Piodermites Flashcards

1
Q

DEFINIÇÃO PIODERMITES

A

As piodermites são infecções cutâneas originadas principalmente por bactérias piogênicas dos
gêneros Staphylococcus e Streptococcus, e mediadas por toxinas.

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2
Q

IMPETIGO - O QUE É

A

Infecção superficial (EPIDERME) da pele muito comum na infância

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3
Q

AGENTES IMPETIGO

A
  • Staphylococcus aureus (principal)

- Streptococcus β-hemolítico do grupo A (Streptococcus pyogenes).

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4
Q

TRANSMISSÃO IMPETIGO

A

É uma condição extremamente contagiosa, sendo transmitida através de contato interpessoal e fômites

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5
Q

TIPOS DE IMPETIGO

A

CROSTOSO (NÃO BOLHOSO) e BOLHOSO

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6
Q

IMPETIGO CROSTOSO- TRANSMISSÃO E MANIFESTAÇÃO CLINICA

A

O impetigo não bolhoso ocorre após pequenos traumas cutâneos (como varicela, picadas de insetos e lacerações) → expõem proteínas cutâneas permitindo a aderência e a invasão bacteriana

EVOLUÇÃO:
1º - Aparecimento de mácula eritematosa

2º - Vesícula ou pústula

3º - Erosão superficial “Cor de Mel”

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7
Q

IMPETIGO BOLHOSO - AGENTE EXCLUSIVO

A

S. AUREUS

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8
Q

IMPETIGO BOLHOSO- EVOLUÇÃO

A

Vesículas que se tornam Bolhas superficiais -> ROMPEM

É como se fosse uma forma localiada da síndrome da pele escaldada (toxinas esfoliativas que provocam na pele um desligamento entre as células)

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9
Q

IMPETIGO - TRATAMENTO

A
  • Cuidados locaisLimpeza suave com remoção das crostas - AGUA E SABAO ou PERMANGANATO DE POTASSIO ou VASELINA ou HIDRATANTEUmidificação
  • Fármacos
    • Uso de antibióticos tópicos*
    1ª linha - MUPIROCINA ou ÁCIDO FUSÍDICO
    2ª linha - CEFA ou PENICILINA OU MACROLÍDEO
    3ª linha - PENICILINA (Ampicilina) ou CEF
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10
Q

QUANDO REALIZAR ATB SISTÊMICO NO IMPETIGO

A

Em lesões maiores, em mais de 1 segmento corporal ou lesões resistentes ao tratamento tópico

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11
Q

PRINCIPAL ATB IMPETIGO

A

MUPIROCINA

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12
Q

ECTIMA - O QUE É

A

É A FORMA ULCERADA DO IMPETIGO BOLHOSO (ATINGE DERME)

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13
Q

ECTIMA - CLINICA

A

VESICULA - PUSTULA -> CROSTA HEMORRÁGICA -> ULCERA

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14
Q

SINDROME DA PELE ESCALDADA / PEFIGO BOLHOSO - CAUSA

A

É causada por exotoxinas esfoliativas A e B do Staphylococcus aureus, fago-grupo 2, tipo 55-71.

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15
Q

O FOCO DA SINDROME DA EPLE ESCALDADA ESTÁ NA PELE OU EM OUTRO LOCAL

A

O foco primário da infecção estafilocócica em geral não está na pele, mas em outros pontos, sob a forma de conjuntivite, otite, infecção de orofaringe o bacteremia.

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16
Q

S PELE ESCALDADA - MANIFESTAÇÕES CLINICAS

A

Erupção periorofacial na face (boca e narina) que evolui para EXANTEMA ESCARLATINIFORME com preferia para áreas de atrito

Em cima das áreas de exantema surgem áreas com bolhas flácidas que se rompem facilmente

17
Q

S PELE ESCALDADA - TRATAMENTO

A
  1. INTERNAMENTO EM UTI
  2. ANTIBIOTICOTERAPIAPenicilinas, Oxacilina (50-100 mg/kg/dia para RN e 100-200 mg/kg/dia para adultos, EV 6/6 horas)
  3. EQUILIBRIO HIDROELETROLITICO E ACIDOBASE
  4. SUPORTE VENTILATÓRIO

🖊️ ⚠️ Os corticoides são contraindicados, pois podem provocar agravamento do quadro.

