Pie diabetico Flashcards
Etiologia
Generalmente polimicrobianas, cocos gram -
Etiologia en niveles 1 y 2
S aureus y s pyogenes
Tratamiento en niveles 1 y 2
Amoxicilina con acido clavulanico, cefalosporina de primera generacion y Cloxacilina
Tratamiento en nivel 3
Clindamicina + levofloxacina
Agente etiologico en nivel 3
Enterobacterias + s aureus + s pyogenes
Agente etiologico en nivel 4 y 5
Todos los demas mas psudomonas, enterocococos y anaerobios
Tratamiento en nivel 4 y 5
Clindamicina + ciprofloxacino IV, ertapenem, ceftriaxona + metronidazol
Lugar del cultivo
se hace despues de la desbridacion, en lo mas profundo y en el centro
Fiebre
absceso y osteomielitis
Osteomielitis
Fiebre, VSG>70 (indicativo), Gold standard: cultivo y biopsia, dar tratamiento por 4 a 8 semanas, si es VO pa la casa
Escala de wegner
§ 0: Pie de riesgo § 1: ulcera superficial § 2: profunda § 3: afectación del hueso § 4: gangrena limitada § 5: gangrena extensa
Artropatia de charcot
Dedo en garra y deformacion de la pisada. Se da en la neuropatia diabetica
Antes de hacer desbridamiento
Lo tiene ver que angiologia