Physique radiographique Flashcards
V ou F? Les Rayons X possèdent des caractéristiques de la radiation corpusculaire (Absence de masse et de charge, longueur d’onde inversement proportionnelle à énergie) comme la lumière et onde radio.
Faux
Les Rayons X possèdent des caractéristiques de la radiation ÉLECTROMAGNÉTIQUE (Absence de masse et de charge, longueur d’onde inversement proportionnelle à énergie) comme la lumière et onde radio.
Radiation corpusculaire= particule avec masse et charge comme électron et proton.
Lequel est faux concernant le tube cathodique à RX?
a) Cathode (pôle négatif) est composée d’un filament de tungstène qui est chauffé par courant électrique (mA) = la source d’électrons
b) Anode (pôle positif) est composée de tungstène qui reçoit les électrons et produit les rayons X
c) Le gros filament de tungstène est plus résistant à la chaleur lors exposition élevée, mais moins précis et sert de gros point focal. (Petit filament -» petit point focal, + détail)
d) Anode rotative permet une meilleure distribution de la chaleur et tolère de plus grand exposition, souvent utilisé dans les appareils portatifs en GA
e) À l’intérieur du tube à rayons X, les RX sont produits par la conversion de l’énergie cinétique d’électrons accélérés en radiation électromagnétique lors de leur décélération.
d) est faux
Anode rotative permet une meilleure distribution de la chaleur et tolère de plus grand exposition, souvent utilisé dans les machines immobiles en PA
Anode stationnaire est surtout utilisé dans les appareils portatifs en GA. (moins résistant chaleur, ne peut pas subir bcp. exposition).
Quel pourcentage de l’énergie des électrons est transformée en RX au niveau de l’anode?
- 1%
- 99% est transformée en chaleur
V ou F? Lors de la réaction de radiation caractéristique, les électrons sont déviés par le noyau de l’atome de tungstène. Ils sont ainsi ralentis et perdent de l’énergie en rayons X. Cette interaction crée la majorité des rayons X, surtout lors d’utilisation de kVp moins élevé.
Faux
Lors de la réaction de FREINAGE (BREMSSTRAHLUNG), les électrons sont déviés par le noyau de l’atome de tungstène. Ils sont ainsi ralentis et perdent de l’énergie en rayons X. Cette interaction crée la majorité des rayons X, surtout lors d’utilisation de kVp moins élevé.
Lors de la réaction de radiation caractéristique, les électrons provenant de la cathode ont assez d’énergie pour éjecter un électron appartenant à une orbite rapprochée du noyau de l’atome de tungstène. Ce vide sera comblé par un électron provenant d’une orbite plus périphérique qui doit perdre une quantité d’énergie sous forme de rayons X. ( minorité des interactions)
V ou F? Lors d’exposition insuffisante, ou sous-exposition (kVp, mA, temps trop bas), la radiographie sera trop claire. Lors d’exposition trop longue ou à énergie trop élevée , ou surexposition (kVp, mA, temps trop haut), la radiographie sera trop foncée.
Vrai
Lequel est faux concernant les facteurs d’exposition?
a) Kilovoltage peak (kVp) représente la différence de voltage max entre cathode et anode -» directement lié à la vitesse et l’énergie des RX
b) kVp bas -» contraste bas et kVp haut -» contraste élevé
c) Milliampérage (mA) est relié au nombre d’électrons provenant de la cathode et donc directement lié au nbr. de RX
d) Temps d’exposition plus long implique un nbr. plus élevé d’électrons libérés par cathode donc + de RX
e) RX ont pour effet de noircir l’image radiographique et délimiter les contours de structures
b) est faux
kVp bas -» contraste ÉLEVÉ, car énergie bas -» RX arrêté par structure dense (contraste blanc et noir)
kVp haut -» contraste BAS, car énergie élevé -» RX traverse toutes les structures -» plein de teintes de gris (peu de contraste)
Lequel est faux concernant les interactions RX-Patient?
a) Transmission: Absence interaction, le RX passe tout droit et frappe l’image sous forme de point noir.
b) Absorption: effet Compton est l’absorption complète du RX par un électron qui est éjecté de l’atome du patient -» Ionisation et radiation caractéristique
c) Radiation secondaire: + courant et néfaste, Changement de direction et diminution énergie du RX -» ionisation, RX peuvent sortir du patient et détériorer le film
b) est faux
Absorption: effet PHOTOÉLECTRIQUE est l’absorption COMPLÈTE du RX par un électron qui est éjecté de l’atome du patient -» Ionisation et radiation caractéristique
EFFET COMPTON: RX éjecte un électron de la couche externe qui est ensuite absorbé par le patient. Le RX est DÉVIÉ, son énergie est diminué mais peut produire plus ionisation, plus de brouillard sur le film et est un problème de radioprotection
Pourquoi les os sont blancs et l’air est noir sur la radiographie?
