Physiologie Plantier Flashcards
Quelle est la différence entre 1cal et 1Cal ?
1cal = 4.184 J, 1Cal = 1000 cal = 4184 J
Combien de kJ fournit 1g de protide ?
15 kJ
Combien de kJ fournit 1g de glucose ?
16 kJ
Combien de kJ fournit 1g de lipides ?
38 kJ
Quel est le métabolisme de base en kcal/24h ?
1500-2000 kcal/24h
Quel est le métabolisme de base en kJ/24h ?
6000-8000 kJ/24h
Quelles sont les principales réserves d’énergie dans le corps ?
- Glycogène
- Lipides
- Créatine/créatine-phosphate
- Myokinase
Combien de glycogène est stocké dans les muscles striés ?
400g
Combien de glycogène est stocké dans le cytosol des hépatocytes ?
150g
Quelles sont les deux types d’adipocytes ?
- Adipocytes blancs
- Adipocytes bruns
Quels sont les rôles des adipocytes bruns ?
- Stockage
- Fonction endocrine
- Thermorégulation
Quel pourcentage du poids de l’adulte représente les tissus adipeux ?
15 à 20%
Quelles sont les voies de production d’énergie ?
- Phosphocréatine et myokinase
- Glycolyse anaérobie lactique
- Glycolyse aérobie
- Lipolyse
Qu’est-ce que l’inertie en bioénergétique ?
Temps pour délivrer une puissance
Quelles sont les méthodes de mesure de la dépense énergétique ?
- Méthodes directes
- Mesure chaleur évacuée
- Calorimétrie
- Ergométrie
- Calorimétrie indirecte
- Mesure chaleur reçue
- Thermochimie alimentaire
- Thermochimie respiratoire
Qu’est-ce que la chaleur sensible ?
Chaleur éliminée par rayonnement mesurée grâce à un système de refroidissement
Qu’est-ce que la chaleur latente ?
Chaleur uniquement liée à l’eau évaporée
Quelles sont les conditions STPD ?
- T° = 0°C = 273K
- P° = 1bar = 10^5 Pa
- Air sec (déshydraté)
Quel est le quotient respiratoire normal ?
0,8
Quelles sont les composantes de la régulation thermique totale (WTotal) ?
- WR (travail respiratoire)
- WC (travail circulatoire)
- WK (travail kinétique)
- WE (travail d’évaporation)
Quels sont les types de thermorécepteurs ?
- Thermorécepteurs au froid
- Thermorécepteurs au chaud
Quelles sont les deux types de thermogenèse ?
- Thermogenèse avec frissons
- Thermogenèse sans frissons
Quel est le débit maximal des glandes sudoripares exocrines ?
3L/min
Quelles sont les principales causes d’hypothermie ?
Altération des systèmes de thermorégulation (ex : alcool)
Quelle est la production endogène d’acide en mol/24h pour le CO2 ?
12 mol/24h
Quelles sont les différents tampons dans le corps ?
- Tampons fermés (mécanisme immédiat / protéines et phosphates )
- Tampons ouverts ( mécanisme retardé / tampon HCO3- /CO2)
Ou se situent les chémorécepteurs périphériques ?
- Corpuscules carotidiens
- Arc aortique
- Au contact du sang
Quelle est la localisation des chémorécepteurs centraux ?
- Surface du bulbe rachidien (tronc cérébral)
- Au contact du liquide céphalorachidien (LCR)
L’hémoglobine carbaminée se forme plus facilement avec…..
Se forme plus facilement avec une PO2 basse
Qui contrôle la respiration automatiquement ?
Tronc cérébral ( bulbe rachidien )
Qui contrôle la respiration de manière volontaire ?
Cortex cérébral
Quelle est la surface totale des alvéoles ?
70m²
Qu’est-ce qui détermine la pression partielle du gaz dans le sang ?
SEULE la forme dissoute
Que mesurent les chémorécepteurs périphériques et centraux ?
*Chémorécepteurs périphériques : mesurent le pH artériel (sensibilité au H+ du sang)
*Chémorécepteurs centraux : mesurent la PaCO2 (sensibilité aux H+ du LCR )
La valeur de la pO2 artérielle d’un sujet hypoxémique est….
INFÉRIEURE à 60 mmHg
À quoi correspond le contrôle cortical de la ventilation ?
- Au contrôle volontaire (apnée, parole, chant)
- Au contrôle comportemental (rire, pleurs)
- À la compensation des charges ventilatoires mécaniques
À quoi correspond le VR ?
