Physiopatho 2 - AVC Flashcards
AVC est la 4ème cause de décès au USA ? V/F
AVC est la cause fréquente de morbidité ? V/F
V
V
Les patients n’ont pas peur de mourir mais plutôt ils ont peur de souffrir et peur de faire un AVC ? V/F
V
L’incidence d’AVC et la mortalité par syndrome CV augmente avec …..
L’age
les facteur de risque de l’infarctus, mld périphérique et AVC sont les memes ?V/F
V
On peut thrombolyses les AVC pour les patients qui ont eu sx AVC 4-6 jusqu’a 12h apres le début des sx ? V/F
V thrombolyse n’est pas interessante si patient AVC plus 24h. (C’est très important l’heure d’apparition des sx !)
Si patient vient avec : - Bouche croche depuis 7h - Échapper la tasse de café - Bras faible Que faire ?
Appeller l’urgence
A Quebec : hôpital enfant jésus
(C’est très important l’heure d’apparition des sx !)
Si patient s’est couche et etait tres bien et tombe en se levant (hémiplégique) : disons 23 h a dormi et se réveiller a 6 h pour documente le temps exacte ou le patient etait normale afin que L’urgentiste prend une décision de thrombolysé ou pas ?
Oui
QE: Quelles sont les conditions mimant un AVC ?
- Hypoglycémie (confusion, faiblesse)
- Problème d’électrolyte (sodium) hyponatremie causer par hydrochlorothiazide et IPP (confusion) QE
- Hématome épidurale ou sous murale (plais, coumadin)
- Abcès ou tumeur cérébral
- Post convulsion (confusion)
- Migraine
Quels sont les facteurs de risque d’AVC?
- HTA
- Fibrillation auriculaire
- Insuffisance cardiaque
- Hypercholesterolemie
- Diabète
- Tabagisme
- Abus alcool et de drogue
- Obésité
- Problèmes de thrombose
- Histoire ancienne d’AVC
- Hérédité
- Age
- Sexe (+ femme car vivent plus longtemps)
- Race (plus africains américains) comme IR et HTA
Comment différencier une ischémie cérébrale transitoire et AVC ?
Une ischemie cérébrale transitoire est une interruption temporaire du flot sanguin au cerveau (ca se normalise en 24 heures et parfois en qlq minutes)
Elle est causé plus souvent par un caillot qui est parti des carotides (donc les artères du coup) puis qui est monté au cerveau
on est équipé pour faire fondre le caillot.
donc l’ischémie cérébrale transitoire est le temps que le caillot a bouche l’artère et le temps de fondre le caillot, il y avait un déficit qui s’est résorbé
Quels sont les sx d’une ischemie cérébrales transitoire ICT ? est-ce les même que l’AVC ?
Sx neurologique COMME AVC : - Apparition soudaine
MAIS Symptome se normalise en moins de 24 heures (ICT équivalent a l’angine au niveau des coronaire, l’angine ca se résorbe au repos ou a la nitro et ce n’est pas permanent sinon va faire infarctus. Si ICT devient permanent devient un AVC.
Quels est l’étiologie d’un AVC ?
- Artère atherosclerotique (caillot formé localement ou s’est formé dans le coeur après rupture de la plaque puis le caillot a monté au cerveau
- Embolie
- Hémorragie
pt qui ont eu ICT sont a haut risque d’avoir un AVC dans les jours qui suivent ?V/F
V
Pt qui vient et te dit :
- lever le matin faible d’un bras ou jambe
- Échapper une tasse de café
- faillit tomber
- voyait pas clair d’un oeil
et ca s’est résolu SPONTANEMENT que faire ?
Patient doit partir a l’urgence (c’est comme une angine instable, il fait une atteinte neurologique cerebral instable)
Quels sont les types d’AVC ?
AVC ischémique
AVC hémorragique