Physiologie sang Flashcards
1
Q
Quelles sont les composantes du sang?
A
- Liquide extracellulaire (Plasma 50-70%)
- Cellules (30-50%)
o 1% : Leucocytes & thrombocytes
o Érythrocytes
2
Q
Comment peut-on estimer le volume sanguin total d’un animal?
A
- 5,5 à 11% en kg
- Varie selon espèce, race, âge (plus jeune = +) & sexe (♀ < ♂)
3
Q
Quelles sont les couches visibles lorsqu’on centrifuge un tube ou un capillaire de sang et que représentent-elles?
A
- Portion liquide (plasma ou sérum)
- Portion éléments figurés
o Couche thrombo-leucocytaire
o Couche érythrocytaire
4
Q
Quels éléments figurés du sang sont les plus nombreux en temps normal? Les moins nombreux?
A
- : Érythrocytes
- : Leucocytes & thrombocytes
5
Q
Quel est l’aspect normal du plasma?
A
- Visqueux, Translucide, Clair à jaune
- Attention : BOV & Eq : jaunâtre / Chien & chat : + pâle
6
Q
Que représente l’hématocrite?
A
- Ratio de GR / volume sanguin total
7
Q
De quoi est composé le plasma?
A
- 92% eau
- 7% protéines
- 1% autres (hormones, ions, glucose, urée)
8
Q
Quelles sont les protéines plasmatiques que l’on retrouve dans le sang? Quelles sont les plus nombreuses?
A
- Albumine (60%) -> transport, pH, pression oncotique
- Globulines (40%) -> (α & β) transport et (γ) immunitaire
- Autres : fibrinogène, prothrombine
9
Q
Où sont fabriquées la majorité des protéines plasmatiques?
A
- Foie (capillaires discontinus)
10
Q
Où est le siège de l’hématopoïèse (chez le fœtus, le jeune animal et l’adulte)?
A
- Fœtus : rate & foie
- Jeune : MO ROUGE (tous les os)
- Adulte : MO ROUGE (os plats (vertèbres, ilium, etc), humérus & fémur)
11
Q
Quelle est la cellule à l’origine de tous les éléments figurés?
A
- Hémocytoblaste
12
Q
Quelles sont les deux lignées de cellules sanguines et quelles cellules émanent de chacune des lignées?
A
- Myéloïde
o Thrombocytes
o Basophile
o Neutrophile
o Éosinophile
o Monocyte (macrophage) - Lymphoïde
o NK cell
o Lymphocyte (T & B)
13
Q
Normalement, quelles cellules immatures et matures sont retrouvées dans le sang?
A
- Immatures
o Lymphocytes
Terminent maturation dans tissu lymphoïdes
o Réticulocytes (GR)
AUCUN chez cheval
o Monocytes (Macrophage)
Macrophage activé si infection forte - Matures : le reste mature dans MO
14
Q
Connaître la morphologie normale pour chacun des éléments figurés du sang (érythrocytes, leucocytes (5) et thrombocytes).
A
- GR : Disque biconcave (cerf : falciforme / lama : ovale), pas organites (noyau : oiseaux & reptiles)
- Granulocytes : granules cytoplasme, polymorphonucléaire
o Neutrophile : noyau multilobé (3 à 6)
o Éosinophile : granulé rose
o Basophile : granulé bleu - Agranulocytes : granules non colorés, mononucléaires
o Lymphocyte : NOYAU > cytoplasme
o Monocyte : gros, noyau fer à cheval - Thrombocyte : granules, petites, pas de noyau ou organite
15
Q
Où sont situés les tissus lymphoïdes? Quelle population de cellules sanguines y logent en majorité?
A
- Nœuds lymphatiques
- Rate
- Thymus
- Lymphocytes !
16
Q
Quels sont les facteurs qui font varier l’hématocrite?
A
- Espèce
- Sexe
- Niveau activité
- Déshydratation
17
Q
Quel est le rôle des globules rouges?
A
- Transport gaz sanguin
18
Q
Pourquoi les érythrocytes sont-ils efficaces pour transporter l’oxygène?
A
- Forme biconcave = ratio surface/volume ↑
- Pas organites = déformation (passage capillaire)
- Pas mitochondries – respiration anaérobique
- 95% hémoglobine (grande affinité O2)
- Pas noyau = + Hg
19
Q
Décrivez la protéine Hg et son interaction avec la molécule d’O2.
A
- 4 globines + 1 hème/globine = 4 hèmes / GR
- Hème = porphyrine + Fe2+ -> 1 O2 / Fe2+ = 4 O2 / GR
20
Q
Comment se fait l’érythropoïèse? Combien de jours doit-on attendre avant d’observer des nouveaux GR en circulation à partir du déclenchement de l’érythropoïèse?
A
- ↓ Taux O2 -> EPO (reins) -> Érythropoïèse (MO rouge)
- 3 à 5 jours
21
Q
Quels nutriments sont essentiels pour assurer une érythropoïèse normale?
A
- Protéines
- Fer
- Cuivre
- Vitamines B
22
Q
Quelle est la différence entre l’anémie et la polycythémie?
A
-
Anémie : ↓ capacité GR à transporter O2
o ↓ Nbr GR
o ↓ [Hg]
o ↓ Capacité Hg à lier O2 (tylenol) -
Polycythémie : ↑ nbr absolu GR
o Érythropoïèse (néoplasme, altitude, dopage EPO)
23
Q
Pourquoi ne peut-on pas diagnostiquer la polycythémie en se basant seulement sur la valeur d’hématocrite?
A
- Car la polycythémie est en quantité absolue de GR augmentée, alors que l’hématocrite peut varier avec une déshydratation, où il manque de liquide dans le sang alors le ratio GR/liquide est augmenté sans qu’Il y ait plus de GR.
