PITANJA KOLOKVIJUM

Question 1

1aspermija
2azospermija
3oligospermija
4astenospermija
5teratospermija
6nekrospermija
7hematospermija
8leukocitoza
9Oligoasthenoteratozoo10spermija (OAT sindrom)

Answer 1

1nemanje ejakulata
2bez prisustva spermatozoida u ejakulatu
3smanjen broj spermatozoida u ejakulatu
4prisustvo manje od 32% pokretnih spermatozoida u ejakulatu
5spermatozoidi sa morfoloskim nepravilnostima
6spermatozoidi ne pokazuju vitalnost (mrtvi)
7prisustvo eritrocita, uzorak braon boje
8prisustvo leukocita, znak infekcije
9Kombinacija smanjenog broja, loše pokretljivosti i abnormalnog oblika spermija.

Question 2

kojim prouzroovačima su izazvane endogene bolničke infekcije

Answer 2

endogene su izazvane mikroorganizmima mikrobioma bolesnika (koju bolesnik donosi u bolnicu)
egzogene su izazvane mikroorganizmima koji potiču iz spoljašnje sredine:bolničko osoblje, bolesnici, posetioci, bolničko okruženje

Question 3

procena ovulacije može se obaviti na osnovu

Answer 3

bazalne telesne temperature, ispitivanje ovarijalne rezerve, otkrivanja lh skoka. ultrazvukom, endometrijalna biopsija, histerosalpingografija, laparoskopija, histerosalpingokotrasna sonografija

Question 4

za koje infekcije je potrebno prirpemiti t-dren

Answer 4

kolpotomija (mozže se koristiti i za histerektomiju, miomektomiju i operaciju endometrioze

Question 5

šta je inseminacija, kakva može biti prema vrsti uzorka i Koja se danas najčešće koristi

Answer 5

unošenje sperme u reproduktivni sistem žene
prema vrsti uzorka mogu biti:
1. Homologna ili autologna (najčešća)
-Koristi se sperma partnera žene. Odnosi se na različite metode obrade sperme, ali je osnovna karakteristika korišćenje sperme najčešće supruga.
2. Heterologna ili donorska -Koristi se sperma donora.
3. Ostali pristupi - Obuhvataju varijacije i kombinacije metoda inseminacije koje ne spadaju u konkretne kategorije homologne ili heterologne inseminacije.
Артифицијална инсеминација (AI) или вештачко
осемењавање подразумева уношење сперме у репродуктивни систем
жене ван природних услова, са циљем да се олакша оплодња јајне ћелије
Класификација инсеминације према локацији уношења сперме у женски репродуктивни систем
1. Интраутерусна инсеминација (IUI)
 Процедура у којој се сперма уноси директно у кавум
утеруса, омогућавајући сперматозоидима ближи контакт
са јајном ћелијом. Ова процедура се најчешће примењује
у пракси (слика 12.1).
2. Интрацервикална инсеминација (ICI)
 Процедура у којој се сперма уноси у цервикални канал,
олакшавајући сперматозоидима пут кроз цервикални
канал.
3. Интравагинална инсеминација (IVI)
Ретко коришћена метода у којој се сперма уноси у задњи
форникс вагине, приближавајући сперматозоиде
цервикалном каналу.

Question 6

Dijagnoza trihomonalne vaginalne infekcije moze se postaviti na osnovu

Answer 6

procene stepena čistoće vaginalnog sekreta i bakteriološkog pregleda vaginalnog brisa, ali takođe i preko:Серолошки тест из цервикалног бриса за жене и уретралног бриса или из урина за мушкарце,PCR тест,Додатно тестирање на друге СПИ

Question 7

kliička slika ektopične trudnoće
a)ubrzano disanje, tahikardija, hipertenzija, bol u donjem delu trbuha
b)hipotenzija, filiforman puls, hladan znoj, bleda koža
c)normotenzija, povišena tempetatura, krvarenje, bol u trbuhu

