formés de quels rameaux?
- Plexus lombaire : L1 à L4
- Plexus lombo-sacré : L4 à S4
Le plexus lombaire (L1-L4) assure l’innervation cutanée de quoi? L’innervation motrice de quoi?
- Antérieure et médiale de la cuisse, antérieure genou et médiale jambe et pied
- Antérérieure et médiale de la cuisse
Décrire le nerf ilio-hypogastrique.
- Racines
- Passé où?
- Innervation motrice?
- Innervation cutanée?
- T12 à L1
- Muscle carré des lombes, arrière du rein, dans transverse de l’abdomen, avant transverse de l’abdomen et oblique interne
- oblique interne et transverse de l’Abdomen
- Région fessière latérale
Décrire le nerf ilio-inguinal.
- Racine
- Passé où?
- Innervation motrice?
- Innervation cutannée?
- L1
- Croise m.iliaque, crête iliaque, perfore transverse de l’abdomen et oblique interne, dans canal inguinal
- Abdominaux
- Région supéro-médiale de la cuisse, racine pénis, face antérieure du scrotum, mont de Vénus, grande lèvre.
Décrire le nerf génito-fémoral.
- Racines
- Passe où?
- Innervation motrice?
- Innervation cutanée?
- L1-L2
- dans muscle grand psoas
➡️ Rameau génital : canal inguinal, peau scrotum ou peau mont vénus et grandes lèvres
➡️ Rameau fémoral - Crémastérien
- Crémastérien
Décrire le nerf cutané fémoral latéral.
- Racines?
- Passe où?
- Innervation motrice?
- Innervation cutanée?
- L2-L3
- Bord latéral grand psoas, muscles iliaque vers EIAS, sou ligament inguinal, dans cuisse
-Non - Peau face antéro-latérale de la cuisse ad genou
** névralgie fémoro-cutanée (si poids ceitnture lourde)
Décrire le nerf obturateur.
- Racines
- Passe où?
- Innervation motrice?
- Innervation cutanée?
- L2 à L4
- Dans grand psoas, derrière vaisseaux iliaques communs, paroi latérale cavité péruvienne, dans canal obturateur, compartiment médial de la cuisse.
-➡️ Rameau antérieur - ➡️ Rameau postérieur
= rameaux articulaires pour la hanche et le genou
= rameaux musculaires (obturateur externe, pectiné, long add, gracile, court add, grand add)
= rameau cutanés : face interne cuisse, supéro-médiale de la jambe
Décrire le nerf fémoral.
- Racines?
- Passe où?
- Innervation motrice?
- Innervation cutanée?
- L2-L4
- Grand psoas, entre bord latéral grand psoas et antérieure muscle iliaque, sous ligament inguinal, sous fascia iliaque, antérieure cuisse
- muscle iliaque, pectiné, sartorius, quadriceps
- Rameaux cutanés médial et moyen : antérieure cuisse et nerf saphène : médiale jambe
Voir dermatome plexus lombaire.
Décrire le plexus lombo-sacré.
- L4 à S4 devant piriforme
- 2 parties : tronc lombaire (L4-L5) et tronc sacré (S1-S4)
Nommer les nerfs principaux du plexus lombo-sacré.
- Nerf sciatique
- Nerf pudendal (honteux)
Nommer les nerfs collatéraux du plexus lombo-sacré + innerve quoi.
- Nerf supérieur : petit, moyen fessier et tenseur du fascia lata
- Nerf glutéal inférieur : grand fesseir
- Nerf pudendal : périné
- Nerf cutané postérieur de la cuisse
- Nerf moteurs des rotateurs latéraux.
Que font les rameaux communicants gris des ganglions du tronc sympathique?
Rjoigne les rameaux antérieur et apportent des fibres sympathiques post-ganglionnaires pour les nerfs somatiques de la périphérie.
Décrire les nerfs splanchniques pelviens.
- Racines?
- Délivrent quoi?
- S2 à S4
- Fibres pré-ganglionnaires parasympahtiques.
Décrire le nerf glutéal supérieur.
- Racines?
- Type de nerf?
- Passe où?
- Innervation motrice?
- Innervation cutanée?
- L4 à S1
- Moteur
- Grande inscisure ischiatique, au-dessus du piriforme
- Petit et moyen fessier, tenseur du fascia lata
- Non
Décrire le nerf glutéal inférieur.
- Racines?
- Type de nerf?
- Passe où?
- Innervation motrice?
- Innervation cutanée?
- L5 à S2
- Moteur
- Grande incisure ischiatique, en-dessous piriforme
- Grand fessier
- Non
Décrire le nerf cutané postérieur supérieur.
