Physique radiographique Flashcards

1
Q

V ou F? Les Rayons X possèdent des caractéristiques de la radiation corpusculaire (Absence de masse et de charge, longueur d’onde inversement proportionnelle à énergie) comme la lumière et onde radio.

A

Faux
Les Rayons X possèdent des caractéristiques de la radiation ÉLECTROMAGNÉTIQUE (Absence de masse et de charge, longueur d’onde inversement proportionnelle à énergie) comme la lumière et onde radio.

Radiation corpusculaire= particule avec masse et charge comme électron et proton.

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2
Q

Lequel est faux concernant le tube cathodique à RX?

a) Cathode (pôle négatif) est composée d’un filament de tungstène qui est chauffé par courant électrique (mA) = la source d’électrons
b) Anode (pôle positif) est composée de tungstène qui reçoit les électrons et produit les rayons X
c) Le gros filament de tungstène est plus résistant à la chaleur lors exposition élevée, mais moins précis et sert de gros point focal. (Petit filament -» petit point focal, + détail)
d) Anode rotative permet une meilleure distribution de la chaleur et tolère de plus grand exposition, souvent utilisé dans les appareils portatifs en GA
e) À l’intérieur du tube à rayons X, les RX sont produits par la conversion de l’énergie cinétique d’électrons accélérés en radiation électromagnétique lors de leur décélération.

A

d) est faux
Anode rotative permet une meilleure distribution de la chaleur et tolère de plus grand exposition, souvent utilisé dans les machines immobiles en PA

Anode stationnaire est surtout utilisé dans les appareils portatifs en GA. (moins résistant chaleur, ne peut pas subir bcp. exposition).

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3
Q

Quel pourcentage de l’énergie des électrons est transformée en RX au niveau de l’anode?

A
  • 1%

- 99% est transformée en chaleur

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4
Q

V ou F? Lors de la réaction de radiation caractéristique, les électrons sont déviés par le noyau de l’atome de tungstène. Ils sont ainsi ralentis et perdent de l’énergie en rayons X. Cette interaction crée la majorité des rayons X, surtout lors d’utilisation de kVp moins élevé.

A

Faux
Lors de la réaction de FREINAGE (BREMSSTRAHLUNG), les électrons sont déviés par le noyau de l’atome de tungstène. Ils sont ainsi ralentis et perdent de l’énergie en rayons X. Cette interaction crée la majorité des rayons X, surtout lors d’utilisation de kVp moins élevé.

Lors de la réaction de radiation caractéristique, les électrons provenant de la cathode ont assez d’énergie pour éjecter un électron appartenant à une orbite rapprochée du noyau de l’atome de tungstène. Ce vide sera comblé par un électron provenant d’une orbite plus périphérique qui doit perdre une quantité d’énergie sous forme de rayons X. ( minorité des interactions)

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5
Q

V ou F? Lors d’exposition insuffisante, ou sous-exposition (kVp, mA, temps trop bas), la radiographie sera trop claire. Lors d’exposition trop longue ou à énergie trop élevée , ou surexposition (kVp, mA, temps trop haut), la radiographie sera trop foncée.

A

Vrai

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6
Q

Lequel est faux concernant les facteurs d’exposition?

a) Kilovoltage peak (kVp) représente la différence de voltage max entre cathode et anode -» directement lié à la vitesse et l’énergie des RX
b) kVp bas -» contraste bas et kVp haut -» contraste élevé
c) Milliampérage (mA) est relié au nombre d’électrons provenant de la cathode et donc directement lié au nbr. de RX
d) Temps d’exposition plus long implique un nbr. plus élevé d’électrons libérés par cathode donc + de RX
e) RX ont pour effet de noircir l’image radiographique et délimiter les contours de structures

A

b) est faux
kVp bas -» contraste ÉLEVÉ, car énergie bas -» RX arrêté par structure dense (contraste blanc et noir)

kVp haut -» contraste BAS, car énergie élevé -» RX traverse toutes les structures -» plein de teintes de gris (peu de contraste)

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7
Q

Lequel est faux concernant les interactions RX-Patient?

a) Transmission: Absence interaction, le RX passe tout droit et frappe l’image sous forme de point noir.
b) Absorption: effet Compton est l’absorption complète du RX par un électron qui est éjecté de l’atome du patient -» Ionisation et radiation caractéristique
c) Radiation secondaire: + courant et néfaste, Changement de direction et diminution énergie du RX -» ionisation, RX peuvent sortir du patient et détériorer le film

A

b) est faux
Absorption: effet PHOTOÉLECTRIQUE est l’absorption COMPLÈTE du RX par un électron qui est éjecté de l’atome du patient -» Ionisation et radiation caractéristique

EFFET COMPTON: RX éjecte un électron de la couche externe qui est ensuite absorbé par le patient. Le RX est DÉVIÉ, son énergie est diminué mais peut produire plus ionisation, plus de brouillard sur le film et est un problème de radioprotection

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8
Q

Pourquoi les os sont blancs et l’air est noir sur la radiographie?

