physio du reproducteur féminin Flashcards

1
Q

Quels canaux forment les organes féminin?

A

-canaux de Wolff -> régressent
-canaux de Müller se développent pour former les organes féminins

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2
Q

Caractéristiques du clitoris?

A

-tissu érectile
-beaucoup de terminaisons nerveuses

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3
Q

Quels événements arrivent à la puberté?

A

-les organes génitaux deviennent fonctionnels
-développement des caractères sexuels secondaires

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4
Q

La puberté est attribuable à quoi?

A

-maturation de l’axe hypothalamo-hypophyso-gonadique
-adrénarche

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5
Q

À quoi sert l’échelle de Tanner?

A

échelle qui permet de coter l’avancement physiologique au cours de la puberté

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6
Q

C’est quoi l’adrénarche?

A

-stade précoce de la maturation sexuelle
-la zone réticulée de la surrénale sécrète des androgènes

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7
Q

Quels sont les effets des androgènes à l’adrénarche?

A

-poils pubiens et axilliaires
-odeur corporelle
-peau grasse
-libido

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8
Q

Comment est ce que ce produit la maturation de l’axe. hypothalamo-hypophyso-gonadique avec les hormones sécrétées?

A

hypothalamus sécrète GNRH -> hypophyse sécrète LH et FSH -> ovaire sécrète la progestérone et les estrogènes

estrogènes: effets sur le vagin, utérus et glande mammaire
progestérone: effets sur utérus et glande mammaire

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9
Q

Caractéristiques de la GnRH

A

-sécrétée par la zone préoptique de l’hypothalamus
-décapeptide
-dérivé d’une préprohormone de 89 a.a.
-sécrétion pulsatile (varie selon le cycle menstruel)

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10
Q

Caractéristiques de la LH et FSH

A

-2 chaines (alpha et béta)
-chaine alpha commune
-gonadotropes
-récepteurs GPCR

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11
Q

récepteur et source des estrogènes?

A

-récepteur nucléaire

source:
-ovaires
-tissu adipeux
-tissus cibles à partir de précurseurs surrénaliens

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12
Q

Quels sont les principaux effets des estrogènes?

A

sein: développement du tissu glandulaire
utérus: prolifération des cellules endométriales
vagin et vulve: prolifération des cellules épithéliales
hypophyse et hypothalamus: module la sécrétion de GnRH, LH et FSH
Os: inhibe les ostéoclastes
cardiovasculaire: ↑ HDL et triglycérides, ↓ LDL

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13
Q

Récepteur et source de la progestérone?

A

-récepteur nucléaire

source:
-ovaires (corps jaune)
-placenta

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14
Q

Quels sont les principaux effets de la progestérone?

A

utérus: prolifération des cellules endométriales
sein: pas clair

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15
Q

Récepteur et source et structure de l’inhibine

A

-glycoprotéine sous forme d’un hétérodimère

-récepteur de la famille du TGFβ

source:
-cellules granuleuses des follicules des ovaires

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16
Q

C’est quoi l’estradiol?

A

l’estrogène le plus puissant

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17
Q

Quel est le principal effet de l’inhibine?

A

hypophyse: diminue la sécrétion de FSH

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18
Q

Où sont situées les glandes de Bartholin?

A

situées dans le vestibule de chaque côté de l’orifice vaginal

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19
Q

Quel est le rôle des glandes de Bartholin?

A

homologues aux glandes de Cowper

-elles produisent du mucus qui sert à lubrifier la vulve et le vagin

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20
Q

Quel est la caractéristique du vagin et à quoi est-elle dû?

A

il est acide

la bactérie Lactobacillus acidophilus fermente le glycogène en acide lactique, ce qui fait diminuer le pH

-> le pH acide fait un effet protecteur

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21
Q

Quelles sont les trois couches de l’utérus?

A

-endomètre
-myomètre
-périmétrium

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22
Q

Quelles sont les deux couches de l’endomètre?

