Physiologie cardiovasculaire (3e concept: phénomène électrique enregistrable)

Question 1

Vrai ou faux? La fréquence cardiaque et le rythme cardiaque sont des synonymes.

Answer 1

Faux.
La fréquence cardiaque décrit le nombre de battements par minute (bpm), alors que le rythme cardiaque correspond au beatbox fait par Lisa en classe. Ce dernier prend en considération la fréquence mais aussi les variations entre les différentes ondes qui composent le tracé d’ECG.

Question 2

Vrai ou faux? Chaque complexe QRS est suivi d’une onde P.

Answer 2

Faux.
Chaque complexe QRS est précédé d’une onde P tho.

Question 3

Vrai ou faux? Chaque onde P est suivi d’un complexe QRS.

Answer 3

Faux.

Question 4

Comment détermine-t-on s’il y a présence de rythme sinusal?

Answer 4

Un rythme sinusal est régulier et chaque onde P est suivie d’une complexe QRS. Si tel est le cas, on sait que c’est le NSA qui dicte le rythme.

Question 5

Quel type d’arythmie est très fréquente chez le chien (si fréquente qu’elle est considérée normale).

Answer 5

L’arythmie sinusale respiratoire est une condition physiologique chez le chien.

(Si on dit que c’est un problème lors de notre évaluation d’ECG, Lisa va nous mettre un Post-It “You suck”… so… faut maîtriser ça)

Question 6

C’est quoi que c’est ça de la tachychardie?

Answer 6

La fréquence cardiaque est plus haute que la normale (plus de 120 bpm chez le chien)

Question 7

Qu’est-ce que la bradychardie?

Answer 7

Une fréquence cardiaque sous la normale (moins de 60 bpm)

Question 8

Quelle est la fréquence cardiaque normale chez le chien au repos?

Answer 8

60 à 120 bpm

Question 9

Quelle est la fréquence cardiaque normale chez le cheval au repos?

Answer 9

25 à 45 bpm

Question 10

Quelle est la fréquence cardiaque normale chez la vache au repos?

Answer 10

40 à 80 bpm

Question 11

Quelle est la fréquence cardiaque normale chez le mouton au repos?

Answer 11

70 à 90 bpm

Question 12

Quelle est la fréquence cardiaque normale chez l’âne au repos?

Answer 12

45 à 50 bpm

Question 13

Quelle est la fréquence cardiaque normale chez le chat au repos?

Answer 13

120 à 160 bpm

Question 14

Quelle est la fréquence cardiaque chez le cochon au repos?

Answer 14

60 à 90 bpm

Question 15

Quelles facteurs influencent la fréquence cardiaque?

Answer 15

1. La taille de l’animal
2. L’âge de l’animal
3. Ses besoins métaboliques
4. La température extérieure et corporelle
5. L’état émotionnel
6. La douleur
7. Des maladies concomitantes
8. Des médicaments administrés

Question 16

Vrai ou faux? Un électrocardiogramme (ECG) est essentiellement un galvanomètre qui enregistre les variations de courant électrique du cœur sur un bout de papier.

Answer 16

Faux.

L’électrocardioGRAPHE est basically un galvanomètre. Le bout de papier, C’EST l’électrocardiogramme (ECG).

Question 17

Vrai ou faux? C’est le tissu nodal qui a le plus D’influence sur le vecteur résultant de l’activité électrique du cœur.

Answer 17

Faux. Étant donné qu’ils représentent une masse beaucoup plus importante, c’est l’ensemble des cardiomyocytes “normaux” qui influencent le plus le vecteur résultant.

Cela dit, c’est bel et bien le tissu nodal qui dicte la dépolarisation des myocytes cardiaques.

Question 18

Par convention, dans quelle direction l’axe de référence est-il placé entre les électrodes?

Answer 18

L’axe de référence part de l’électrode négative vers l’électrode positive.

Question 19

Combien de dérivations veut-on obtenir en pratique clinique chez le chien et le chat?

Answer 19

6 au total:

3 dérivations bipolaires éloignées (D1, D2, D3)
3 dérivations unpolaires éloignées des membres (aVR, aVL, aVF)

Question 20

Vrai ou Faux? Les dérivations bipolaires et unipolaires éloignées se situent dans le même plan anatomique.

