Plesso lombare e sacrale Flashcards
qual è l’unico nervo che emerge medialmente al muscolo ileopsoas
nervo otturatore
Qual è l’unico nervo che emerge anteriormente a perforare il muscolo grande psoas
Nervo genito femorale
Da dove emergono i nervi del plesso lombare, tranne due
Lateralmente al muscolo ileo psoas
Decorso nervo otturatore
L2 L3 e L4
emerge medialmente al muscolo ileopsoas, passa il grande psoas e si porta sulla superficie ossea accompagnato dall’arteria otturatoria.
Si porta al foro otturatorio (nella parte supero mediale) dove si suddivide in due rami: ramo anteriore e ramo posteriore
Sensitivo: porzione ovalare mediale della coscia
Motorio: muscolo , muscolo adduttore breve, lungo e muscolo gracile e muscolo grande adduttore
ramo anteriore del nervo otturatore
Superficiale al muscolo adduttore breve e profondo al muscolo adduttore lungo
Cede un ramo articolare per l’anca
Innerva il muscolo adduttore breve, l’adduttore lungo e il muscolo gracile
Ramo terminale: ramo cutaneo terminale per la regione ovalare nella superficie mediale e inferiore della coscia
ramo posteriore del n otturatore
Per perfora al muscolo otturatore esterno, innervandolo, decorre tra l’adduttore breve e l’adduttore grande, innervandoli
si impegna nello hiatus adduttore e innerva la porzione posteriore della capsula articolare del ginocchio
il muscolo grande adduttore presenta una doppia innervazione:
Ramo posteriore del nervo otturatore e nervo ischiatico
da dove emerge il nervo femorale e da che radici spinali deriva
 emerge lateralmente al muscolo ileopsoas e deriva da L2, L3, L4
Decorso del nervo femorale
decorre tra il muscolo grande psoas e iliaco, e mettendo rami per muscolo grande psoas, iliaco e pettineo.
Passa inferiormente al legamento inguinale, lateralmente accompagnato da arterie vena femorale
Queste tre strutture passano nel triangolo femorale dove il nervo si divide in vari rami
prosegue come nervo safeno,
Triangolo femorale
lateralmente: muscolo sartorio
Medialmente muscolo adduttore lungo
Superiormente legamento inguinale
Pavimento, lateralmente ileopsoas e medialmente pettineo
Canale degli adduttori
detto anche canale di Hunter
Delimitato lateralmente dal muscolo vasto mediale
Medialmente dal muscolo adduttore lungo
Cheramy cede il nervo femorale una volta passato nel triangolo femorale
Un ramo per il muscolo sartorio e successivamente il nervo cutaneo mediale della coscia (porzione antero-mediale della coscia fatta eccezione per la regione ovalare innervata dal nervo otturatore)
Ramo posteriore che cedere rami motori per i quattro capi del muscolo quadricipite
Rami per l’articolazione del ginocchio
Nervo femorale a volte il nervo anche il muscolo pettineo
nervo cutaneo mediale della coscia
Ceduto dal nervo femorale per la porzione antero-mediale della coscia fatta eccezione per la regione ovalare
regione ovalare della coscia, sensibilità data dal nervo
Otturatore
Nervo safeno
sensitivo
Insieme ai vasi femorali passa all’interno del canale degli adduttori
Si porta all’articolazione del ginocchio dove perfora la membrana vasto adduttoria, si fa superficiale per innervare la regione infrapatellare del ginocchio
stacca anche un ramo che decorre inferiormente lungo lungo il margine mediale della gamba dove il innerva (sensitivo) la gamba, la caviglia fino fino all’arco plantare
sensibilità della gamba, parte mediale fino a arco plantare
Nervo safeno
nervo ischiatico, due nervi
Nervo tibiale e nervo peroneo comune, possono decorrere insieme o separarsi prossimamente rispetto alla Losanna poplitea
Da dove emerge il nervo ischiatico
emerge nello spazio sotto piriforme, tra il muscolo periforme e il muscolo gemello superiore, e si fa posteriormente
Nella regione del gluteo aderisce agli extra ruotato e viene coperto dal grande gluteo passando vicino alla tuberosità ischiatica
A livello della coscia decorre superficialmente alla porzione posteriore del grande adduttore coperto dal capolungo del bicipite femorale e cede l’innervazione motoria dei muscoli della loggia posteriore della coscia
innervazione muscoli loggia posteriore della coscia
Nervo ischiatico
Losanga poplitea
Medialmente muscolo semitendinoso e muscolo semimembranoso
Lateralmente e superiormente muscolo bicipite femorale
inferiormente i due muscoli gastrocnemi 
cosa innerva il nervo tibiale
Tutti i muscoli che originano dalla tuberosità ischiatica
cosa innerva il nervo peroneo comune
Il capo breve del muscolo bicipite femorale
Decorso nervo tibiale
segue il decorso posteriormente accompagnando i vasi poplitei
Passa superficialmente al muscolo popliteo e si impegna nell’arcata del muscolo soleo
Si trova nella loggia posteriore della gamba tra la muscolatura profonda e la muscolatura superficiale
Accompagna l’arteria tibiale posteriore fino al malleolo mediale, si portano posteriormente si dirigono verso la pianta del piede dove si divide in due nervi plantari, mediale e laterale, che sono nervi misti
A livello della Los poplitea cede un ramo sensitivo (nervo cutaneo mediale della sura o del polpaccio) che si anastomizza con il laterale ceduto dal nervo peroneo comune e raccolgono la sensibilità della porzione postero laterale della gamba e della caviglia fino alla pianta del piede
rami calcaneari sensitivi ceduti dal
Nervo tibiale
nervo cutaneo mediale della sura
Ceduto dal nervo tibiale a livello della losanga poplitea
innervazione pianta del piede
parte più lat, nervo surale
parte più med, nervo safeno
pianta e calcagno, nervo tibiale (nervi plantari med e lat)
Decorso nervo peroneo comune
segue il margine del muscolo bicipite femorale e si porta lateralmente fino alla testa del perone, lo circonda mantenendo il rapporto stretto con la superficie ossea
Cede il ramo cutaneo laterale del polpaccio
Si porta anteriormente si divide in due rami: peroneo profondo (muscoli loggia anteriore della gamba e una piccola regione sensitiva tra l’alluce e il secondo dito
Però non è superficiale per il muscolo peroneo lungo e breve, sul dorso del piede cede due rami cutanei, mediale e intermedio, per la sensibilità della porzione antero-laterale della gamba e gran parte del dorso del piede
nervo cutaneo posteriore della coscia
Nervo del plesso lombare che raccoglie la sensibilità della porzione posteriore della coscia
Innervazione sensitiva della porzione prossimale della coscia
rami del nervo genito femorale, nervo ileo inguinale e nervo ileo ipogastrico
innervazione muscolo peroneo lungo e muscolo peroneo breve
Ramo peroneo superficiale del nervo peroneo comune
innervazione loggia anteriore della gamba
Ramo peroneo profondo del nervo peroneo comune
muscoli loggia posteriore della gamba, innervazione
Nervo tibiale
innervazione muscolo bicipite femorale
Il capolungo dal nervo ischiatico (divisione tibiale)
il capo breve dal nervo ischiatico ma divisione peronea comune 
innervazione muscolo articolare del ginocchio
Nervo femorale
innervazione muscolo gastrocnemio
Nervo tibiale
