Physiologie nerveuse 3A Flashcards

1
Q

Conséquences d’une lésion médullaire

A
  • Interruption des axones qui traversent à son niveau
  • Destruction des somas des neurones qui se trouvent a/n de cette lésion
  • Déficits neurologiques plus ou moins important dépendamment niveau lésion et étendue
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Q

V ou F: Plus la lésion est basse plus l’atteinte est sévère

A

F: plus la lésion est haute plus l’atteinte est sévère

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3
Q

Quelle est la différence entre un déficit lésionel et sous-lésionel

A

Lésionel: Déficit a/n de la lésion

Sous-lésionel: Déficit sous la lésion

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4
Q

Quelle(s) voie est ascendante et laquelle/lesquelles est descendante: corticospinale, lemniscale et spinothalamique

A

Corticospinale=descendante (voie motrice)

Spinothalamique+lemniscale= ascendante (voie sensitive)

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5
Q

Léo a eu un accident de moto hier soir. Il a une LÉSION MÉDULLAIRE CERVICALE HAUTE (c1 à c4). Que peut-on dire à ses parents sur ce type de lésion?

A

Type de lésion souvent fatale si cause la paralysie diaphragmatique (C3 à C5 keeps the diaphragm alive)

Il pourrait présenter un syndrôme sous-lésionnel: quadriparésie spastique (motoneurone sup.), perte de sensation de toutes les modalités, vessie spastique

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6
Q

Magalie a lésionné sa colonne vertébrale en CERVICALE MOYENNE ET BASSE (c5 à t1) pendant une compétion de ski de vitesse. Que peut-on dire à propos de sa lésion?

A

Elle pourrait présenter un syndrôme lésionnel: Névralgie cervico-brachiale avec déficit radiculaire sensitivomoteur

Syndrôme de Horner si la compression= C8-T1

Elle pourrait également présenter un syndrôme sous-lésionnel: quadriparésie spastique (motoneurone sup.), perte de sensation de toutes les modalités, vessie spastique

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7
Q

Jessica s’envolait pour la Jamaïque avec ses amies, mais son avion s’est écrasé en décollant à Dorval. Elle se présente aux urgences avec une LÉSION MÉDULLAIRE DORSALE ENTRE T2 ET T10. Que peut-on dire à son mari sur sa lésion?

A

Elle pourrait présenter un syndrôme lésionnel et radiculaire: Douleur ou paresthésie radiculaires intercostales (motoneurone inf.)

Elle pourrait également présenter un syndrôme sous-lésionnel:quadriparésie spastique (motoneurone sup.), perte de sensation de toutes les modalités, vessie spastique

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8
Q

Léonie, l’amie de Jessica, à quant à elle écopée d’une LÉSION DE LA MOELLE LOMBO-SACRÉE ET DU CÔNE TERMINAL (entre t10 et L2)

A

Elle pourrait présenter un syndrôme lésionnel et radiculaire: Déficit radiculaire sensitivomoteur

Elle pourrait également présenter un syndrôme sous-lésionnel: Déficit sensitivomoteur des membres inférieurs mixte (affectant les racines et faisceau corticospinal)

Aussi; troubles sphinctériens et génitaux sévères

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9
Q

Qu’est-ce que le syndrôme de Brown-Séquard (hémisection)?

A

Atteinte de la moelle épinière qui ne la lésionne pas au complet, mais présente un dommage.
Une hémisection de la moelle à comme résultat:
-Faiblesse patron motoneurone supérieur+ hypoesthésie toucher,vibration et proprioception se trouvant en dessous et même côté lésion
-Hypoesthésie thermo-algique inférieure et controlatérale à la lésion
-Perte de toute sensation a/n lésion et même côté lésion

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10
Q

Qu’est-ce que le syndrôme médullaire central?

A

Les fibres spinothalamiques qui croisent derrière le canal épendymaire sont interrompues ce qui créé déficit sensitif avec atteinte des sensibilités thermoalgique

Territoire affecté (bilatéral souvent) correspond en hauteur à l’étendue de la lésion

Si sévère, atteinte des cornes antérieures menant à syndrome de faiblesse du motoneurone inférieur a/n lésion

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11
Q

Qu’est-ce que le syndrôme des artères spinales antérieures?

A

Lésion antérieure de la moelle dans le territoire vasculaire de l’artère spinale antérieur

Engendre surtout signes moteurs des deux côtés sous la lésion (motoneurone supérieur)

Syndrome de faiblesse motoneurone inf. a/n de la lésion

Hypoesthésie thermo-algique bilatérale possible, mais préservation de sensibilité au toucher, vibration et proprioception

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12
Q

Qu’est-ce que le syndrôme des artères spinales postérieures?

A

Lésion postérieure de la moelle

Troubles sensitifs profonds sous-lésionnels atteignant la proprioception, la vibration, le toucher bilatéraux

Peu impliquer voies motrices

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13
Q

Quelle est la différence entre les sensations somatiques et la sensation spéciale? Quelle est la ressemblance?