18
Q

FOLICULITE - DEFINIÇÃO

A

A foliculite bacteriana é uma infecção superficial ou profunda do folículo piloso

19
Q

FOLICULITE - FATORES DE RISCO

A
BARBEAR
DEPILAR
CORTICOIDE TOPICO
CLICAS QUENTES
DM
DERMATITE ATÓPICA
20
Q

FOLICULITE - TIPOS

A

SUPERFICIAL E PROFUNDA

21
Q

FOLICULITE SUPERFICIAL - CARACTERÍSTICAS

A

lesões pequenas com pústulas ou crostas sob base eritematosa

As lesões são frequentemente agrupadas, e curam deixando uma mancha hipercrômica, sem cicatriz.

22
Q

FOLICULITE PROFUNDA - APRESENTAÇÕES CLINICAS

A

SICOSE DA BARBA ou HORDÉOLO

23
Q

SICOSE DE BARBA - O QUE É?

A

Caracterizada por pápulas eritematosas, grandes e dolorosas, comumente com pústula e pelo central. Na evolução, podem ocorrer placas vegetantes e infiltradas.

24
Q

TERÇOL - O QUE É?

A

Infecção dos cílios de glândulas de Meibomius.

Caracterizada por edema (nódulo) e eritema intenso na pálpebra, sendo uma lesão dolorosa.

25
Q

FOLICULITE TRATAMENTO

A

Superficial - Antisseptico (clorexidine) e pomada antibiótica (mupirocina)

disseminada/recorrente: ATB oral (beta lactamicos, macrolideos)

26
Q

ABCESSO, FURÚNCULO E CARBÚNCULO - definição

A

São coleções de pus localizadas nos tecidos, que surgem devido à infecção pelo Staphylococcus aureus.

27
Q

DIFERENÇA ENTRE ABCESSO, FORUNCULO E CARBUNCULO

A

ABCESSO É O ACUMULO EM QUALQUER LOCAL DA PELE (eritema, quente, dolorosa e flutua)

FURUNCULO - Acumulo de pus no foliculo piloso

CARBÚNCULO - Varios furunculos

28
Q

QUANDO PODE-SE DRENAR UM ABCESSO, FURÚNCULO E CARBÚNCULO

A

QUANDO ELE COMEÇA A FLUTUAR (dEIXA DE SER DURO)

29
Q

TRATAMENTO ABCESSO, FURÚNCULO E CARBÚNCULO

A

Compressas mornas

Pomadas antibioticas (mupirocina)

atb (grandes lesoes, nao responsivas, ao redor do nariz) Cefalosporinas, penicilina, ciprofloxacina, azitromicina

30
Q

ERISIPELA - DEFINIÇÃO

A

A erisipela, conhecida popularmente como mal do monte ou esipra, é uma infecção universal aguda da derme e subcutâneo, que afeta vários linfáticos.

31
Q

ERISIPELA - CAUSADOR E PORTA DE ENTRADA

A

causada pelo Streptococcus β-hemolítico do grupo A

Os estreptococos penetram através de uma solução de continuidade na pele, como ulcerações, dermatofitoses e traumas.

32
Q

ERISIPELA - MANIFESTAÇÃO CLINICA

A

evolução aguda com eritama rubro e sinais flogisticos

limites nítidos

33
Q

PROBLEMA DE ERISIPELA DE REPETIÇÃO

A

⚠️ A erisipela causa um dano permanente aos vasos linfáticos, que não é recuperado. Assim, em casos de erisipela de repetição, o paciente pode evoluir para linfedema, que é também um fator predisponente que favorece o aparecimento de erisipela – ou seja, torna-se um ciclo vicioso.

34
Q

CELULITE - DEFINIÇÃO E CAUSADOR

A

A celulite é uma infecção subaguda crônica que acomete derme e hipoderme, sendo causada pelo Streptococcus do grupo A e Staphylococcus aureus.

35
Q

CELULITE - CARACTERISTICA

A

edema e eritema mal delimitado, com discreto aumento local da temperatura. Ocorre geralmente em membros inferiores, de modo que a diferenciação entre erisipela e celulite é difícil,.

36
Q

TRATAMENTO - ERISIPELA E CELULITE

A
  • Pesquisar e tratar a porta de entrada → as portas de entrada podem ser dermatofitoses (ex.: tínia interdigital, pé de atleta), úlceras crônicas, entre outras.
  • Repouso → manter o membro elevado para facilitar a drenagem.
  • Antibioticoterapia sistêmica
  • Profilaxia para trombose venosa profunda → em pacientes acamados ou com histórico de trombose de membro inferior.
  • Profilaxia com Penicilina Benzatina → em casos de repetição.
37
Q

ALEM DA PERNA, ONDE PODEMOS TER CELULITE

A

FACE E PERIANAL