- Racines?
- Type de nerf?
- Passe où?
- Innervation motrice?
- Innervation cutanée?
- S1-S3
- Sensitif
- Grande incisure sciatique, sous piriforme, dans la cuisse
- Non
- bande cutanée longitudinale postérieure cuisse ad partie haute de la jambe + peau du pli glutéal ad haut cuisse et périné.
Décrire le nerf sciatique.
- Racines?
- Type de nerf?
- Passe où?
- Innervation motrice?
- Innervation cutanée?
- L4 à S3
- Mixte
- Grande incisure sciatique, sous piriforme, postérieur cuisse
–> Nerf fibulaire commun (L4 à S2)
–>Nerf tibial (L4 à S3) - muscles postérieurs de la cuisse, grand add, muscles jambe et pied
- Peau postérieur, antérieur et latéral jambe, antérieur et latéral du pied et plante du pied
Décrire le nerf pudendal (honteux).
- Racines?
- Type de nerf?
- Passe où?
- Innervation motrice?
- Innervation cutanée?
- S2 à S4
- Mixte
- Grand foramen sciatique, au-dessus piriforme,contourne ligament sacro-épineux, dans petit foramen ischiatique
- Muscles périné (spincters externes de l’anus et de l’urètre)
- Peau du périné
Décrire le plexus coccygien.
- Racines
- Innervation motrice
- Innervation cutanée
- S4 à S5
- Muscle ischio-coccygien, élévateur de l’anus
- Pointe du coccyx et anus (par nerf ano-coccygien_
Voir dermatomes lombo-sacré
Décrire le myotome L2.
Flexion hanche
Décrire le myotome L3.
Extension genou
Décrire le myotome L4.
Flexion dorsale cheville
Décrire le myotome L5.
Extension hallux
Décrire le myotome S1.
Flexion plantaire ou éversion de la cheville
Qu’est-ce que le syndrome de la queue de cheval?
Compression de tout ce qui est sous L2. Incontinence fécale, urinaire, perte force/sensibilité.
Décrire le nerf carré fémoral.
- Racines?
- Type de nerf?
- Passe où?
- Innervation motrice?
- Innervation cutanée?
- L4 à S1
- Moteur
- ø
- carré fémoral et jumeau inférieur
ø
Décrire le nerf de l’obturateur interne.
- Racines?
- Type de nerf?
- Passe où?
- Innervation motrice?
- Innervation cutanée?
- L5 à S2
- Moteur
- ø
- Obturatuer interne et jumeau supérieur
- ø
Décrire le nerf cutané perforant.
- Racines?
- Type de nerf?
- Passe où?
- Innervation motrice?
- Innervation cutanée?
- S2 et S3
- Sensitif
- ø
- ø
- Peau partie médiale du pli glutéal
Décrire le nerf tibial.
- Racines?
- Type de nerf?
- Passe où?
- Innervation motrice?
- Innervation cutanée?
- L4 - S3
- Mixte
- ø
- Loge postérieure cuisse, jambe sauf chef court biceps et plante pied
- Peau postérolatéral et médial pied et plante du pied
Décrire le nerf fibulaire commun.
- Racines?
- Type de nerf?
- Passe où?
- Innervation motrice?
- Innervation cutanée?
- L4- S2
- Mixte
- ø
- Chef court biceps, loge antérieur et latéral jambe, court extenseur des orteils
- Peau antérolatéral jambe et dorsale pied
Décrire le nerf de l’obturateur interne et du jumeau supérieur.
- Racines?
- Type de nerf?
- Passe où?
- Innervation motrice?
- Innervation cutanée?
- L3-S2
- Moteur
- ø
- Obturateur interne et jumeau supérieur
-ø
Décrire le nerf carré fémoral et du jumeau inférieur.
- Racines?
- Type de nerf?
- Passe où?
- Innervation motrice?
- Innervation cutanée?
- L4-S1
- Moteur
- ø
- Carré fémoral et jumeau inférieur
- ø
Décrire le nerf perforant cutané.
- Racines?
- Type de nerf?
- Passe où?
- Innervation motrice?
- Innervation cutanée?
- S2-S3
- Sensitif
- ø
- ø
- Peau du pli glutéal
Décrire le nerf du piriforme.
- Racines?
- Type de nerf?
- Passe où?
- Innervation motrice?
- Innervation cutanée?
- S1-S2-S3-S4
- Mixte
- ø
- piriforme, élévateur anus, coccygien, érection
- Peau anus, coccyx
