Physiologie sang Flashcards
Quelles sont les composantes du sang?
- Liquide extracellulaire (Plasma 50-70%)
- Cellules (30-50%)
o 1% : Leucocytes & thrombocytes
o Érythrocytes
Comment peut-on estimer le volume sanguin total d’un animal?
- 5,5 à 11% en kg
- Varie selon espèce, race, âge (plus jeune = +) & sexe (♀ < ♂)
Quelles sont les couches visibles lorsqu’on centrifuge un tube ou un capillaire de sang et que représentent-elles?
- Portion liquide (plasma ou sérum)
- Portion éléments figurés
o Couche thrombo-leucocytaire
o Couche érythrocytaire
Quels éléments figurés du sang sont les plus nombreux en temps normal? Les moins nombreux?
- : Érythrocytes
- : Leucocytes & thrombocytes
Quel est l’aspect normal du plasma?
- Visqueux, Translucide, Clair à jaune
- Attention : BOV & Eq : jaunâtre / Chien & chat : + pâle
Que représente l’hématocrite?
- Ratio de GR / volume sanguin total
De quoi est composé le plasma?
- 92% eau
- 7% protéines
- 1% autres (hormones, ions, glucose, urée)
Quelles sont les protéines plasmatiques que l’on retrouve dans le sang? Quelles sont les plus nombreuses?
- Albumine (60%) -> transport, pH, pression oncotique
- Globulines (40%) -> (α & β) transport et (γ) immunitaire
- Autres : fibrinogène, prothrombine
Où sont fabriquées la majorité des protéines plasmatiques?
- Foie (capillaires discontinus)
Où est le siège de l’hématopoïèse (chez le fœtus, le jeune animal et l’adulte)?
- Fœtus : rate & foie
- Jeune : MO ROUGE (tous les os)
- Adulte : MO ROUGE (os plats (vertèbres, ilium, etc), humérus & fémur)
Quelle est la cellule à l’origine de tous les éléments figurés?
- Hémocytoblaste
Quelles sont les deux lignées de cellules sanguines et quelles cellules émanent de chacune des lignées?
- Myéloïde
o Thrombocytes
o Basophile
o Neutrophile
o Éosinophile
o Monocyte (macrophage) - Lymphoïde
o NK cell
o Lymphocyte (T & B)
Normalement, quelles cellules immatures et matures sont retrouvées dans le sang?
- Immatures
o Lymphocytes
Terminent maturation dans tissu lymphoïdes
o Réticulocytes (GR)
AUCUN chez cheval
o Monocytes (Macrophage)
Macrophage activé si infection forte - Matures : le reste mature dans MO
Connaître la morphologie normale pour chacun des éléments figurés du sang (érythrocytes, leucocytes (5) et thrombocytes).
- GR : Disque biconcave (cerf : falciforme / lama : ovale), pas organites (noyau : oiseaux & reptiles)
- Granulocytes : granules cytoplasme, polymorphonucléaire
o Neutrophile : noyau multilobé (3 à 6)
o Éosinophile : granulé rose
o Basophile : granulé bleu - Agranulocytes : granules non colorés, mononucléaires
o Lymphocyte : NOYAU > cytoplasme
o Monocyte : gros, noyau fer à cheval - Thrombocyte : granules, petites, pas de noyau ou organite
Où sont situés les tissus lymphoïdes? Quelle population de cellules sanguines y logent en majorité?
- Nœuds lymphatiques
- Rate
- Thymus
- Lymphocytes !
Quels sont les facteurs qui font varier l’hématocrite?
- Espèce
- Sexe
- Niveau activité
- Déshydratation
Quel est le rôle des globules rouges?
- Transport gaz sanguin
Pourquoi les érythrocytes sont-ils efficaces pour transporter l’oxygène?
- Forme biconcave = ratio surface/volume ↑
- Pas organites = déformation (passage capillaire)
- Pas mitochondries – respiration anaérobique
- 95% hémoglobine (grande affinité O2)
- Pas noyau = + Hg
Décrivez la protéine Hg et son interaction avec la molécule d’O2.
- 4 globines + 1 hème/globine = 4 hèmes / GR
- Hème = porphyrine + Fe2+ -> 1 O2 / Fe2+ = 4 O2 / GR
Comment se fait l’érythropoïèse? Combien de jours doit-on attendre avant d’observer des nouveaux GR en circulation à partir du déclenchement de l’érythropoïèse?
- ↓ Taux O2 -> EPO (reins) -> Érythropoïèse (MO rouge)
- 3 à 5 jours
Quels nutriments sont essentiels pour assurer une érythropoïèse normale?
- Protéines
- Fer
- Cuivre
- Vitamines B
Quelle est la différence entre l’anémie et la polycythémie?
-
Anémie : ↓ capacité GR à transporter O2
o ↓ Nbr GR
o ↓ [Hg]
o ↓ Capacité Hg à lier O2 (tylenol) -
Polycythémie : ↑ nbr absolu GR
o Érythropoïèse (néoplasme, altitude, dopage EPO)
Pourquoi ne peut-on pas diagnostiquer la polycythémie en se basant seulement sur la valeur d’hématocrite?
- Car la polycythémie est en quantité absolue de GR augmentée, alors que l’hématocrite peut varier avec une déshydratation, où il manque de liquide dans le sang alors le ratio GR/liquide est augmenté sans qu’Il y ait plus de GR.
Quel est le rôle des différents leucocytes?