A

-couche fonctionnelle (c’est elle qui varie d’épaisseur lors du cycle menstruel)

-couche basale (son épaisseur reste constante)

23
Q

Où sont situés l’artère spiralée et l’artère droite?

A

artère spiralée: couche fonctionnelle de l’endomètre
artère droite: couche basale de l’endomètre

24
Q

Est ce que les trompes de fallope sont reliées aux ovaires?

A

non, c’est seulement les franges des trompes de fallope qui vont capter l’ovocyte

25
Quelle est la fonction principale des ovaires?
-production des ovules et des hormones sexuelles
26
Quelle est l'évolution des follicules dans l'ovaire?
follicules primordiaux -> follicules primaires -> follicules secondaires -> follicule mûr -> ovulation (libération de l'ovocyte) -> développement du corps jaune
27
À quoi servent les glandes sébacées dans le sein?
elles servent à prévenir les gerçures
28
Comment est ce que les ovocytes évolue durant la vie de la femme?
-tous les ovocytes sont formées au moment de la naissance -elles ne sont qu'activées à la puberté ovocyte de premier ordre est arrêté à la prophase 1 et devient un ovocyte de deuxième ordre à la puberté et est arrêté à la métaphase 2
29
Quelles sont les caractéristiques des follicules ovariques?
primordial: -il y en a bcp -ovocyte+ couche de cellules folliculaires primaire: -20 -ovocyte+ cellules granuleuses secondaire: -1 -pareil que primaire + cellules de la thèque tertiaire: -1 -pareil que secondaire + Antre mûr: -1 -pareil que secondaire + grand antre
30
Comment est ce que les estrogènes sont synthétisés?
par: Cellules de la thèque -sensibles à la LH -produisent l'androstènedione (androgène) cellules granuleuses -sensible à la FSH -convertissent l'androstènedione en estrogènes
31
Quel est le mécanisme d'action de la conversion de l'androstènedione en estrogènes dans les cellules granuleuses?
Androstènedione -> estrone Enzyme: aromatase Estrone -> Estradiol Enzyme: 17HSD
32
Le cycle ovarien résulte de quoi?
de l'action des hormones hypophysaires (LH/FSH) sur l'ovaire
33
Quelles sont les phases du cycle ovarien?
phase folliculaire -jours 1-14 (elle est stoppée par l'ovulation au jour 14) -période de croissance du follicule phase lutéale -jours 15-28 (après l'ovulation) -période d'activité du corps jaune
34
L'ovulation correspond à quoi dans les concentrations des hormones hypophysaires?
au pic de LH et de FSH
35
Mécanisme de la phase folliculaire du cycle ovarien
-FSH provoque la maturation des follicules primordiaux en follicules primaires -LH et FSH stimule les cellules de thèque et les cellules granuleuses (production d'estrogènes avec l'androgène) -les estrogènes ↑ la quantité de récepteurs à FSH -> ↑ sensibilité à la FSH -à faible concentration, les estrogènes ↓ la sécrétion de GnRH, LH, FSH -cellule granuleuse produit de l'inhibine -> ↓ sécrétion de FSH follicule devient mûr: -LH -> ↑ liquide antral -↑ estrogènes -> pic de LH -> ovulation
36
Mécanisme de la phase lutéale du cycle ovarien
-ovocyte non fécondé se désagrège 24h après l'ovulation -les cellules folliculaires résiduelles du follicule mûr se transforment en corps jaune sous l'effet de la LH -le corps jaune sécrèyte de la progestérone et estrogènes et inhibine qui inhibent l'hypothalamus -↓ LH entrainent la dégénérescence du corps jaune en corps blanc
37
Le cycle menstruel résulte de quoi?
de l'action des hormones sexuelles (estrogènes, progestérone) sur l'endomètre
38
Quelles sont les 3 phases du cycle menstruel?
-menstruelle -proliférative -sécrétoire
39
Caractéristiques de la phase proliférative
-jours 6 à 14 -l'endomètre se reconstruit présence du 1er pic d'estrogènes: -stimule la synthèse du récepteur de la progestérone -rendent la glaire cervicale claire et cristalline pour faciliter le passage des spermatozoïdes