- Os est composé d’un matériel avec un NOMBRE ATOMIQUE + élevé, est + ÉPAIS et DENSE donc + absorption -» blanc
- Air apparait noir, car ne cause presque aucune atténuation des RX qui transverse jusqu’au film
Nommer 3 moyens pour améliorer la qualité de l’image.
- Point focal: + petit (petit filament), + les détail des contours des structures sont précis
- Collimation: Plaques de plomb qui limite le faisceau primaire et donc la radiation secondaire
- Grille antidiffusante: Lamelles de plomb angulées qui limite radiation secondaire en bloquant les rayons divergents
Quand utiliser la grille antidiffusante et comment compenser l’absorption d’un certain nombre de rayons par la grille?
- Utiliser lorsque la région excède 10 cm d’épais
- Il faut augmenter X4 la mAs pour compenser
**Attention de bien l’aligner et de la mettre à l’endroit
Quel est le format de dossier numérique recommandé pour des raisons médicolégales en radiologie numérique.
DICOM
Que faire si image est surexposée (trop noir) ou sousexposé (trop blanc)?
- Surexposé: correction en diminuant de 10% le kVp et/ou en diminuant de moitié le mAs
- Sousexposé: correction en augmentant de 10% le kVp et/ou en doublant le mAs
Que faire s’il y a trop de contraste (pas assez de teinte de gris) ou peu de contraste (trop de teinte de gris)?
- Trop contraste: correction en augmentant le kVp et diminuer le mAs
- Peu de contraste: correction en diminuant le kVp et augmenter le mAs
V ou F? Pour bien visualiser l’abdomen et les articulations, il faut un contraste bas.
Faux
Pour bien visualiser l’abdomen et les articulations, il faut un contraste ÉLEVÉ
Pour bien visualiser le thorax, il faut un contraste bas.
Nommer 4 facteurs qui diminue le détail (cause un flou)
- Mouvement
- Magnification (grande distance patient-cassette)
- Gros filament
- Radiation secondaire
Nommer 2 causes d’artéfact sur les radio
- Objet dans faisceau
- Double-exposition
Pourquoi la radiation utilisée en imagerie médicale peut être dangereuse?
Les rayons X et gamma peuvent avoir un niveau d’énergie suffisamment élevé pour devenir ionisant et causer des dommages moléculaire à ADN -» mutations
Nommer 4 facteurs qui affectent le degré de dommage tissulaire crée par la radiation.
- Type de tissu: en mitose surtout
- Étendue de exposition
- Type de radiation
- Dose de radiation
Quels sont les tissus les plus et les moins radiosensibles?
+ Radiosensible: tissu en multiplication d’ADN rapide: cellules souches, gonade
- Radiosensible: nerfs, muscle
V ou F? Les effets déterministiques sont les effets dont la probabilité d’occurrence augmente avec le degré d’exposition. La sévérité de la maladie n’augmente pas selon la dose, seulement le risque de développer la maladie augmente.
Faux
Les effets STOCHASTIQUES sont les effets dont la probabilité d’occurrence augmente avec le degré d’exposition. La sévérité de la maladie n’augmente pas selon la dose, seulement le risque de développer la maladie augmente.
Les effets déterministiques sont les effets prévisibles sur certains tissus dont la sévérité augmente avec le degré d’exposition après avoir dépassé le seuil minimum de radiation. Affecte surtout les tissus les + radiosensibles.
V ou F? On peut éliminer les effets stochastiques avec un programme de radioprotection (Principes ALARA).
Faux
On ne peut jamais complètement éliminer les effets stochastiques, par contre tout programme de radioprotection doit viser à les réduire le plus possible ( principe ALARA,
Lequel n’est pas un effet déterministique?
a) Leucopénie
b) Diarrhée
c) Mort cellulaire
d) Leucémie
e) Dermatite
f) Stérilité
g) Radiothérapie
d) Leucémie
Cancers sont effet stochastique
Quels sont les effets de la radiation sur le foetus selon les phases de développement?
- Phase germinale: Dommages à ADN causent résorption (Vie ou mort?)
- Phase embryonnaire: Malformations durant organogénèse
- Phase foetale: retard de croissance et dév., leucémie
Quelle est l’unité de mesure de radiation?
Absorption corrigée: Multiplie absorption (énergie déposée dans un tissu exposé) par un facteur de correction pour le type de raidation
Unité: Sievert (Sv)