A

Différence: Récepteurs de sensation somatique sont localisés sur toute la surface corporelle, tandisque ceux des sensation spéciales sont a/n tête dans organe de sens spécifique

Ressemblance: Les deux emploient un récepteur pour traduire stimulus à signal électrique transmis de la périphérie à une région du cortex

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14
Q

Quels sont les sens spéciaux

A
L'odorat
Le goût
La vision
L'audition
L'équilibre
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15
Q

Quel est le seul sens spécial dont les relais sensitifs ne forment pas de synapse dans un noyau du thalamus

A

Odorat

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16
Q

V ou f: Tous les sens spéciaux sont associés à un ou plusieurs nerfs périphériques

A

f: nerfs crânien

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17
Q

Qui suis-je: Noyau gris profond qui sert entre autres comme centre de relai pour les sensations et composé de nombreux sous-noyaux

A

Thalamus

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18
Q

Fonction du thalamus

A

Filtre déterminant quelles informations sensitives sont assez importantes pour communiquer au cortex

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19
Q

Quelle sensation obtient l’information lumineuse (radiation électromagnétique en ondes)

A

La vision

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20
Q

Quelle partie de l’oeil est sensible à la lumière?

A

Neurone et rétine, ce sont eux qui détectent la lumière

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21
Q

Que se passe t-il quand la lumière passe le cristallin et atteint le fond de l’oeil?

A

Forme une image qui est inversée et renversée

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22
Q

Différence entre les cônes et les bâtonnets

A

NOMBRE SUR LA RÉTINE
Cônes: 5 millions
Batonnets: 125 millions

TYPE DE VISION
Cônes: Vision en couleur (pigments sensibles au bleu, vert et rouge)
Batonnets: Vision à la noirceur/lumière

LOCALISATION
Cônes: Rétine (fovéa)
Batonnets:Rétine

CONTIENT
Cônes: Substances chimiques qui se décomposent lors de l’exposition à la lumière (protéines membranaires dérivées de la vit A) = substances photochimiques & pigments photosensibles
Batonnets: “ = rhodopsine

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23
Q

Qui suis-je: Région centrale de la rétine occupant 5 degrés de l’espace visuel

A

Macula

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24
Q

Qui suis-je: Région centrale de la macula où se concentrent les cônes, occupant 1-2 degrés de l’espace visuel

A

Fovéa

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25
Q

Qu’est-ce qui permet d’exciter les photorécepteurs des cellules ou fibres nerveuses de l’oeil

A

Lorsques les protéines membranaires des cônes et bâtonnets se décomposent et quittent l’oeil, la conductance de la membrane aux Na+ diminue= hyperpolarisation (PAS DÉPOL)

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26
Q

Avec quel type de ç les cônes et bâtonnets forment une synapse?

A

Cellules bipolaires

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27
Q

Les cellules bipolaires, elles, forment une synapse avec quelles cellules?

A

Cellules ganglionnaires (envoient leurs axones dans le nerf optique)

28
Q

Les fibres nerveuses des nerfs optiques provenant de la moitié nasale (interne) de la rétine se croisent-elles a/n chiasma optique? Et celles provenant de la moitié temporale/externe de la rétine?

A

Moitié nasale: Croisent

Moitié temporale: Croisent pas

29
Q

Où continuent les fibres croisées après le chiasma?

A

Dans la bandelette optique pour former un synapse dans le corps géniculé latéral du thalamus. Ensuite neurones thalamiques se projettent au cotex visuel primaire du cortex occipital = radiations optiques.

30
Q

Dans les projections de radiations optiques, la portion temporale (inf.) contient quelle information? Et la portion (sup.)?

A
Temporale= information visuelle supérieure
Pariétale= information visuelle inférieure

CETTE ORIENTATION EST PRÉSERVÉE DANS LE CORTEX OCCIPITAL

31
Q

Que signifie la présence d’un oedème papillaire?

A

Possibilité de pression sanguine intracrânienne trop élevée

32
Q

Qui suis-je: Conversion des ondes sonores en influx nerveux

A

Audition

33
Q

Quel est le trajet de l’onde d’une sonnerie de téléphone, du téléphone juqu’à l’influx nerveux?

A

Téléphone
Air
Membrane tympanique (oreille externe->moyenne)
Osselets remplis d’air; marteau, enclume et étrier (oreille moyenne)
Liquide dans la cochlée (oreille interne)

34
Q

Rôle des trois osselets

A

Amplifier deux cents foie le signal sonore avant qu’il passe en phase liquide (moins sensible que l’air aux vibrations sonores)

35
Q

Où est-ce que les vibrations sont converties en vagues de pression?

A

Endolymphe, car c’est là que se trouvent les ç auditives

36
Q

Comment se produit l’influx nerveux auditif

A

Les cellules auditives de l’endolymphe possèdent des cils. Lors qu’ils sont déformés par déplacement de liquide dans l’oreille interne alors produit influx nerveux par DÉPOLARISATION.