24
Q
Quel est le rôle des différents leucocytes?
A
- Neutrophile : kamikaze & pus (bactéries)
- Éosinophile : parasite, atténuation rx allergiques
- Basophile : rx allergique
- Lymphocyte : B (Ac, © mémoire) & T (immunité ©)
- Monocyte : phagocytose gros organismes, infections (b) chroniques, infections virales
25
Qu’est-ce qui stimule la leucopoïèse? la thrombopoïèse?
* Leucopoïèse : Cytokines (libéré par leucocytes ou © infectée)
* Thrombopoïèse : thrombopoïétine (foie)
26
Quelle est la différence entre la leucocytose et la leucopénie?
* Leucocytose : ↑ nbr total GB
* Leucopénie : ↓ nbr total GB (destruction MO & infection aigue (demande > offre))
27
Dans quel organe logent la majorité des plaquettes?
Rate
28
Quelle est la différence entre la thrombocytopénie et la thrombocytose?
* Thrombocytopénie : ↓ nbr thrombocytes (utilisation excessive CIVD, destruction ++ (auto-immune), ↓ production)
* Thrombocytose : ↑ nbr thrombocytes (contraction rate, inflammation)
29
Quelle est la durée de vie approximative de chaque élément figuré du sang?
* Granulocytes : heures à jours
* Plaquettes : 10 jours
* GR : 70-160 jours
* Agranulocytes : années
30
Pourquoi les érythrocytes et les thrombocytes doivent-ils être constamment renouvelés?
* Pas de noyau = peuvent pas se répliquer !
31
Comment sont éliminés les érythrocytes et les thrombocytes vieillissants? Comment les érythrocytes sont-ils recyclés?
* GR : Phagocytose par macrophages a/n foie, mo & RATE
o Hème (foie): Fer -> réserve / Porphyrine -> bilirubine -> bile -> stercobiline
o Globines -> acides aminés
* Plaquettes : a/n foie & rate
32
Quelles sont les étapes de l’hémostase?
* 1) Contraction vasculaire
* 2) Formation clou plaquettaire / HÉMOSTASE PRIMAIRE
* 3) Formation caillot rouge (coagulation) / HÉMOSTASE SECONDAIRE
33
Quels sont les rôles de la 1re étape de l’hémostase? Comment est-elle déclenchée?
* Déclenchement :
o Stimulation directe muscle lisses
o Stimulation nocicepteur
o Libération substances vasoactives par © endothéliales endommagées & plaquettes
* Rôle :
o ↓ Perte sang
o Facilite fixation plaquettes
34
Quelle glycoprotéine est essentielle à l’ancrage des plaquettes au site de dommage vasculaire?
* Facteur von Willebrand
35
Pourquoi les plaquettes sont les cellules clés de l’hémostase?
* Préviennent le saignement OU capacité à s’agréger ensemble ?
36
Comment se forme le clou plaquettaire (caillot blanc) et à quoi sert-il?
* Changement forme plaquettes (tentacules, libérations granules qui attirent plaquettes & agrégation)
* Arrêter saignements mineurs, ruptures petits vaisseaux (capillaires, veinules)
37
Quel est le but ultime de la dernière étape de l’hémostase?
* Stabilisation du clou plaquettaire
38
Quels éléments sont impliqués dans la cascade de coagulation?
* Facteur 10 (inactif) ------> Facteur 10 (actif)
o Prothrombine (facteur 2) --------> Thrombine
Fibrinogène --------> Fibrine
39
Pourquoi la vitamine K et le calcium sont-ils essentiels à la cascade de coagulation?
* Calcium : facteur 7, 9, 10, 13 (-> fibrine)
* K : 2 (prothrombine), 7, 9, 10
40
Quelles sont les deux voies qui initient la coagulation? En quoi sont-elles différentes l’une de l’autre?
* Extrinsèque : implique facteur libéré par © endothéliales ou tissu
o + rapide
o Proportionnelle au dommage
* Intrinsèque : facteurs impliqués tous dans le sang
41
Quels mécanismes limitent la grosseur du clou plaquettaire ou du caillot rouge et empêche la formation de thrombus?
* © endothéliales intactes (empêche fixation plaquettes)
* Facteurs coagulation (sont sous forme inactivés dans sang)
* Anticoagulants circulants
* Thrombine pas liée à fibrine se lie ailleurs
42
Quelles sont les étapes de la fibrinolyse et quel est son but?
* Transformation plasminogène en plasmine (par facteur 12, thrombine, activateur tissulaire du plasminogène)
* Plasmine dissout réseau de fibrine
* But : dissoudre caillot
43
Quels vaisseaux utilise-t-on fréquemment pour faire une prise de sang chez chaque espèce de base?
* Chat : jugulaire, céphalique, fémorale
* Chien : jugulaire, céphalique, saphène
* Vache : jugulaire, coccygienne
* Équin : jugulaire
44
Quelle est la différence entre une analyse hématologique et une analyse biochimique du sang?
* Hématologique : éléments figurés
o Anticoagulants
* Biochimique : éléments plasmatiques
o Caillot = séparation des éléments figurés du sérum
45
Quelle est la différence entre le plasma et le sérum?
* Sérum : plasma sans facteurs de coagulation ni fibrinogène
46
Quelle est la couleur du tube utilisé pour l’hématologie? Pourquoi ce type de tube pour ce test?
* Mauve (EDTA) -> anticoagulant (lie Ca+)
47
Quelle est la couleur du tube utilisé pour la biochimie? Pourquoi ce type de tube pour ce test?
* Rouge (sec) -> pas anticoagulant = caillot
