Physiopathologie de l'épilepsie Flashcards

1
Q

Quels sont les 2 structures du cerveau qui sont responsables de l’état de conscience ?

A
  1. Cortex (interactivité)

2. Formation réticulée (éveil)

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2
Q

Quels sont les 2 principaux substrats du cerveau qui permettent l’état de conscience ?

A
  1. Glucose

2. Oxygène

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3
Q

QSJ : Perte de conscience avec chute de tension

A

Syncope

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4
Q

Parmi les énoncés suivants, lequel ou lesquels sont vrais ?

a. L’épilepsie représente l’ensemble des manifestations cliniques associées à des décharges excessives asynchrones du cortex cérébral.
b. Dans l’épilepsie, les crises sont non-provoquées et récurrentes.
c. La syncope est l’une des composantes de l’épilepsie.
d. L’incidence de syncope augmente avec l’âge.

A

b et d sont vrais

a : Hypersynchrones
c : N’est pas comprise dans l’épilepsie

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5
Q

Dites si les symptômes suivants s’apparentent à une crise d’épilepsie ou non :

a. Durée courte
b. Hypertonie
c. Mouvements tonicocloniques prolongés
d. Cyanose du visage

A

a. Non
b. Oui
c. Oui
d. Oui

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6
Q

Les crises tonico-cloniques font référence à de l’épilepsie de type :

a. Focalisées
b. Généralisées
c. Non-classifiées

A

b. Généralisées

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7
Q

Les crises d’absence font référence à de l’épilepsie de type :

a. Focalisées
b. Généralisées
c. Non-classifiées

A

b. Généralisées

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8
Q

Quel est le pourcentage de la population qui est atteint d’épilepsie ?

a. 0,5%
b. 5%
c. 15%
d. 25%

A

a. 0,5%

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9
Q

Vrai ou Faux. L’épilepsie est surtout fréquente chez les personnes très jeunes et les personnes très âgées.

A

Vrai

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10
Q

Quelles sont les 2 phases de la crise tonico-clonique ?

A

Phase 1 : Tonique (raideur)

Phase 2 : Clonique (contraction du visage et des membres)

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11
Q

Nomme 3 manifestations de la crise de type absence.

A
  1. Arrêt de la conscience
  2. Arrêt des activités en cours
  3. Battements des paupières
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12
Q

Nomme 4 phénomènes associés aux crises tonico-cloniques.

A
  1. Cyanose
  2. Écume à la bouche
  3. Morsure de la langue
  4. Incontinence urinaire
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13
Q

Parmi les énoncés suivants, lequel ou lesquels sont vrais ?

a. Les patients épileptiques sont 5 à 10 fois plus à risque d’être atteint du syndrome de mort subite.
b. Une composante génétique est impliquée dans le développement de l’épilepsie.
c. Le manque d’oxygène à la naissance (hypoxie) peut augmenter le risque d’épilepsie.
d. La survenue d’AVC peut augmenter le risque d’épilepsie.

A

Tous les énoncés sont vrais

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14
Q

Nomme 2 situations qui font office d’état de mal épileptique nécessitant une intervention d’urgence.

A
  1. Crise durant plus de 5 minutes

2. Crises répétées sans reprise de conscience entre-elles.

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15
Q

Parmi les facteurs suivants, lequel ne prédispose pas une personne a être atteinte d’épilepsie ?

a. Méningite
b. Maladie auto-immune
c. Tabagisme
d. Troubles métaboliques

A

c. Tabagisme

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16
Q

CLP : Dans l’épilepsie, les mécanismes neuronaux __________________ (excitateurs/inhibiteurs) (1) prédominent sur ceux ________________ (excitateurs/inhibiteurs) (2).

A
  1. Excitateurs

2. Inhibiteurs

17
Q

Dans l’épilepsie, quel est le principal neurotransmetteur :

a. Inhibiteur
b. Excitateur

A

a. GABA

b. Glutamate

18
Q

CLP : Dans le développement de l’épilepsie, la présence de _______________ est importante pour réguler à la baisse l’activité de la fonction ionique du calcium.

A

Magnésium

19
Q

Nomme 2 mécanismes pouvant expliquer le débalancement du ratio inhibition/excitation dans l’épilepsie.

A
  1. Perte d’interneurones inhibiteurs

2. Facilitation de la neurotransmission excitatrice

20
Q

Quel(s) récepteur(s) est principalement impliqué dans la physiopathologie de l’épilepsie ?

a. Sérotoninergique
b. Gabaergique
c. Dopaminergique
d. Glutamatergique

A

b et d

21
Q

Quelle molécule favorise initialement l’activation des récepteurs glutamatergiques ?

a. Calcium
b. Magnésium
c. NMDA
d. Chlore

A

c. NMDA

22
Q

Parmi les énoncés suivants, lequel ou lesquels sont vrais ?

a. La molécule NMDA se lie aux récepteurs gabaergiques pour enlever le frein engendré par le GABA.
b. La formation d’interneurone facilite la propagation rapide de l’influx en cas d’épilepsie.
c. La résonnance magnétique est le seul examen qui peut démontrer la dysfonction électriques des neurones en épilepsie.
d. Les agents utilisés dans le traitement de l’épilepsie effectuent leur action principalement au niveau de l’épileptogénèse, soit la formation du foyer épileptique.

A

b est vrai

a : Glutamatergiques pour activer la conduction
c : L’ECG
d : N’ont pas d’effet sur l’épileptogénèse

23
Q

Vrai ou Faux. Des études ont démontrées, avec des données probantes, l’usage de la diète cétogène en épilepsie, surtout chez les enfants.

A

Vrai

24
Q

Vrai ou Faux. 30% des patients épileptiques seront bien contrôlés avec un seul agent antiépileptiques.

A

Faux. 70%