A
  • Os est composé d’un matériel avec un NOMBRE ATOMIQUE + élevé, est + ÉPAIS et DENSE donc + absorption -» blanc
  • Air apparait noir, car ne cause presque aucune atténuation des RX qui transverse jusqu’au film
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9
Q

Nommer 3 moyens pour améliorer la qualité de l’image.

A
  • Point focal: + petit (petit filament), + les détail des contours des structures sont précis
  • Collimation: Plaques de plomb qui limite le faisceau primaire et donc la radiation secondaire
  • Grille antidiffusante: Lamelles de plomb angulées qui limite radiation secondaire en bloquant les rayons divergents
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10
Q

Quand utiliser la grille antidiffusante et comment compenser l’absorption d’un certain nombre de rayons par la grille?

A
  • Utiliser lorsque la région excède 10 cm d’épais
  • Il faut augmenter X4 la mAs pour compenser

**Attention de bien l’aligner et de la mettre à l’endroit

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11
Q

Quel est le format de dossier numérique recommandé pour des raisons médicolégales en radiologie numérique.

A

DICOM

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12
Q

Que faire si image est surexposée (trop noir) ou sousexposé (trop blanc)?

A
  • Surexposé: correction en diminuant de 10% le kVp et/ou en diminuant de moitié le mAs
  • Sousexposé: correction en augmentant de 10% le kVp et/ou en doublant le mAs
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13
Q

Que faire s’il y a trop de contraste (pas assez de teinte de gris) ou peu de contraste (trop de teinte de gris)?

A
  • Trop contraste: correction en augmentant le kVp et diminuer le mAs
  • Peu de contraste: correction en diminuant le kVp et augmenter le mAs
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14
Q

V ou F? Pour bien visualiser l’abdomen et les articulations, il faut un contraste bas.

A

Faux
Pour bien visualiser l’abdomen et les articulations, il faut un contraste ÉLEVÉ
Pour bien visualiser le thorax, il faut un contraste bas.

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15
Q

Nommer 4 facteurs qui diminue le détail (cause un flou)

A
  • Mouvement
  • Magnification (grande distance patient-cassette)
  • Gros filament
  • Radiation secondaire
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16
Q

Nommer 2 causes d’artéfact sur les radio

A
  • Objet dans faisceau

- Double-exposition

17
Q

Pourquoi la radiation utilisée en imagerie médicale peut être dangereuse?

A

Les rayons X et gamma peuvent avoir un niveau d’énergie suffisamment élevé pour devenir ionisant et causer des dommages moléculaire à ADN -» mutations

18
Q

Nommer 4 facteurs qui affectent le degré de dommage tissulaire crée par la radiation.

A
  • Type de tissu: en mitose surtout
  • Étendue de exposition
  • Type de radiation
  • Dose de radiation
19
Q

Quels sont les tissus les plus et les moins radiosensibles?

A

+ Radiosensible: tissu en multiplication d’ADN rapide: cellules souches, gonade

  • Radiosensible: nerfs, muscle
20
Q

V ou F? Les effets déterministiques sont les effets dont la probabilité d’occurrence augmente avec le degré d’exposition. La sévérité de la maladie n’augmente pas selon la dose, seulement le risque de développer la maladie augmente.

A

Faux
Les effets STOCHASTIQUES sont les effets dont la probabilité d’occurrence augmente avec le degré d’exposition. La sévérité de la maladie n’augmente pas selon la dose, seulement le risque de développer la maladie augmente.

Les effets déterministiques sont les effets prévisibles sur certains tissus dont la sévérité augmente avec le degré d’exposition après avoir dépassé le seuil minimum de radiation. Affecte surtout les tissus les + radiosensibles.

21
Q

V ou F? On peut éliminer les effets stochastiques avec un programme de radioprotection (Principes ALARA).

A

Faux
On ne peut jamais complètement éliminer les effets stochastiques, par contre tout programme de radioprotection doit viser à les réduire le plus possible ( principe ALARA,

22
Q

Lequel n’est pas un effet déterministique?

a) Leucopénie
b) Diarrhée
c) Mort cellulaire
d) Leucémie
e) Dermatite
f) Stérilité
g) Radiothérapie

A

d) Leucémie

Cancers sont effet stochastique

23
Q

Quels sont les effets de la radiation sur le foetus selon les phases de développement?

A
  • Phase germinale: Dommages à ADN causent résorption (Vie ou mort?)
  • Phase embryonnaire: Malformations durant organogénèse
  • Phase foetale: retard de croissance et dév., leucémie
24
Q

Quelle est l’unité de mesure de radiation?

