Physiologie vasculaire-cérébrale Flashcards
Le cerveau représente quel % du poids corporel total ?
2%
Le cerveau reçoit quel % du débit sanguin artériel ?
15-20%
Le cerveau métabolise quel % de l’oxygène ?
20-25%
Quel est le substrat énergétique principal du cerveau ?
Le glucose
Quel est le débit sanguin cérébral en ml/min?
800
Vrai ou faux, le débit sanguin cérébral n’est pas continu ?
Faux
Le débit sanguin cérébral a une grosse réserve de glucose et d’oxygène ?
NON
Sans circulation cérébrale, une perte de conscience peu survenir après combien de temps ?
10 sec
Le cerveau consomme combien de cal/jour ?
400
Quelles artères amènent le sang au cerveau et combien y en a-t’il de chacune ?
2 artères carotides internes
2 artères vertébrales
Par quelles veines le sang du cerveau est-il drainé ?
veine jugulaire interne
plexus veineux basilaire (méningorachidien)
La carotide primitive droite/gauche provient directement de la crosse de l’aorte et la carotide primitive droite/gauche provient du tronc brachio-céphalique ?
gauche/droite
Les carotides internes sont-elles faciales ou intracrâniennes ?
intracrâniennes
Au niveau du tronc cérébral, il y a une anastomose, quelles sont les artères qui la forme et quel est l’artère formée ?
les 2 artères vertébrales, les artères cérébelleuse postéro-inférieures, ça s’appelle le tronc basilaire
Par le biais de quelle artère il y a t’il anastomose entre les systèmes vertébré-carotidiens et la carotide externe?
par le biais de l’artère ophtalmique
Le polygone de Willis fait l’union entre quels système?
système vertébral et le système carotidien interne
Le polygone de Willis est-il principal ou pauvre ?
Principal
Vrai ou faux : il existe UN système de circulation veineuse au niveau du cerveau ?
FAUX, il en existe 2, un profond et un superficiel
Vrai ou faux ? : les veines cérébrales de drainages sont minces, inertes, pourvues de fibres musculaires et de valvulves ?
FAUX, ils sont DÉPOURVUES de fibres musculaires et de valvules.
Quelle est la principale voie de drainage exocrânienne &
veines jugulaires internes
Les veines jugulaires internes drainent combien de % de manière homolatérale et combien de % de manière controlatérale ?
66% homolatérale
34% controlatérale
Quel est le principal facteur de la circulation veineuse crânienne en décubitus?
aspiration thoracique
Les artères corticales s’anastomosent entre elles. Comment se nomme cette anastomose ?
Anastomose cortico-pie-mérienne
La vascularisation corticale représente quelle fraction de la vascularisation du cortex ?
4/5
Quelles sont les trois couches de méninge de l’externe vers l’interne ?
Dure-mère- arachnoïde pie-mère
Entre quels méninge se trouve le liquide céphalo-rachidien ?
entre la pie-mère et l’araignée hahahaha l’arachnoïde voyons
Les branches profondes de toutes les artères cérébrales ne s’anastomosent pas sauf pour une structure, laquelle?
Le thalamus
À quoi correspond l’espace de Virchow-Robin?
L’extension de l’espace sous-arachnoïdien entourant les artérioles cérébrales
Par quoi sont entourés les capillaires formant la barrière hémato-encéphalique ?
Par des astrocytes
Qu’est-ce qui caractérise les organes circumventriculaires?
Ils n’ont pas de barrière hémato-encéphalique.
Nommez les 6 organes circumventriculaires
Épiphyse (glande pinéal)
Éminence médiane (ME)
Neurohypophyse
Area postrema (AP)
Organe vasculaire de la lame terminale (OVLT)
Organe subfornical (SFO)
*L’organe subcommissurale est le seul organe circumventriculaire possédant une barrière hémato-encéphalique
Quelles artères desservent le lobe frontal ?
Artères cérébrales moyennes et antérieures
Quelles artères desservent le lobe pariétal ?
Artères cérébrales moyennes, antérieures et postérieures
Quelles artères desservent le lobe temporal ?
Artères cérébrales moyennes et postérieures
Quelles artères desservent le lobe occipital ?
Artères cérébrales moyennes et postérieures
Vrai ou faux ? Le lobe occipital et le lobe temporal sont desservis par les mêmes artères ?
VRAI
Quel lobe rempli ces fonctions :
-compréhension du langage
-perceptions visuelles, olfactives et auditive
apprentissage, mémoire
Lobe temporal
Quel lobe rempli ces fonctions :
- Fonction sensorielle
- Conscience des parties de son corps
- Information visuelle spatiale
Lobe pariétal
Quel lobe rempli ces fonctions :
- Aire visuelle primaire
- Quelques réflexes visuels
- Reconnaissance et identification des objets
Lobe occipital
Quel lobe rempli ces fonctions :
- Personnalité, comportement
- fonction motrice
- Jugement, résolution de problème
- langage
- concentration, raisonnement
Lobe frontal
Quelles artères desservent le cervelet ?
Artères vertébré-basilaires
Quelle structure remplie ces fonctions ?
Contrôle des mouvements moteurs fins
coordination des groupes musculaires
équilibre
Cervelet
Quelles artères desservent le tronc cérébral ?
Les artères vertébré-basilaires et les artères cérébrales postérieures ?
Quelle structure rempli cette fonction ?