Question 8

koji znaci u postoperativnom toku ukazuju da je uspostavljena funkcija creva:

Answer 8

ponovno uspostavljanje crevnih zvukova(povratak perstaltike creva), spontana defekacija,

Question 9

Pelvična inflamatorna bolest podrazumeva

Answer 9

zapaljenska bolest male karlice obuhvata različita zapaljenja gornjeg genitalnog sistema, koji se mogu pojaviti izolovano i zahvatiti jedan organ ili kao kombinacija zapaljenja više organa. U tu grupu oboljenja spadaju: cervicitis, adneksitis, endometritis, parametritis, pelvioperitonitis uz često stvaranje tromboovarijalnog apcesa

Question 10

Šta je diureza i koliko normalno iznosi

Answer 10

Diureza je količina izlučenog urina za 24h i normalno iznos 1200-1500ml

Question 11

Šta je kolpitis i kako moze nastati

Answer 11

Kolitis je zapaljenje vagine, bakterijske i gljivične infekcije, mehaničkog, termičkog i hemijskog oštećeja sluznice
Вагинитис (Colpitis) је запаљење вагине која се најчешће манифестује сврабом, пецкањем, болом, црвенилом и абнормаланим вагиналним секретом. Промене у вагиналном секрету су најчешћи симптом вагинитиса.

Question 12

hipovolemijski sok
(sve osim dubokog disanja valja)

Answer 12

Posledica brzog i masovnog gubitka krvi
* Smanjenje volumena krvi (vise od 1-1,5 % TM)

Question 13

kod dijagnostikovanja torzije tumora adneksa, neophodna je hitna hospitalizacija ginekološke bolesnice uz kontraindikovano davanje analgetika i peroralnu ishranu: da ili ne

Answer 13

tvrtdnja je tačna
Nastaje uvrtanjem (torzijom) vaskularne peteljke najčešće slobodnih i pokretnih adneksalnih tumora ili miomatoznih čvorova na peteljci
SIMPTOMI
* Nastaju naglo
* Intenzivan bol
* Mučnina i povraćanje
* Tahikardija
* Znaci unutrašnjeg krvarenja (ako je hematom
unutar TU veliki i dođe do rupture)
* Difuzni peritonitis ukoliko se razvije gangrena TU
* Često indikovana hitna laparatomija (odstranjenje TU ili kompletnom adneksektomijom)

Question 14

koje su karakteristike hitnog ili neplaniranog ginekološkog zahvata tj operacije ?

Answer 14

Обављају у сврху непосредне угрожености живота и здравља жене
* Брзо најчешће сат до два од постављене дијагнозе тако да и преоперативна припрема мора бити брза и ефикасна.
* Припрема је ограничена па је потребна изразита координација и комуникација између чланова хируршког тима да би се ризик настанка постоп. компликација свео на минимум
Зауставити обилније интраабдоминално
крварење
– ектопична трудноћа,
– повреде полних органа,
– крварење из тумора…
* Одстранити упално промењен гин. орган (тубооваријски апсцес), када постоје знакови akutnog abdomena

Question 15

U toku procene i nadzora pacijentkinje u postoperativnom toku, zapažete da je desna potkolenica u predelu lista tvrda i osetljiva je na dodir. Pacijentkinja kaže da je veoma bolna, sta ne bi bila odgovarajuća sestrinska intervencija za ovu pacijentkinju
a) dozvoliti patijentkinji da spusti noge pored kreveta kako bi se povećala cirkulacija
b)uputite pacijentknjig da ne sedi u jednom položaju duži vremenski period
c)podići ekspremitete za 30 stepeni bez pritiska na zahvaćeno područije
d)dati antikoagulanse po nalogu lekara

Answer 15

pod a, ne bi trebali dozvoliti pacijentkinji da ustaje

Question 16

zamislite da obučavate mlade medicinske sestre u JIN o rastvorima za lečenje hipovolemijskog šoka. Tražite od učesnika da navedu vrste kristaloidnih rastvora koji se koriste u hipovolemijkom šoku. Koji odgovori su netačni?
albumin
laktatni ringer
normalni fiziološki rastvor
hetastarč