37
Q

Où se propage l’influx nerveux auditif

A

Le long des fibres nerveuses des n. cochléaires

38
Q

Où est le corps cellulaire des cellules auditives?

A

Ganglion spiralé de la cochlée

39
Q

Qu’est-ce qui pourrait causer une surdité unilatérale aiguë chez un patient?

A

AVC ayant un impact sur l’artère cérébelleuse, puisque celle-ci nourrit entre autres la cochlée

40
Q

V ou f: La fonction vestibulaire partage un n. avec l’audition ainsi que des ç ciliées

A

V

41
Q

Rôles système vestibulaire

A

Sensation du mouvement
Réflexe vestibulo-oculaire (mvt des yeux dans sens contraire mvt tête et maintient de la fovéation)
Équilibre (comprendre où se trouve la tête dans l’espace)

42
Q

Où le système vestibulaire envoit-il des projections?

A

Cervelet, moelle et thalamus= équilibre

Noyaux des nerfs crâniens III, IV et VI via faisceau longitudinal médial= réflexe vestibulo-oculaire

43
Q

Qu’est-ce qui détecte l’équilibre?

A

Labyrinthe membraneux qui contient saccule, utricule et trois canaux semi-circulaires (oreille interne)

44
Q

Qu’est-ce qui détecte l’accélération linéaire?

A

Saccule et utricule

45
Q

Qu’est-ce qui détecte l’accélération angulaire (mvt rotation tête)?

A

Canaux semi-circulaires

46
Q

V ou f: les organes otholithiques (canaux semi-circulaires) ont leurs cils déformés lors de l’accélération angulaire

A

F: Les organes otholithiques sont la saccule et l’utricule et ils ont leurs cils déformés lors d’accélération linéaire

47
Q

V ou f: Il est possible de déplacer ses otholithes

A

V

48
Q

À quoi sont reliées les voies vestibulaires?

A

Thalamus et nerfs crâniens

49
Q

Qu’est-ce que le nystagmus?

A

N. vestibulaire trop fort qui pousse les yeux vert la droite ou la gauche (mvt des yeux involontaires) ce qui provoque un problème de vertige et d’étourdissements chez le patient

50
Q

Qu’est-ce qu’un test de Romberg positif

A

Une personne qui peut se tenir debout avec les deux pieds collés lorsqu’elle a les yeux ouverts, mais tombe dès qu’elle ferme ses yeux. Démontre l’atteinte d’un des 3 systèmes de l’équilibre (atteinte proprioceptive)

51
Q

Qui suis-je: Sensation chimique primitive, relativement peu développée chez l’humain, qui ne passse pas par le thalamus

A

Odorat

52
Q

comment sont les neurones de l’épithélium olfactif

A

Bipolaires

53
Q

3 caractéristiques d’une substance odorante

A

1) Volatile
2) Un peu hydrosoluble (traverse mucus)
3) Un peu liposoluble (traverse la membrane cellulaire)

54
Q

À quel système est associé l’odorat?

A

Système limbique

55
Q

Combien de cils ont…

a) Cellule de la cochlée (endolymphe)
b) Cellules olfactives

A

a) Une centaine

b) 6 à 12

56
Q

Qu’est-ce qui crée l’influx nerveux pour les cellules olfactives?

A

Une protéine réceptrice lie la subtance odorante volatile= dépol de la membrane= PA et influx nerveux qui se propage le long des fibres nerveuses des nerfs olfactifs

57
Q

Vers où se dirigent les fibres nerveuses des nerfs olfactifs

A

Bulbe olfactif; synapse avec axones du tractus olfactif qui eux se dirigent vers cortex ou système limbique

58
Q
Où sont les nerfs olfactif:
(choix de réponse)
a)Dans la muqueuse du nez
b)Dans le bulbe olfactif
c)Dans le tractus olfactif
A

a)

b et c contiennent les ç de relai!

59
Q

Qui suis-je: Sensation chimique détectée par les bourgeons gustatifs aka poil du gout (ensemble d’environ cinquante cellules épithéliales modifiées avec des microvillosités vers l’extérieur)

A

Gustation

60
Q

Combien y a t-il de bourgeons gustatifs sur une papille gustative

A

Plusieurs centaines

61
Q

Combien y a t-il de bourgeons gustatifs sur la langue

A

10 000

62
Q

Comment les récepteurs détectent le goût?

A

Quand la liaison du produit chimique au récepteur des cellules gustatives dépolarise la mebrane cellulaire ce qui crée la génération d’un influx nerveux

63
Q

Quels sont les 4 récepteurs chimiques + connus

A

Amer (mécanisme de défense pour l’organisme)
Acide (HCl et autres ions hydrogènes)
Sucré (ex: sucrose)
Salé (ex: NaCl)

64
Q

Dans quels nerfs se propage l’influx nerveux de la gustation

A

VII-> 2/3 ant. de la langue
IX-> 1/3 post. de la langue
X->épiglotte et pharynx

65
Q

Quelle patho amène une perte du goût?

A

Paralysie de Bell