Physio génital femelle Flashcards
Différenciation du sexe
Gros schéma résumé
De quoi est composé l’ovaire primitif? (3)
1) Cellules épithéliales coélomiques (épithélium germinal)
2) Cellules mésenchymateuses (crête génitales)
3) Cellules primordiales germinales ou follicules primordiaux (gamètes, ovocytes)
Effectif folliculaire
Comment évolue-t-il dans notre vie?
Combien d’ovulations dans une vie?
Combien de follicules primordiaux en tout?
Mitoses de 3 à 6 mois font augmenter jusqu’à 7 millions, puis ce nombre diminue jusqu’à 400 000 à la naissance. Effectif diminue avec l’âge.
400
400 000
Différence entre les femmes multipares et nullipares?
Multipare : femme a déjà accouché, plus large au niveau du col
Nullipare : femme n’a jamais accouché, col bien fermé
Quels sont les 4 ligaments qui permettent de maintenir l’utérus et les ovaires dans la cavité abdominale?
- Ligament suspenseur
- Ligament rond de l’utérus
- Ligament ovarien
- Ligament large
Quelles sont les hormones impliquées dans l’axe hypothalamo-hypophysaire? (6)
LHRH (GnRH) = gonadolibérine, neurohormone
LH = hormone lutéinisante
FSH = hormone folliculo stimulante
E = estradiol
P = progestérone
A = androstenedione/testostérone
Sécrétion LH et FSH
Les phases dans la vie…
Que se passe-t-il a la puberté?
1) Pics de LH et FSH à quel trimestre grossesse?
2) Diminution LH et FSH à quel trimestre grossesse?
3) À la naissance que se passe-t-il?
3,5) Quelques mois après la naissance jusqu’à 3 ans, LH et FSH diminuent par augmentation graduelle de la sensibilité du gonadostat-hypothalamique.
4) Puberté caractérisée par ? de la LH (début des premiers cycles)
5) Apparition cycles menstruels aux 28-30 jours
6) Ménopause, que se passe-t-il?
acquisition pulsatilité aux 30 jours (grosse vagues LH et petites vagues FSH)
2e
3e
Augmentation LH et FSH par perte du feedback négatif des stéroides placentaires
cyclicité nocture
augmentation LH et FSH par perte de feedback des stéroides ovariens
Quelles sont les 2 étapes importantes de la puberté?
Adrénarche
Gonadarche (thélarche (seins), pubarche (poils), ménarche (premières menstrus))
Adrénarche
Augmentation de la biosynthèse des ?. DHEA, DHEAS et Androsdenedione ( delta-4 ). Contribuent développement des caractères sexuels secondaires
Commence quand?
Gonadarche
Commence quand?
androgènes surrénaliens
7-10 ans
10-13 ans
Folliculogenèse
Nommer les 5 stades des follicules
1- Follicule primordial (repos) (95%)
2- Follicule primaire
3- Follicule secondaire
4- Follicule tertiaire
5- Follicule de Graaf
Que se passe-t-il avec l’immense majorité des follicules (primordiaux, primaires, secondaires, tertiaires)?
Que retrouve-t-on sur les follicules primordiaux?
Sur les primaires?
Sur les secondaires?
Sur les tertiaires?
Follicules de Graaf?
Atrasie folliculaire (dégénérescence)
mem basale et cellules de Granulosa
mem basale, cellules de Granulosa et membrane pellucide
On rajoute néovascularisation (pour nourrir) et thèques interne et externe (structure et prod d’hormones)
Antrum (cavité), gap-junctions, thèques interne sécrètent androstenedione, granulosa sécrètent estradiol
ovocyte grandi au complet et cumulus osphorous granulosa cells
Formation du corps jaune (14 jours)
Nommer les 3 étapes
- Processus de lutéinisation (action LH) Post-ovulatoire
(après l’ovulation, la LH transforme les cellules de granulosa et thèque interne en cellules lutéales. Hypertrophie cellulaire - augmentation synthèse ARNm et protéines, augmentation gouttelettes lipidiques. Néovascularisation (facteurs angiogéniques)
- Fonctionnement du corps jaune mature (sécrétion importante de progestérone)
- Lutéolyse (dégénérescence)
Contrôle du cycle menstruel
Le déroulement du cycle menstruel est directement en relation avec les activités intrinsèques de l ’ovaire dominant ( follicule dominant).
La sécrétion de FSH et LH par hypophyse antérieure (adénohypophyse) sont toutes deux dépendantes de ?
FSH contrôle surtout quoi?
LH contrôle surtout quoi?
la LHRH pulsatile hypothalamique
développement follicules
synthèse stéroides ovariens
Exception mi-cycle (phase ovulatoire)
Il y a augmentation graduelle de ? (50 heures consecutive), le feedback devient positif ( +++ ) au niveau hypophysaire et hypothalamique et déclenche le ?
estradiol
pic ovulatoire de la LH
Peptides ovariens
? = polypeptide sécrété par cellules de Granulosa qui inhibe la sécrétion de FSH hypophysaire et aurait un rôle intra-ovarien, inhibition aromatase
2 pics : période préovulatoire et phase lutéale
Inhibin