Answer 20

Vrai.

C’est pourquoi on les appelle aussi dérivations frontales.

Question 21

Où place-t-on les électrodes dans les dérivations bipolaires éloignées?

Answer 21

Sur deux membres.
D1: Du membre thoracique droit vers le gauche
D2: Du membre thoracique droit vers le membre pelvien gauche.
D3: Du membre thoracique gauche vers le membre pelvien gauche

Question 22

Où place-t-on les électrodes dans les dérivations unipolaires éloignées?

Answer 22

Sur trois membres.
aVR: Le membre thoracique droit est positif, les membre thoracique et pelvien gauches sont négatifs
aVL: Le membre thoracique gauche est positif, le membre thoracique droit et le membre pelvien gauches sont négatifs
aVF: Le membre pelvien gauche est positif, les membres thoraciques sont négatifs

Question 23

Comment nomme-t-on la dérivation utilisée pour mesurer l’activité cardiaque électrique chez les vaches et les chevaux? Comment la place-t-on?

Answer 23

La dérivation base-apex. L’électrode positive est fixé au niveau de l’apex du cœur sur le thorax gauche (à peu près le 5e espace intercostal)
et l’électrode négative est placée au premier tiers ventral du sillon jugulaire droit ou l’extrémité dorsale de la scapula.

Question 24

Les électrodes sont placées sur quel membre?

Answer 24

L’encre noire sur le papier , les boules de Noël rouges dans l’arbre de Noël vert.

C’est-à-dire, en décubitus latéral, le membre pelvien droit est vert (ground), le membre pelvien gauche est rouge, le membre thoracique droit est blanc, le membre thoracique gauche est noir.

Question 25

L’onde P correspond à quel événement?

Answer 25

La dépolarisation des oreillettes

Question 26

L’intervalle PR se mesure de où à où?

Answer 26

Du début de l’onde P jusqu’au début de l’onde Q.

Question 27

L’intervalle QT se mesure de où à où?

Answer 27

Du début de l’onde Q jusqu’à la fin de l’onde T

Question 28

Dans l’arythmie sinusale respiratoire, quelle étape de la respiration accélère les battements cardiaques? Laquelle les ralentit?

Answer 28

L’inspiration accélère les battements du cœur alors que l’expiration ralentit le cœur.

Question 29

Chez les grands animaux quelle onde est la plus visible à l’ECG (en dérivation base-apex)?

Answer 29

L’onde S, négative, a la plus grande amplitude

Question 30

Vrai ou faux? L’onde Q peut être absente.

Answer 30

Vrai

Question 31

Vrai ou faux? L’onde S peut être absente.

Answer 31

Vrai seulement chez les petits animaux.

Question 32

Vrai ou faux? L’onde P peut être absente.

Answer 32

Faux

Question 33

Vrai ou faux? L’onde T peut être absente.

Answer 33

Vrai, mais elle peut être positive ou négative, ou même avoir deux bosses de façon normale.

Question 34

Quelle ratio de variation de longueur entre les ondes R (intervalle RR) est attribuable à l’arythmie sinusale respiratoire?

Answer 34

Les intervalles RR les plus courts sont max 2 fois plus courts que les intervalles RR les plus longs.

Question 35

La branches brunes d’un électrocardiographe sert à quoi?

Answer 35

On peut la lier à différents endroits (sur le thorax, par exemple) pour prendre les dérivations précordiales (pas dans le plan frontal).

Question 36

Quelle est la vitesse de déroulement par défaut pour les petits animaux vs les grands animaux?

Answer 36

Chez les petits animaux, 50 mm/s ou 25 mm/s

Chez les grands animaux et les humains: 25 mm/s

Question 37

Quelle est l’amplitude par défaut de l’ECG?

Answer 37

1cm / mV

Question 38

Quelles sont les trois méthodes possibles pour déterminer l’axe électrique cardiaque?

Answer 38

La méthode de la déflection nette la plus forte
La méthode isoélectrique
La méthode vectorielle

Question 39

À quel degré sur l’axe électrique cardiaque correspond chacune des dérivation frontale?

Answer 39

DI: 0
DII: 60
DIII: 120
aVR: -150
aVL: -30
aVF: 90