A

Absorption corrigée: Multiplie absorption (énergie déposée dans un tissu exposé) par un facteur de correction pour le type de raidation

Unité: Sievert (Sv)

25
Q

Quelles sont les doses de radiations limites annuelles pour

  1. Occupationnelle corps?
  2. Occ. Cristallin?
  3. Occ. Main?
  4. Non-occupationnelle
A
  1. Occupationnelle corps: 20 mSv/an
  2. Occ. Cristallin: 150 mSv/an
  3. Occ. Main: 500 mSv/an
  4. Non-occupationnelle: 1 mSv/an
26
Q

Expliquer les 3 moyens de minimiser les effets de la radiation par les principes ALARA (As Low As Reasonably Achievable)

A
  • Temps: diminuer la durée, le nbr. exposition et le nbr. de personne exposée
  • Distance: S’éloigner de la source de radiation, du patient et table, utiliser porte-cassette, contention non-manuelle
  • Barrière: Plomb, collimation
27
Q

V ou F? En doublant la distance de la source de radiation, l’exposition est diminué de quatre.

A

Vrai

Règle de l’inverse carré

28
Q

Lequel est faux concernant le matériel plombé?

a) Plomb a numéro atomique suffisamment élevé pour absorber les RX
b) Porter gants, tablier, cache-thyroide si on reste dans la salle à radio
c) Ne pas les plier et radiographier régulièrement pour détecter fissure
d) Protège contre les radiations primaires et secondaires

A

d) est faux

Protège contre les radiations secondaires SEULEMENT, ne protège PAS contre le faisceau primaire

29
Q

Lequel est faux concernant le dosimètre?

a) Chaque personne travaillant, même à temps partiel, avec une source radioactive doit être munie d’un dosimètre, selon les normes de Santé Canada.
b) étui en plastique dans lequel se retrouve un petit morceau de film et on le porte à la taille sur le tablier.
c) Le film dans le dosimètre est développé lors du renvoi de ce dernier et son opacité correspond au taux d’exposition.
d) La gestion des dosimètres se fait quatre fois par année par Santé Canada et un dossier sur le taux d’exposition de la personne est gardé à vie

A

b) est faux

étui en plastique dans lequel se retrouve un petit morceau de film et on le porte à la taille EN DESSOUS DU tablier.

30
Q

Nommer les 4 éléments d’identification d’un film (document légal)

A
  • Numéro de dossier
  • Nom animal et propriétaire
  • Date
  • Clinique ou vétérinaire
31
Q

Quel est le seul moyen d’identifier correctement le membre (droit, gauche, thoracique, pelvien) et le côté latéral ou médial?

A

Marqueur plombé toujours placé du côté latéral du membre

32
Q

V ou F? L’examen radiographique minimal doit comporter trois projections.

A

Faux

L’examen radiographique minimal doit comporter DEUX projections à 90 degrés.

33
Q

Comment nommer la projection?

A

Toujours selon la direction du trajet du faisceau radiographique, la direction qu’il traverse le patient.

  1. Nommer le point d’entrée et le point de sortie
  2. Parfois nommer l’angle juste avant l’axe auquel il est associé
    Ex: Dorso45latérale-palmaromédiale oblique
34
Q

V ou F? Si l’animal est en décubitus ventral, la vue RX se nommer ventrodorsale. Si l’animal est couché sur son côté droit, la vue RX se nomme une latérale gauche.

A

FAUX
Si l’animal est en décubitus ventral, la vue RX se nomme DORSOVENTRALE. Si l’animal est couché sur son côté droit, la vue RX se nomme une latérale DROITE.

35
Q

Nommer les 5 opacités en ordre du moins radio-opaque (+ noir) au plus radio-opaque (+ blanc)

A
  • Air
  • Gras
  • Tissu mou/liquide
  • Os/Minéralisation
  • Métaux
36
Q

De quoi dépend l’opacité? (3)

A
  • Épaisseur
  • Numéro atomique
  • Densité
37
Q

Lequel est faux concernant les jeux visuels?

a) Effet de silhouette: opacité combinée de 2 structures différentes donne l’impression d’une 3ème structure
b) Magnification: Augmentation de taille de la structure projetée causée par la divergence du faisceau (surtout si cassette éloignée)
c) Distorsion: Déformation des contours de la structure causée par angulation du faisceau p/r à la cassette et la magnification inégale
d) Ligne de Mach: trait net imaginé lorsqu’il y a une différence de contraste entre 2 structures
e) Images construites: reconnaissance de formes non réelles par notre cerveau

A

a) est faux
Effet de SUPERPOSITION: opacité combinée de 2 structures différentes donne l’impression d’une 3ème structure

EFFET DE SILHOUETTE: effacement des rebords d’une structure par l’apposition d’une structure d’opacité équivalente (1 structure visible au lieu de 2)

38
Q

Nommer les 7 signes de Roentgen pour décrire une radiographie.

A
  • Taille (en cm/mm, ratio ou %)
  • Forme
  • Contour
  • Nombre
  • Opacité
  • Localisation/ Distribution
  • Sévérité
39
Q

Comment bien suspendre les radio latérale ou VD/DV sur un négatoscope?

A
  • Latérale: Tête vers la gauche

- VD/DV: Côté droit vers la gauche