Answer 16

netačni su albumin i hetastrač
Kristaloidni – Ringer, Fiziološki:
0,9% NaCl, Glucosum 5%…

Koloidni:
* Prirodni: albumini;
* Sintetski: Dekstran, Hidroksietilstarč
(HES)…

Question 17

koji su simptomi ikriterijumi za postavljanje dijagnoze bakterijske vaginoze
a) pojačan sekret neprijatnog mirisa
b)pruritus
c)bez prirustva pruritusa
d)ph vaginalnog iscedka je >4.5

Answer 17

Проценом симптома могуће је установити обилан, сивкасто-бели вагинални секрет, карактеристичног мириса који се описује као мирис рибе, и може бити од велике помоћи У дијагностицирању БВ. Пруритус и пецкање током уринирања представљају важан део процеса процене.
a b d je tačno, c nije jer imamo pruritus

Question 18

Babica repozicionira pacijentkinju u postelji sa dijagnozom pelvične inflamatorne bolesti. Koji od sledećih položaja u postelji pomaže u ublažavanju bola i bržoj resorpciji zapaljenskog procesa?

Answer 18

polu fovlerov polozaj olaksava dreazu pelvicne regije

Question 19

sta je spermogram, kakva je priprema, koji se parametri posmatraju i koji u referentne vrednosti

Answer 19

Анализа сперме (спермограм) најважнији показатељ мушке
плодности.Анализа је брза, ефикасна и јефтина. Квалитет сперматозоида указује на то да ли мушкарца треба укључити у процес лечења или не.
Припрема пацијента за спермограм захтева пажљиво поштовање одређених смерница како би се обезбедила
тачност резултата. Пацијент треба да избегава
конзумацију алкохола, цигарета и лекова, као и да се
уздржи од ејакулације 2-5 дана пре него што достави
мастурбирани узорак своје сперме. Неопходно је да
пацијент уринира пре давања узорка. Узорак се може
обезбедити у лабораторији или донети од куће у
стерилној посуди која је предвиђена за ову сврху.
Уколико се узорак доноси од куће, потребно га је сачувати
од температурних промена и донети на анализу у року од
једног сата, идеално је носити га испод пазуха како би се
одржала телесна температура. Потребно је доставити цео
ејакулат, јер први млаз садржи највећу концентрацију
сперматозоида. Дијагноза неплодности се не поставља
само на основу једног узорка, већ су потребне најмање
три анализе спермограма. После 2 до 3 месеца, анализа
сперме се понавља јер је сперматогенеза непрекидан процес за који је потребно време да се заврши, а
новоформирани сперматозоиди сазревају у периоду од
30 до 90 дана. Такође, могуће су велике осцилације
вредности карактеристика сперме код исте особе, с
обзиром да су сперматозоиди осетљиви на различите
факторе као што су промене температуре скротума,
пушење, конзумација алкохола, употреба марихуане,
хормонских препарата и друго.
volumen 2.5-5ml
ph 7.2-8.0
koncentracija >20x10na6/ml(>20 milion/ml)
pokretljivost >50%
morfologija >50% sa normalnom morfologijom
prirustvo leukocita manje od jedan milion najedan mililitar

Question 20

objasniti aminski test i zasto se on izvodi

Answer 20

izvodi se kao dijagnosticka pocedura za bakterijsku vaginozu
Aminski test je test koji se izvodi u cilju postavljanja dijagnoze bakterijske vaginoze
tako što se na predmetnom staklu napravi razmaz vaginalnog sekreta i dodaje se 1-2
kapi 10% KOH (kalijum-hidroksid). Ukoliko se nakon dodavanja KOH-a razvije
karakterističan neugodan miris na pokvarenu ribu, aminski test je pozitivan.

Question 21

šta je histerosalpingografija (pripema i zbrinavanje)?