40
Caractéristiques de la phase sécrétoire
-jours 15 à 28 -les glandes endométriales accumulent le glycogène -la glaire cervicale redevient visqueuse pic de progestérone (par le corps jaune) et 2e pic d'estrogènes: -l'endomètre s'épaissit et développe les artères spiralées et les glandes utérines
41
Caractéristiques de la phase menstruelle
-jour 1 à 5 -dégénérescence du corps jaune -> ↓ progestérone -> spasme (contraction) des artères spiralées -> hypoxie (manque d'oxygène) des cellules endométriales -> désquamation de la couche fonctionnelle de l'endomètre
42
Quels sont les stades de développement de l’ovocyte fécondé
zygote -> morula -> blastocyte
43
Après combien de jours un ovocyte fécondé s'implante dans la paroi utérine?
7 jours
44
Quelle est l'hormone sécrétée lors de l'implantation de l'ovocyte fécondé?
hCG -produite par le blastocyte -produite par les cellules trophoblastiques et syncytiotrophoblastiques du placenta -analogue de la LH -active le récepteur de la LH -stimule la production de progestérone par le corps jaune (qui maintient l'endomètre) -stimule l'aniogenèse et la vasculogenèse
45
Comment fonctionne les tests de grossesse?
par détection de hCG le test est fiable à 99% dès la date présumée des règles test qualitatif: dans l'urine test quantitatif: dans le sang
46
Comment se produit le déclenchement du travail?
1. les contractions poussent la tête du foetus contre le col utérin et provoque son étirement 2. des mécanorécepteurs captent la dilatation 3. stimulation de l'hypothalamus 4. l'hypothalamus de la mère et du foetus sécrète de l'ocytocine par l'hypophyse 5. l'ocytocine stimule la production de prostaglandines par le placenta 6. ocytocine stimule les contractions du myomètre, qui sont amplifiées par les prostaglandines le cycle recommence
47
Comment se produit l'allaitement?
1. succion du nourrisson crée une pression sur les mamelons 2. les mécanorécepteurs des mamelons sont stimulés 2 chemins: 3. la succion inhibe la libération de dopamine 4. la réduction de dompamine stimule la sécrétion de prolactine 5. la prolactine stimule la production de lait et 3. l'hypothalamus produit de l'ocytocine 4. l'ocytocine stimule la contraction 5. le lait est éjecté
48
Pendant la phase folliculaire, quelles sont les méthodes de contraception possibles?
contraceptifs hormonaux qui inhibent la phase folliculaire et l'ovulation -différentes formes (pilule, timbre, anneau) -contient de l'estrogène et des progestatifs comme ingrédients actifs
49
Pendant l'ovulation, quelles sont les méthodes de contraceptions possible?
pillule du lendemain -contient des progestatifs -inhibe l'ovulation
50
Pendant la fécondation, quelles sont les méthodes de contraceptions possible?
-ligature des trompes de fallope -stérilet -diaphragme cape cervicale
51
Pendant l'implantation, quelles sont les méthodes de contraceptions possible?
avortement médical (mifépristone) -antagoniste de PR (bloque les récepteurs de la progestérone) -beaucoup de prostaglandine -> fausse couche
52
Que cause la ménopause?
-une diminution de la production d'estrogènes secondaires à l'épuisement des follicules -arrêt des règles de 12 mois de suite chez une femme de plus de 45 ans -↓ estrogènes -> ↑ FSH
53
Quelles sont les conséquences de la ménopause sur la femme?
-système urogénital: atrophie (diminution) de l'épithélium vaginal e t urétral -os: perte osseuse suite à une ↑ activité ostéoclastes -cardiovasculaire: bouffées de chaleur, risque accru de maladie cardiovasculaire -système nerveux: troubles de l'humeur, troubles cognitifs -peau: sécheresse, perte de cheveux