Plaie pression BM Flashcards
Résumer phase cicatrisation
Hémostase
Phase inflammatoire (0-3 jrs)
Phase prolifération (3-24 jrs)
Phase de maturation (1 mois à 2 ans)
Décrire la phase hémostase
Décrire la phase inflammatoire
Décrire la phase prolifération
Décrire la phase de maturation
Décrire prévalence plaie pression localisation
Décrire lieu de plaie en fonction de la position
Décrire le pronostic des plaies
Décrire classification plaie de pression
Facteur de risque plaie BM
Décrire les facteurs influences la tolérance tissulaire
Décrire les changements chez les BM affectants leur risque aux plaie de pression
Pourquoi la pression est dérangeante
Le facteur le plus important
Restreint circulation sanguine = ischémie = augmentation métabolite = Nécrose
Pression entrainent ischémie
32 mmhg (4hrs, = ischémie)
70 mmhg (2 hrs = lésion irréversible)
150 x 2hrs = ischémie
300 mmhg = ischémie très rapide
(ischion assis = 150 à 700)
Grand troch éaltéreal = 70-90
Talon dorsal = 30-50
Lit standard = 150
Lit thérapeutique alterné = moins de 32
Décrire l’impact de la friction
Décrire le cisaillement, la problématique
Décrire la problématique de la transpiration
Nommer les facteurs intrinsèques mettant à risque de plaie
Comment prévenir les plaies
Améliorer vascularisation
Correction des facteurs de risques
Réévaluer le traitement si pas de changement après 2 semaines
Pressure relief
Hygiène et inspection BID
Positionnement
Décrire Braden
NIVEAU DE LÉSION = PAS SIGNIFICATIF
Décrire l’échelle de Salzberg ou SCIPUS
Décrire les trucs pour le positionnement
Décrire les surfaces thérapeutiques
Différencier les différentes surfaces
Consigne sur FR
Changement position 15-30 minutes, quelques degrés, se lever, verticaliser,
Autre modalités pour les plaies
Éducation
Programme d’exercice
Alimentation équilibrée et hydratation adéquate
Comment décrire une plaie
Décrire l’évaluation de la vascularisation
Macrocirculation (indice TB) N = 0,8 à 1,3
Microcirculation (PCO2, O2 Hallux)
Décrire les points résumés de la PEC pour une plaie
Comment nettoyer une plaie
Décrire type débridement
Autolytique
Enzymatique
Mécanique
Chirurgical au lit
Chirurgical au bloc
Décrire le débridement autolytique
Décrire le débridement enzymatique
Décrire CI débridement
Décrire le débridement mécanique
Décrire le débridement au lit
Décrire le débridement chirurgical au bloc opératoire
Décrire les Tx d’appoint
Thérapie génique
Cellule souche
Stimulation électrique
Photothérapie
Ultrason
matrice extra-cellulaire
VAC
Substitue cutanée
Décrire l’hyperbare
Décrire le VAC
Décrire la PEC des plaie en chirurgie
Décrire des complications de plaies
Dlr, impact psychosociaux, Diminution qualité de vie, contracture, dysréflexie autonome, calcification hétérotopique, Amyloidose, anémie,
Hypergranulation, infection, OH, ostéomyélite, Bactériémie, Sinus, fistule, cancer,
Décrire les étapes de l’infection
Décrire méthode de culture
Décrire traitement infection
Ostéomyélite, dx, modalité de dx, confirmation dx, tx,
Décrire catégorie de pansement
Pansement primaire vs secondaire
D
Décrire ordre moins au plus absorbant
Décrire l’échelle de Salzberg
