PLACENTA e GEMELARIDADE Flashcards
Quais estruturas originarão a futura placenta?
Citotrofoblasto e sincíciotrofoblasto
Quais são os marcos temporais da placenta?
Até 12 sem gestacionais – trofoblasto
Após 12 sem gestacionais – placenta
Porção Fetal - Membranas, Cordão Umbilical
Porção Materna – Cotilédones
Grau Placentário - amadurecimento
Localização – adequada / baixa
Quais são os Anexos Embrionários?
ÂMNIO
-Cavidade
-Proteção
SACO VITELINO
-Nutrição
-Pedúnculo => tubo digestivo
ALANTÓIDE - Regride
-Respiração
-Excreção
CÓRION - Vilosidades placentárias
-Trocas metabólicas
Quais são as possibilidades de localização da placenta?
Prévia completa simétrica (em cima do colo uterino, simétrica)
Prévia completa assimétrica (em cima do colo, mas meio pro lado)
Prévia Marginal (O cantinho pegando o colo)
Baixa implantação (não chega a tampar, mas quase)
Quais são as anomalias da placenta?
Invasão Trofoblástica excessiva (quando a parte que vai comendo o útero come de mais)
Descolamentos, hematomas
Corioangiomas (tumor)
Molas Hidatiformes
Moléstia Trofoblástica
O que forma o cordão umbilical embrionário?
- Duas Artérias
- 1 veia
- Ducto Vitelino - Alantóide
- Alça Intestinal (até a 10ª. sem embrionária)
Pac. com gestação de 20 semanas, gemelar, um feto com crescimento
normal e líquido amniótico normal. Segundo feto com medidas abaixo do
esperado e líquido amniótico reduzido.
Quais são as hipóteses?
– Síndrome de Transfusão Feto-Fetal (STFF)
– Restrição de Crescimento Seletiva
– Malformação Renal do feto menor
– Rotura de Bolsa Amniótica?
O que é necessário para haver STFF e como confirmá-la?
1 SG e 1 placenta
Dopplervelocimetria
Como é a origem da gestação gemelar?
DIZIGÓTICA (ou bivitelino)
2/3 das gestações
2 óvulos
2 espermatozoides
MONOZIGÓTICA (univitelina)
1/3 das gestações
1 óvulo e 1 espermatozoides
Como é a gestação gemelar dizigótica?
Dois óvulos foram ovulados, logo:
2 sacos gestacionais
2 placentas separadas
2 fetos diferentes
Como é a gestação gemelar monozigótica?
Depende da época de separação das células do embrião:
Dicoriônica (< 4 dias)
2 placentas e 2
SG separados
Monocoriônica diamniótica (4 a 8 dias)
1 placenta e 2 cavidades
amnióticas
Monocoriônica monoamniótica (>8 dias)
1 placenta e 1 cavidade amniótica
Qual é a divisão mais comum de gestação gemelar monozigótica?
Monocoriônica Diaminiótica
Em qual tipo de gestação gemelar ocorre a síndrome Transfusor-Transfundido?
Ocorre em gestações monocoriônicas diamnióticas
Como ocorre a dinâmica do LA?
1- Deglutição ( absorção no TGI )
2- Fluido Pulmonar (passagem do intravascular para
alvéolo)
3– Placenta (transudação)
4- Cordão Umbilical (transudação)
5- Urina (diurese)
6- Pele Fetal (transudação)
7– Membrana Extra-Placentária (transudação)