physio - controle de la ventilation Flashcards
les régulations des P02 et PCO2 sont sou controle ?
controle neurologique
récepteurs sensibles aux PO2 et PCO2 artérielles ou qui vont influer sur leur valeur par le système de régulation:
les chémorécepteurs ou chimiorécepteurs centraux
- les chémorécepteurs ou chimiorécepteurs périphériques
- les mécanorécepteurs des appareils respiratoire et locomoteur
- d’autres informations telles que la douleur, la température, ou encore les émotions, ainsi que des informations provenant du cortex et des centres supérieurs sont aussi prises en compte.
les centres respiratoires du SNC sont localisés au niveau?
du tronc cérébrale dnas le bulbe rachidien
les effecteurs sont ?
les muscles réspiratoires
commande des muscles réspiratoires extrinsèques ou intrinsèque ?
extrinsèques
les mucles respiratoires ont une activité …
phasique
2 composantes dans leur commande extrinsèque
Automatique: neurovégétative dont les centres sont dans le tronc cérébral
- Consciente: le cortex cérébral permet un contrôle volontaire de la ventilation comme réaliser une apnée ou une exploration fonctionnelle respiratoire.
muscles inspiratoires
diaphragme surtout, et les muscles intercostaux externes.
muscles expiratoires ?
es muscles abdominaux (obliques externe et interne, et transverse) et les muscles intercostaux internes.
La contraction des muscles ventilatoires est déclenchée par
des neurones somatiques moteurs contrôlés par le SNC
types de récepteurs dont la stimulation va dépolariser des neurones afférents et, après intégration de l’information dans les centres respiratoires, entraîner des modifications des volumes et des débits ventilatoires :
- chémorécepteurs
- récepteurs pulminaires ( sensible à l’étirement )
- récepteurs des voies aériennes (sensible à irritation
- mécanorécepteurs dans les appareils respiratoire et locomoteur ( adaptation à l’act physique )
- stimuli douloureux
- stimuli émotionnelle
- modifications de la températire peuvent modifer ventilation
chémorécepteurs sensibles aux variation de la composition chimique du sang :
PaO2, PaCO2 et/ou pH.
ou sont situé les chémorécepteurs centraux ?
bulbe rachidien du tronc cérébral, à proximité des centres respiratoires et de la sortie des 9ème et 10ème paires crâniennes
par quoi sont entourés les chémorécepteurs centraux ?
liquide céphalo rachidien LCR
les chémorécepteurs centraux sont séparé des capillaires sanguins par ?
barrière hématoencéphalique
barrière hématoencéphalique perméable à quoi et imperméable à quoi ?
perméable au CO2
imperméable aux H+
que se passe-t-il au niveau du LCR quand PaCO2 augmente ?
Lors d’une augmentation de la PaCO2, la quantité de CO2 diffusant des capillaires vers le LCR augmente. Le CO2 se combine avec l’eau du LCR (CO2 + H20 ⇋ H2CO3 ⇋ HCO3- + H+) et ceci conduit à la formation d’ions H+, et donc à l’acidification du LCR.
à quoi sont sensible les chémorécépteurs centraux ?
sont sensibles aux ions H+ . Ainsi, le CO2 contenu dans le sang contrôle la ventilation principalement par son effet sur le pH du LCR.
où sont situé les chémorécepteurs périphériques
au niveau de la crosse de l’aorte: le nerf vague (Xème paire crânienne) est le nerf afférent
- au niveau des corpuscules carotidiens à la bifurcation des artères carotides communes: le nerf glosso- pharyngien (IXème paire crânienne) est le nerf afférent
es chémorécepteurs périphériques sont sensibles à quoi ?
la diminution de la PO2 artérielle et du pH
à l’augmentation de la PaCO2.
seuls récepteurs sensibles à la variation de PaO2
Les chémorécepteurs périphériques, act importante quand <60/70mmhg
La réponse ventilatoire à l’hypercapnie est due pour ?% aux chémorécepteurs centraux et pour ?% aux chémorécepteurs périphériques
70% centraux
30% périphérique
chez le sujet sain, la grandeur régulée en condition normale est la
PaCO2.
la combinaison d’une hypoxémie et d’une hypercapnie induit une réponse ventilatoire qui dépasse quoi
la somme des réponses ventilatoires individuelles de chaque situation