Volume résiduel
Volume d’air contenu dans les poumons à la fin d’une expiration max
( VR > 0 le poumon n’est jamais totalement vide )
À quoi correspond la CRF ?
Capacité résiduelle fonctionnelle
Volume d’air contenu dans les poumons à la fin d’une expiration en ventilation courante (= respiration calme )
À quoi correspond le Vt ?
Volume courant = tidal volume
Volume d’air que le sujet peut inspirer et expirer en ventilation courante
(Pour un adulte le Vt est de l’ordre de 500 à 600 mL d’air
À quoi correspond la CV ?
Capacité vitale
Plus grand volume d’air que le sujet puisse inspirer ou expirer
À quoi correspond la CPT ?
Capacité pulmonaire totale
Quantité d’air contenue dans le poumon à la fin d’une inspiration maximale
Quels sont les 2 principaux déterminants de la compliance pulmonaire ?
Le surfactant pulmonaire et la matrice extra cellulaire MEC
Quels sont les 2 types de fibres que contient la MEC des cloisons alvéolaires ?
1- des fibres d’élastine
2- du collagène fibrillaire (de type 1)
À quoi sert l’élastine ?
Elle fournit au poumon l’essentiel de sa compliance et lui permet de se vider
À quoi sert le collagène ?
Il limite l’inspiration maximale
Ou se situent l’élastine et le collagène ?
Au niveau des cloisons alvéolaires des poumons
Formule de la pression transpulmonaire
Ptp = Pression alvéolaire - Pression pleurale
Formule pression transpariérale
Ptw = Pression pleurale - Pression atmosphérique
Définition de la compliance pulmonaire
La capacité du poumon à modifier son volume en réponse à une variation de pression
Compliance = variation de volume / variation de pression
Les muscles inspiratoires sont….
- le diaphragme ( le principal )
- 3 muscles accessoires :
- le muscle sterno-cléido-mastoïdien (élève le sternum )
- les muscles scalènes (élèvent les côtes supérieures)
- les muscles intercostaux externes (élèvent les côtes)
Les muscles expiratoires sont….
- les muscles intercostaux internes (abaissent les côtes )
- les muscles abdominaux (abaissent les côtes et élèvent la P abdominale )
- le muscle grand dorsal (actif en inspiration et en expiration)
- le muscle carré des lombes ( actif en expiration )
N.B. Sollicités lors d’une expiration active
De quoi dépend le débit de l’air dans l’arbre bronchique ?
- la nature du flux (laminaire ou turbulent)
- la différence de pression entre 2 points du tube (deltaP = P1-P2)
- la résistance du tube : loi de Poiseuille = R = (8 x viscosité x longueur ) / pi x r4
Relation entre résistance, débit et pression
- une diminution de la pression s’accompagne d’une diminution du débit (= perte de charge )
- l’élévation de la résistance entraine une diminution du débit
- si l’écoulement est turbulent, le débit est plus faible
Quelle est la composition des voies aériennes supérieures ?
1- les fosses nasales
2- le pharynx
3- le larynx
= représente 50% de la résistance totale de l’arbre aérien
Qui sont les 3 acteurs qui régulent le calibre des voies aériennes (du type bronchioles ) ?
- les attaches alvéolaires ( riches en élastine qui génèrent une P transmurale positive exerçant une traction radiaire )
- le muscle lisse bronchique ( sa contraction entraîne une diminution de la Ptm )
- la pression alvéolaire
Quelle est la nature des différents stimulus qui contrôlent la contraction du muscle lisse bronchique ?
- physique (= mécanique)
- endocrinien (hormones médullosurrénaliennes )
- nerveux (nerf vague X)
Quels sont les deux mécanismes du système de clairance ?
- l’escalator mucociliaire
- le réflexe de toux
Pression atmosphérique au niveau de la mer + composition
760 mmHg (O2 + N2)
Fraction d’O2 dans l’air ambiant sec et sa pression partielle
Fraction d’O2 = 21%
pO2 = 160 mmHg
Fraction d’O2 dans l’air dans le nez (humide) et sa pression partielle
Fraction d’O2 = 19,7%
pO2 = 150 mmHg
Fraction d’O2 dans l’air dans le nez purgé de la vapeur d’eau et sa pression partielle
Fraction d’O2 = 21%
pO2 = 150 mmHg
Valeur normales de pH
7,38-7,42
Valeur normale de [HCO3-]
24-26
Valeur normale pCO2
38-42
