PICC-line omläggning

Question 1

I vilken ven sitter PICC-line och vart mynnar den ut?

Answer 1

PICC-linen sitter i någon av överarmens vener, t.ex. vena basilica, vena brachialis eller vena cephalica.
Kateterspetsen mynnar ut i en central ven, vanligtvis vena cava superior, vid eller i övergången till hjärtats förmak.

Question 2

Vid dokumentation av omläggning och hantering, vad bör finnas med?

Answer 2

1. insticksställets utseende
2. omläggningsmaterial
3. PICC-line kateterns externa längd
4. kateterns funktion inklusive blodreturkontroll
5. dagligt ställningstagande till fortsatt behov av PICC-line

Question 3

Hur ofta bör en PICC-line läggas om?

Answer 3

Rekommenderad bytesfrekvens enligt beprövad erfarenhet är var 7:e dygn i både slutenvård och öppenvård. Byt alltid förband om det finns synligt blod, om det blivit kontaminerat eller lossnat.

Question 4

Får katetern föras in igen om den åkt ut?

Answer 4

Nej.

Question 5

Vilket material krävs vid omläggning av PICC-line? (15 st)

Answer 5

1. Engångs plastförkläde eller ren skyddsrock.
2. Rena undersökningshandskar vid behov vid avlägsnande av förband.
3. Sterila handskar eller rena undersökningshandskar.
4. Klorhexidinsprit 5 mg/mL. Vid klorhexidinallergi används etanol 70% eller medel med motsvarande effekt.
5. Sterilt omläggningsset.
6. Steril duk.
7. Steril suturtejp.
8. Sterilt transparent högpermeabel polyuretanfilm (1-2 stycken).
9. Sterila små kompresser 7,5cm x 7,5cm (1–2 förpackningar).
10. Eventuellt sterila öronpinnar och Natriumklorid 9 mg/mL om insticksstället är blodigt.
11. Sterilt injektionsmembran (neutralt alt positivt avslut).
12. Steril 10 mL förfylld LuerLock spruta med Natriumklorid 9 mg/mL.
13. Steril fästanordning för PICC-line katetern.
14. Etikett.
15. Skyddsstrumpa.