- Neutrophile : kamikaze & pus (bactéries)
- Éosinophile : parasite, atténuation rx allergiques
- Basophile : rx allergique
- Lymphocyte : B (Ac, © mémoire) & T (immunité ©)
- Monocyte : phagocytose gros organismes, infections (b) chroniques, infections virales
Qu’est-ce qui stimule la leucopoïèse? la thrombopoïèse?
- Leucopoïèse : Cytokines (libéré par leucocytes ou © infectée)
- Thrombopoïèse : thrombopoïétine (foie)
Quelle est la différence entre la leucocytose et la leucopénie?
- Leucocytose : ↑ nbr total GB
- Leucopénie : ↓ nbr total GB (destruction MO & infection aigue (demande > offre))
Dans quel organe logent la majorité des plaquettes?
Rate
Quelle est la différence entre la thrombocytopénie et la thrombocytose?
- Thrombocytopénie : ↓ nbr thrombocytes (utilisation excessive CIVD, destruction ++ (auto-immune), ↓ production)
- Thrombocytose : ↑ nbr thrombocytes (contraction rate, inflammation)
Quelle est la durée de vie approximative de chaque élément figuré du sang?
- Granulocytes : heures à jours
- Plaquettes : 10 jours
- GR : 70-160 jours
- Agranulocytes : années
Pourquoi les érythrocytes et les thrombocytes doivent-ils être constamment renouvelés?
- Pas de noyau = peuvent pas se répliquer !
Comment sont éliminés les érythrocytes et les thrombocytes vieillissants? Comment les érythrocytes sont-ils recyclés?
- GR : Phagocytose par macrophages a/n foie, mo & RATE
o Hème (foie): Fer -> réserve / Porphyrine -> bilirubine -> bile -> stercobiline
o Globines -> acides aminés - Plaquettes : a/n foie & rate
Quelles sont les étapes de l’hémostase?
- 1) Contraction vasculaire
- 2) Formation clou plaquettaire / HÉMOSTASE PRIMAIRE
- 3) Formation caillot rouge (coagulation) / HÉMOSTASE SECONDAIRE
Quels sont les rôles de la 1re étape de l’hémostase? Comment est-elle déclenchée?
- Déclenchement :
o Stimulation directe muscle lisses
o Stimulation nocicepteur
o Libération substances vasoactives par © endothéliales endommagées & plaquettes - Rôle :
o ↓ Perte sang
o Facilite fixation plaquettes
Quelle glycoprotéine est essentielle à l’ancrage des plaquettes au site de dommage vasculaire?
- Facteur von Willebrand
Pourquoi les plaquettes sont les cellules clés de l’hémostase?
- Préviennent le saignement OU capacité à s’agréger ensemble ?
Comment se forme le clou plaquettaire (caillot blanc) et à quoi sert-il?
- Changement forme plaquettes (tentacules, libérations granules qui attirent plaquettes & agrégation)
- Arrêter saignements mineurs, ruptures petits vaisseaux (capillaires, veinules)
Quel est le but ultime de la dernière étape de l’hémostase?
- Stabilisation du clou plaquettaire
Quels éléments sont impliqués dans la cascade de coagulation?
- Facteur 10 (inactif) ——> Facteur 10 (actif)
o Prothrombine (facteur 2) ——–> Thrombine
Fibrinogène ——–> Fibrine
Pourquoi la vitamine K et le calcium sont-ils essentiels à la cascade de coagulation?
- Calcium : facteur 7, 9, 10, 13 (-> fibrine)
- K : 2 (prothrombine), 7, 9, 10
Quelles sont les deux voies qui initient la coagulation? En quoi sont-elles différentes l’une de l’autre?
- Extrinsèque : implique facteur libéré par © endothéliales ou tissu
o + rapide
o Proportionnelle au dommage - Intrinsèque : facteurs impliqués tous dans le sang
Quels mécanismes limitent la grosseur du clou plaquettaire ou du caillot rouge et empêche la formation de thrombus?
- © endothéliales intactes (empêche fixation plaquettes)
- Facteurs coagulation (sont sous forme inactivés dans sang)
- Anticoagulants circulants
- Thrombine pas liée à fibrine se lie ailleurs
Quelles sont les étapes de la fibrinolyse et quel est son but?
- Transformation plasminogène en plasmine (par facteur 12, thrombine, activateur tissulaire du plasminogène)
- Plasmine dissout réseau de fibrine
- But : dissoudre caillot
Quels vaisseaux utilise-t-on fréquemment pour faire une prise de sang chez chaque espèce de base?
- Chat : jugulaire, céphalique, fémorale
- Chien : jugulaire, céphalique, saphène
- Vache : jugulaire, coccygienne
- Équin : jugulaire
Quelle est la différence entre une analyse hématologique et une analyse biochimique du sang?
- Hématologique : éléments figurés
o Anticoagulants - Biochimique : éléments plasmatiques
o Caillot = séparation des éléments figurés du sérum
Quelle est la différence entre le plasma et le sérum?
- Sérum : plasma sans facteurs de coagulation ni fibrinogène
Quelle est la couleur du tube utilisé pour l’hématologie? Pourquoi ce type de tube pour ce test?
- Mauve (EDTA) -> anticoagulant (lie Ca+)
Quelle est la couleur du tube utilisé pour la biochimie? Pourquoi ce type de tube pour ce test?
- Rouge (sec) -> pas anticoagulant = caillot