Physio 4 - Osmose

Question 1

Quel mécanisme emploient les molécules H2O pour traverser la membrane plasmique ?

Answer 1

Diffusion simple
À travers la membrane plasmique
Grâce aux aquaporines ++

Question 2

Quelle est la structure d’une aquaporine ?

Answer 2

6 domaines transmembranaires qui forment une homotétramère
Complexe fonctionnel est composé de 4 molécules d’aquaporine identiques

Question 3

Quel est le mécanisme de transport des aquaporines ?

Answer 3

Par diffusion

Pas de contact donc pas de changement de conformation
Transport bidirectionnel
Haute capacité
Sélectivité

Question 4

Que transporte l’aquaporine 2 (AQP2) et où la retrouve-t-on ?

Answer 4

H2O, reins, vas déférens

Question 5

V/F : L’eau se comporte comme un solvant.

Answer 5

Faux : comme un soluté

Question 6

Def osmolarité

Answer 6

Concentration totale de soluté dans une solution

La concentration en eau d’un compartiment varie inversement avec l’osmolarité

Question 7

V/F : L’osmolarité varie selon la masse des molécules

Answer 7

Faux : fonction du nombre de molécules

Question 8

Quelle est l’unité d’expression de l’osmolarité ?

Answer 8

Miliosmole

Question 9

Quelle est la différence entre osmolarité et osmolalité ?

Answer 9

Osmolarité = mosm/L de solution

Osmolalité = mosm/kg de solvant

Question 10

Comment mesure-t-on l’osmolarité du plasma ?

Answer 10

1 osmole de particules osmotiquement actives
abaisse le point de congélation de 1,86°C

e.g. eau douce 0°C; eau de mer ‐2,2°C
Osmomètre:
Appareil qui sert à déterminer la concentration osmotique d’une solution (sang, urine) par cryoscopie (mesure du point de congélation)

Si le point de congélation du plasma = ‐0,553°C
la concentration osmotique =
0,553/1,86 = 0,297 osmole = 297 mOsm/l

Question 11

Sans osmomètre, comment estimer l’osmolarité ?

Answer 11

Osm plasma = (2 * Na+) + glucose + urée

Question 12

Quelle est l’osmolarité du plasma ?

Answer 12

293.6 mosm/L

Question 13

V/F L’hormone ADH est libérée en réponse à une augmentation de l’osmolarité extra cellulaire

Answer 13

Vrai

Question 14

V/F : C’est dans le tubule contourné proximal du rein qu’est le plus présent AQP2?

Answer 14

Faux ; c’est dans le tubule rénal collecteur

Question 15

V/F : AQP2 est régulé par l’ADH

Answer 15

Vrai, phosphorylation qui va concentrer les AQP2 sur la membrane des tubes collecteurs du rein

Question 16

Diurèse osmotique et diabète

Answer 16

??? diapo 33

Question 17

Utilisation de diurétiques osmotiques à des fins thérapeutiques (osmothérapie)

Answer 17

35/

Question 18

Diarrhée osmotique - métabolisme du lactose

Answer 18

36

Question 19

Déshydratation causes + étapes

Answer 19

Causes:
- hémorragie
- brûlures graves
- diarrhée prolongée
- vomissements prolongés
- diaphorèse (sueur abondante)
- apport hydrique insuffisant
- troubles métaboliques (diabète)

1. Sortie excessive d’eau du liquide extra-cellulaire
2. Augmentation de la pression osmotique du liquide extra-cellulaire
3. Sortie d’eau par osmose des cellules vers le liquide extra-cellulaire ; les cellules rétrécissent.

Question 20

Complication du diabète caractéristiques + étapes

Answer 20

Hyperglycémie, diurèse osmotique et coma hyperglycémique hyperosmolaire
* diabète connu (ou pas)
* sujet âgé qui ne s’hydrate pas
* stress (infection ou déshydratation)
* hyperglycémie +++ (> 600 mg/dL) et osmolalité +++ (> 320 mOsm/kg)

déficit en insuline
→ ↑ glycémie
→ diurèse osmotique
→ ↓volume circulant
→ ↑ osmolarité plasmatique (soif + libération ADH)
→ appel H2O vers plasma (osmose)
→ débalancement électrolytique
→ coma

Question 21

Que fait la cellule dans un milieu hypoosmolaire ?

Answer 21

↑ volume
Sortie d’osmolytes
Sortie K+ et Cl+
Volume normal

Question 22

Que fait la cellule dans un milieu hyperosmolaire

Answer 22

↓ volume
Sortie H2O
Entrée Na+ et Cl-
Entrée d’osmolytes
Production d’osmolytes : glucose → sorbitol
Volume normal

Question 23

Qu’est-ce qu’un osmolyte ? + exemples

Answer 23

petite molécule organique qui contribue au maintien du volume cellulaire

Acides aminés
Polyols
Méthylamines

Question 24

Qu’est-ce que la tonicité ?

Answer 24

Capacité d’une solution de modifier le tonus ou la forme des cellules
en agissant sur leur volume d’eau interne (Marieb)
Concerne essentiellement les solutions administrées par voie intraveineuse

• Observable (effet sur cellule)
• Dépend de l’osmolarité
• Dépend de la perméabilité de
  la cellule au soluté

(Osmolarité = mesurable concentration)

Question 25

Quelle est la pression exercée par 1 mole d’une molécule non-dissociable (1 osmole) dissoute dans 1 litre d’eau à 37 °C (310 °K) ?

Answer 25

(1 x 0,082 x 310)/1
= 25,4 atm (x760 mmHg/atm)
= 19 304 mmHg
1mOsm/L = 19 304 mmHg

(P = nRT/v)

Question 26

Quelles sont les protéines plasmatiques responsables de la pression oncotique ?

Quelle est la plus abondante ?
Quelle est la plus lourde ?

Answer 26

Albumine, Globulines, Fibrinogène

Abondante : Albumine ?
Lourde : Fibrinogène

Question 27

Quels sont les 4 principaux mécanismes de l’oedème ?

Answer 27

???56

Question 28

V/F : La pression hydrostatique et la pression oncotique diminuent toutes deux dans l’arbre artériographie veineux