Answer 21

radiografski pregled koji omogucava ispitivanje prohodnosti kavuma i tuba nakon ubrizgavanja redionepropusnog sredstva kroz grlic materice. Priprema:labaratorijska (uredni nalazi briseva, bez zapaljena organa mae karlice, proveriti postojanje alergije na jos)
Zbrinjavanje: savetovanje o ponasanju, navesti da je moguca pojava bola u ramenu i da se oze smanjiti promenom polozaja i blagim analgeticima.

Question 22

Kako bi se smanjio rizik od povraćanja i intraoperativne aspiracije sadržja iz želuca, pacijentkinje savetovati da ne uzima preko usta ni hranu, ni tečnst pre operacije:
najmanje 12 sati
8 do 12 sati
zavisi od stanja i uhranjenosti pacijentkinje

Answer 22

valjda 8 do 12 sati

Question 23

šta sve mož biti egzogeni izvor bolničke infekcije ?

Answer 23

Изазване микроорганизмима који потичу из
спољашње средине: болничко особље,
болесници, посетиоци, болничко окружење

Question 24

šta je urinarna retencija

Answer 24

Urinska retencija je medicinski termin za stanje u kojem osoba nije u mogućnosti normalno isprazniti bešiku, iako oseća potrebu za mokrenjem.

Question 25

medicinska sestra babca prati pacijentkinju u JIN koja je 24h sata posle histerektomije. Koji je nalaz prioritetan i zahteva intervenciju?
TA 100/80 mmHg
2-časovna diureza 50ml
ocena bola 4 na skali 1-10
temperatura od 38C

Answer 25

valjda temperatura

Question 26

pored genitalog doručja i usta, gde se još mogu povemeno pojaviti herpatične (HSV) promene tj. promene izazvane virusom herpesa?
ruke
stopala
trup
sve navedeno

Question 27

najčešći simptomi vaginalne gljivične infekcije (kandidijaze) je
krvarenje
pojačan sluzav vaginalni sekret
groznica
svran

Question 28

kojim rastvorom je potrebno osloboditi “odlepiti” gazu zalepljenu na ranu?
fiziološkim rastvorom ili 75% alkoholom
rastvorom povidon joda
izotoničnim rastvorom NaCl-a

Question 29

za sprovodjenje arteficijalne insiminacije potrebno je da su:
1jajovodi pacijentkinje prohodni
2da je bar jedan od jajovoda prohodan
3ova terapijska intervencija ne zahteva prohodnost jajovoda
4ovo je dijagostička procedura koja zahteva prohodnost jajovoda

Question 30

dijagnoza gonokokne vaginalne infekcije može se postaviti na osnovu
1 procene čistoće vaginalog sekreta
2bakteriološki pregleda vaginalni bris
3oba odg su tačna

Question 31

koje su najosetljivije grupe pacijentkinja za nastanak i razvijanje bolničkih infekcija

Question 31

medicinska sestra u savetovalištu za reproduktivno zdravlje žena prosenjuje gijagram (temp krivulju) azalne t tečnosti pacijentkinje. Objasni pretpostavljeni grafikon(t.k.) uoliko je žena imala ovulaciju.

Question 31

objasni karakteristike procene mških faktora neplodnosti (navesti i faktore rizika).

Question 32

Žena stara 35.godina je trenutno trudna 8 nedelja. Imala je pobačaj u 12. nedelji trudnoće pre dve godine i u 22. gestacijskoj nedelji prošle godine. Koji je odgovarajući GTPAL za ovu pacijentkinju?
G3 T0 P2 A2 L3
G2 T2 P0 A1 L2
G3 T0 P0 A2 L0
G3 T1 P1 A0 L1

Question 32

Koje su prirodne metode za povećanje plodnosti posebno neplodnih parova savetovali

Answer 32

prestati sa pušenjem, redovna fizika aktivnost, izbalansirana ishrana, smanjenje stresa,

Question 33

12 pitanje