Plexus brachialis Flashcards
Plexus brachialis
n. suprascapularis
n. subscapularis
n. musculocutaneus
n. axillaris
nn. pectorales
n. radialis
n. medianus
n. ulnaris
n. suprascapularis
C6,C7 Zuiver motorisch Verloop: *ontstaat uit voorste gedeelte plexus brachialis *dringt tussen m. subscapularis en m. supraspinatus naar de laterale zijde van collum scapulae --> Sweeney = naar buiten klappen vd schouder: doordat de zenuw daar over bot loopt is het erg gevoelig aan kneuzingen *loopt samen met a. suprascapularis Innervatie: *m. supraspinatus *m. infraspinatus
nn. subscapulares
(C6,)C7,C8 Zuiver motorisch Verloop: *ontstaat lateraal uit plexus brachialis *de verschillende zenuwvezels lopen lateraal van de plexus *liggen bovenop de m. subscapulares Innervatie: *m. subscapularis behalve zijn caudaal deel (wordt geïnnerveerd door n. axillaris)
n. musculocutaneus
C7,C8 Gemengde zenuw Innerveert algemeen buigers elleboog, dorsomediale huid onderarm, carpus, metacarpus en tenen Verloop: *ontstaat uit voorste deel plexus, caudaal van n. suprascapularis *loopt lateraal van a. axillaris *GHD: ansa axillaris mbv n. medianus Aftakkingen: *takjes die onderdeel van nn. pectorales craniales vormen *ramus musculares proximalis *ramus musculares distalis *n. cutaneus antebrachii medialis DIERSOORTVERSCHILLEN
n. axillaris
(C6,)C7,C8
Gemende zenuw
Innerveert algemeen de buigers van het schoudergewricht en de huid craniaal van de boven- en onderarm
Verloop:
*ontstaat uit het midden van de plexus
*draait met a. circumflexa humeri caudalis naar buigvlakte schoudergewricht
*kruipt tussen m. subscapularis en m. teres major
*kruipt tussen caput longum en caput laterale van m. triceps brachii
*huidtak komt aan achterrand m. deltoïdeus tevoorschijn over caput laterale van m. triceps brachii
Aftakkingen:
*ramus muscularis caudale
*n. cutaneus brachii lateralis cranialis
*ramus muscularis naar m. cleidobrachialis
*n. cutaneus antebrachii cranialis
nn. pectorales
C7,C8,T1 Zuiver motorisch behalve n. thoracicus lateralis *nn. pectorales craniales *nn. pectorales caudales *n. thoracicus longus *n. thoracodorsalis *n. thoracicus lateralis
nn. pectorales craniales
C7,C8, ansa axillaris
Verloop: ontstaan uit voorzijde plexus
Innervatie: mm. pectorales superficiales (m. pectoralis descendens & m. pectoralis transversus) en m. subclavius
nn. pectorales caudales
C7,C8
Verloop: ontstaan uit achterzijde plexus, lopen verbonden met andere zenuwen uit de plexus, vnl met n. thoracicus lateralis, in caudale richting
Innervatie: n. pectoralis ascendens, ventraal gedeelte m. cutaneus trunci
n. thoracicus longus
C7,C8
Verloop: ontstaat uit voorzijde plexus, loopt nagenoeg horizontaal als brede platte zenuwband op m. serratus ventralis
Innervatie: pars thoracis van m. serratus ventralis
n. thoracodorsalis
C7,C8
Verloop: ontstaat uit achterste deel plexus, loopt caudaalwaarts mediaal over m. teres major naar de binnenzijde van m. lattissimus dorsi (tezamen met gelijknamige arterie)
Innervatie: m. lattissimus dorsi
n. thoracicus lateralis
C8,T1
Verloop: ontstaat uit caudaal deel plexus tezamen met nn. pectorales caudales, loopt over m. teres major langs onderrand m. lattissimus dorsi naar m. cutaneus trunci
Innervatie: m. cutaneus trunci (romhuidspier)
Aftakkingen: zal met huidtak II van de 2e en 3e intercostaalzenuw versmelten tot n. intercostobrachialis. Deze loopt langs de achterrand van caput longum van m. triceps brachii naar lateraal van de schouder om daar m. cutaneus omobrachialis en de laterale huidvlakte van de schouder te innerveren
n. radialis
C7,C8,T1
Gemengde zenuw
Algemeen innerveert deze de strekkers van de elleboog, carpus en tenen, en verzorgt de sensibele innervatie van de laterale zijde van het voorbeen vanaf de bovenarm tot en met de tenen.