Centres de réflexes autonome
Tronc cérébral
Quels sont les déterminants du débit sanguin cérébral &
demande métabolique pression artérielle CO2 (influencé par la température) O2 activité nerveuse débit cardiaque
Vrai ou faux, le cerveau est situé au dessus du coeur ?
vrai , si tu n’as pas eu cette réponse, décriss
Quelles sont les contraintes du débit sanguin cérébral ?
au-dessus du coeur
situé dans un espace peu compilant
limite supérieure du débit sanguin cérébral
mécanismes élaborés de régulation
Vrai ou faux, une augmentation de l’activation cérébral est généralement associée à une augmentation du métabolisme cérébral ?
vrai
qu’est-ce qui manifeste une augmentation du métabolisme cérébral ?
une élévation du débit sanguin cérébral
Le couplage entre le débit sanguin cérébral et la consommation de glucose est-il précis ?
oui
La distribution de l’O2 au cerveau excède/n’excède pas la demande cérébrale en oxygène ?
excède
Que représente la PPC (pression de perfusion cérébrale ?)
la différence de pression entre les artères et les veines cérébrales
Que veut dire PIC et Pv dans l’équation : PPC = PAM- (PIC+Phydro+Pv)
PIC = pression intracrânienne Pv = pression veineuse
Dans quelle zone de la PAM les vaisseaux du cerveau peut-il maintenir le débit sanguin cérébral relativement constant par autorégulation ?
entre 60 et 150 mmHg
Qu’est-ce que la théorie myogénique ?
L’étirement de la paroi vasculaire induit par un changement de pression artérielle.
Qu’est-ce que la théorie métabolique ?
Accumulation de métabolites
Qu’est-ce que la théorie neurogénique ?
Intervention de l’innervation intracérébrale/extracérébrale
Qui suis-je ? Je considère les changements nets du débit sanguin cérébral lors d’une manipulation de la pression de perfusion cérébrale (état stable)
Autorégulation cérébrale statique
Quelles sont les méthodes qui permettent d’évaluer l’autorégulation cérébrale statique ?
Paliers stables de pression
Induction pharmacologique
-vasoconstricteurs
-vasodilatateurs
Qui suis-je ? Je considère la transmission des changements aigus de pression artérielle au débit sanguin cérébral qui, dans des conditions normales, tend à retourner à son niveau de base en quelques secondes
Autorégulation cérébrale dynamique
vrai ou faux, l’autorégulation cérébrale dynamique peut être induite par des méthodes pharmacologiques et non-pharmacologiques ?
vrai
Vrai ou faux, peu importe la pression de perfusion, le débit sanguin cérébral sera influencé par des forces systémiques et facteurs locaux d’impédance.
Vrai
La résistance vasculaire cérébrale dépend de la viscosité du sang et de quoi d’autre ?
La nature des lits vasculaires intracrâniens
- vasculatisation intracrânienne
- pression intracrânienne
- activité vasomotrice
Une augmentation de la PaCo2 est associée a une augmentation/diminution du débit sanguin cérébral ?
augmentation
Hypocapnie améliore/affecte l’autorégulation cérébral ?
améliore
Hypercapnie améliore/affecte l’autorégulation cérébrale ?
affecte
Quelles structures modifient le débit sanguin cérébrale suite à un changement de la PaCO2 ?
Artérioles et sphincter pré-capillaires, ils ont une action rapide.
Vrai ou faux, l’O2 à un rôle majeur dans la régulation journalière du débit sanguin cérébral ?
faux , il a un rôle mineur
En-dessous de quelle pression de PaO2 est induite une vasodilatation ?
en bas de 40 mmHg
L’hypoxie isocapnique a un effet vasoconstricteur ou vasodilatateur ?
vasodilatateur
L’hypoxie va activer des chémorécepteurs. Quelles vont être les réactions suite à cette activation ?
diminution de la PaCo2 par hyperventilation
Une hyperoxie, indépendamment des changements de la PaCO2, induit une vasoconstriction ou une vasodilatation ?
vasocontriction
Au niveau des pression partielles des gaz, quand il y a t’il une vasoconstriction et une vasodilatation ?
vasodilatation:
-Augmentation de la PaCO2
-Hypoxie isocapnique
-Hypoxie sous 40 mmHg
vasoconstriction:
-Diminution de la PaCO2
-hyperoxie
Vrai ou faux, traditionnellement, l’augmentation de l’activité sympathique à beaucoup d’impact sur le débit sanguin cérébral ?
faux,il a peu d’impact
par quoi serait masqué l’activité sympathique ?
Par l’influence de facteurs régulatrices plus puissants
PaCO2, autorégulation, débit cardiaque
Qu’est-ce qui stimule l’activité sympathique ?
l’hypertension transitoire, mais pas l’hypotension
Est-ce que l’activité sympathique aurait un rôle protecteur pour la microcirculation cérébrale ?
oui
Vrai ou faux, le SNS joue un rôle protecteur en cas d’hypertension transitoire ?
vrai
Vrai ou faux, le SNS pourrait être impliqué dans la redistribution globale du DSC ?
FAUX, redistribution RÉGIONALE
Vrai ou faux, le débit cardiaque semble influencer le débit sanguin cérébral dépendaient de la pression artérielle ?
FAUX, indépendamment de la pression artérielle
Il y a une relation négative/positive entre le débit cardiaque et le débit sanguin cérébral au repos et durant l’exercice en normothermie ?
positive
