Piomiosite Flashcards
O quê é?
Inflamação da musculatura esquelética com característica purulenta (é uma miosite por infecção)
É chamada de piomiosite tropical porque ocorre geralmente em países…
Tropicais
Quais são as faixas etárias mais acometidas?
Crianças de 2-5 anos e adultos jovens de 20-45 anos.
Qual o principal agente causador?
Staphylococcus aureus
Quais os principais fatores de risco?
Imunodeficiência, trauma, uso de drogas injetáveis e outros, como infecções cutâneas por varicela e toxocaríase
Como é o quadro clínico típico?
Febre e dor localizada em grupamento muscular
Onde é mais comum de ocorrer?
MMII, como panturrilhas, coxas e glúteos
Nos pacientes com piomiosite é importante investigar outra doença. Qual?
Endocardite
A piomiosite possui 3 estágios. Quais são as características de cada um?
- Estágio 1: dor localizada, edema e febre baixa. Músculo fica endurado. Sem área de flutuação.
- Estágio 2: muita febre, aumento da sensibilidade e do edema. Possui área de flutuação/abscesso. Maioria dos diagnósticos é nessa fase.
- Estágio 3: paciente está séptico. Grande área de flutuação e outras complicações associadas.
Quais são os exames de imagem que podem ser utilizados?
TC e RNM são os melhores. Mas pode realizar USG e punção para identificação do patógeno. Deve ser feito sempre um ecocardiograma para avaliar presença de endocardite.
Quais os principais exames laboratoriais a serem pedidos?
Leucograma, hemocultura e cultura, PCR, CPK e função renal
Qual o tratamento para os estágios?
- Estágio 1: ATBterapia apenas
- Estágio 2: ATBterpia associada a drenagem.
Quais as principais drogas escolhidas?
Clindamicina, oxacilina e cefazolina. Para casos refratários pode-se usar vancomicina, teicoplanina e linezolida