Verloop:
*ontstaat uit midden- en achterdeel plexus
*loopt caudaal van n. ulnarus
*halverwege de bovenarm dringt n. radialis aan de achterrand van de m. teres major naar lateraal
*kruipt tussen caput mediale en caput longum van m. triceps brachii naar lateraal
*komt tevoorschijn aan laterale zijde van het voorbeen aan de onderzijde van caput laterale van m. triceps brachii
Aftakkingen:
*rr. musculares
- Verloop: caudaal van m. brachialis worden verschillende zenuwtakjes afgegeven
- Innervatie: m. brachialis, m. anconeus, m. tensor fasciae antebrachii
*n. cutaneus brachii lateralis caudalis
- Verloop: ontstaat caudaal van m. brachialis lateraal van de bovenarm
- Innervatie: huid op caput laterale van m. triceps brachii
*ramus profundus
- Verloop: volgt achterrand m. brachialis, draait lateraal om de humerus naar de buigvlakte van de elleboog, vertakt zich proximaal op de radius in de strekkers die liggen thv de onderarm.
Innervatie: m. brachialis (niet altijd aanwezig), strekkers carpus en tenen, supinatoren (carn)
*ramus superficialis = n. cutaneus antebrachii lateralis
- Verloop: komt aan de onderrand van caput laterale van m. triceps brachii aan de oppervlakte (grens tussen MECR en MEDC)
- Innervatie: afhankelijk van de diersoort
DIERSOORTVERSCHILLEN
n. medianus
C7,C8,T1,T2
Gemengde zenuw
Algemeen innerveert de n. medianus de buigers van de carpus en tenen (vooral humerale en radiale spieren), ook de huid op de mediopalmaire zijde van de carpus, metacarpus en tenen.
Verloop:
*ontstaat uit middendeel plexus
*Eq & Ru: vormt ansa axillaris met n. musculocutaneus
*loopt caudaal van m. coracobrachialis en craniaal van
a. brachialis richting ellebooggewricht
*na afsplitsen n. musculocutaneus bij Eq en Ru of van n. ulnaris bij Carn loopt hij verder naar de mediale zijde van het ellebooggewricht
*ontvangt bij Carn proximaal van ellebooggewricht een ramus communicans van n. musculocutaneus
*loopt onder m. pronator teres (of pezige rest ervan) naar caudale zijde onderarm samen met a. mediana
Aftakkingen:
*rr. musculares
- Verloop: worden afgegeven thv ellebooggewricht
- Innervatie: buigspieren carpus en teen (MFCR, MFDS, MFDP behalve caput ulnare), pronatoren, mediaal gedeelte ellebooggewricht
*n. interosseus antebrachii
- Verloop: n. medianus loopt verder proximaal over radius onder MFCR aan achterrand a. mediana en geeft thv spatium interosseu antebrachii proximale deze zenuw af
- Innervatie: periost onderarm
*nn. digitales palmares
- Verloop: n. medianus loopt langs mediale boord diepe buiger naar mediopalmaire zijde ondervoet, waar hij op diersoortafhankelijke wijze vertakt in de nn. digitales palmares (zie bezenuwing ondervoet)
- Innervatie: huid mediopalmaire zijde carpus, metacarpus en tenen
n. ulnaris
T1,T2
Gemengde zenuw
Algemeen innerveert n. ulnaris de buigers van carpus en tenen (vooral ulnaire hoofden). Ook de caudale zijde onderarm en dorsolaterale zijde carpus, metacarpus en tenen
Verloop:
*ontstaat uit caudale deel plexus
*loopt in caudoventrale richting, caudaal van a. brachialis naar ellebooggewricht
Aftakkingen:
*n. cutaneus antebrachii caudalis
- Verloop: ontstaat halverwege bovenarm; duikt tussen m. tensor fasciae antebrachii en m. pectoralis transversus, komt distaal van het olecranon aan de oppervlakte en vertakt zich in de huid, ze loopt oppervlakkig in de ulnairspleet
- Innervatie: huid caudomediaal en caudolateraal van onderarm tot carpus
*rr. musculares
- Verloop: de n. ulnaris loopt verder over de mediale zijde olecranon, caudaal van epicondylus medialis van de humerus en duikt zo in de ulnairspleet samen met a. en v. collateralis ulnaris (geedft daar ook tak af naar ellebooggewricht) en zendt takjes naar de spieren
- Innervatie: MFCU, MFDS, MFDP (caput ulnare en soms ook caput humerale)
*ramus dorsalis
- Verloop: wordt afgegeven proximaal van os accessorium; kruipt tussen de 2 ulnairspieren naar lateraal, loopt verder op dorsale zijde carpus en metacarpus (zie bezenuwing ondervoet)
- Innervatie: huid dorsolateraal om carpus, metacarpus en tenen
*ramus palmaris
- Verloop: wordt afgegeven proximaal van os accessorium, loopt verder langs mediale zijde os accessorium en langs laterale zand buigpezen (zie bezenuwing ondervoet)
- Aftakkingen: ramus profundus naar m. interosseus medius, ramus superficialis
- Innervatie: MIM & caudolaterale huid metacarpus en tenen