Physiopathologies

Question 1

Physiopathologie de l’angine

Answer 1

Facteurs déterminants les besoins du myocarde- - Réduction de l’apport en 02- - Débit sanguin insuffisant lié à la présence de plaques d’athérome qui obstruent la lumière de l’artère coronaire - - Ischémie myocardite réversible.

Question 2

Physiopathologie de la douleur de thoracique

Answer 2

Occlusion d’une artère coronaire- - Réduction de l’apport en O2 du myocarde: Cellules privées d’O2 - - Enclenchement mécanisme anaérobique - - Accumulation d’acide lactique- - Irritation des fibres nerveuses myocardiques - - Transmission d’un message nociceptif aux nerfs cardiaques - - Douleur thoracique

Question 3

Physiopathologie du syndrome coronarien aigu (SNA)

Answer 3

Rupture de la plaque d’athérome - - Exposition de l’intima du sang - - Agrégation plaquettaire et vasoconstriction locale - - Formation d’un thrombus- - Obstruction partielle: angine instable/STEMI - - Obstruction locale/ STEMI

Question 4

Physiopathologie de l’infarctus du myocarde

Answer 4

Formation d’un thrombus dans une artère coronaire- - Interruption de l’irrigation sanguine du myocarde en aval du thrombus - - Ischémie prolongée des cellules myocardiques - - Nécrose des cellules myocardiques - - Cessation de la fonction contractile du coeur dans la zone nécrosée

Question 5

Mécanisme d’action de la nitroglycérine

Answer 5

Dilatation des artères coronaires - - Augmente le flux sanguin vers les zones ischémiques du coeur - - Augmente l’Apport en O2 du myocarde

Question 6

Mécanisme d’action de la morphine IV

Answer 6

Vasodilation - - diminue la PA, la FC et la contractilité du coeur - - diminue le travail du coeur et la consommation en O2 du coeur - - soulagement de la douleur thoracique.