physichiatrie 2 Flashcards
Quelles sont les valeurs de l’approche OMÉGA?
- respect
- autonomie
- responsabilisation
- sécurité
Quels sont les 9 potentiels de dangerosité?
- tension émotive
- collaboration conditionnelle
- réfractaire
- destructeur
- intimidation psychologique
- résistance active
- agression physique
- assaut grave
- menace exceptionnelle
selon la grille de potentiel de dangerosité, quels sont les incidents sans confrontation?
- tension émotive
- collaboration conditionnelle
- réfractaire
selon la grille de potentiel de dangerosité, quels sont les incidents avec confrontation?
- destructeur
- intimidation psychologique
- résistance active
- agression physique
- assaut grave
- menace exceptionnelle
jusqu’où la pacification est-elle possible selon ma grille de potentiel de dangerosité?
jusqu’au stade 6 (résistance active)
Nommez et expliquez les 7 étapes de la grille d’intervention
- pacification : faire passer la crise en mots
- la trêve : temps d’arrêt pour établir un climat favorable a la discussion. séparation des adversaires s’il y a lieu.
3. requête ALPHA : S : spécifique M : mesurable A : attitude positive R : réaliste T : temps
- recardrage :
- approche du disque rayé : répété la même commande dans les mêmes mots et le même ton
- repli stratégique : suspendre la discussion et donner un délai - alternative: donne des choix mais c’est le patient qui choisi
- option finale : c’est l’infirmière qui choisi pour le patient
- intervention physique : patient accompagné de force
Quels sont les facteurs prédisposant au suicide :
- ATCD de suicide dans la famille
- isolement
- troubles mentaux
Quels sont les facteurs contribuant au suicide?
- consommation de drogue et d’alcool
- instabilité mentale
Quels sont les facteurs précipitant le suicide ?
- rupture
- mort d’un proche
- perte d’un emploi
- difficultés financières
Quels sont les facteurs de protection du suicide?
- réseau de soutien
- optimiste a l’avenir
- stratégie d’adaptation
- bonne santé
Quels sont les 3 éléments à évaluer pour estimer adéquatement la dangerosité avant de passer a l’acte?
- urgence suicidaire
- létalité du plan
- accessibilité aux moyens
Qu’est-ce que le niveau d’urgence suicidaire, comment on l’évalue?
c’est la possibilité qu’une personne adopte un comportement suicidaire.
- LEGER (idée peu présente)
1. pas d’idée suicidaire
2. idée suicidaire passagère
3. idée suicidaire quelque fois par semaine - MODERÉ (le plan suicidaire est de plus en plus précis)
4. idée suicidaire quotidienne, planification incomplète
5. COQ dans plus de 48h, obnubilé par le suicide, tout les éléments du plan son fixés - ÉLEVÉ (le temps est de plus en plus court)
6. COQ est dans 48h, planification complète et moyens disponible
7. COQ dans l’immédiat, moyens disponible
8. tentative en cours
Quelle est la principale intervention en cas d’une urgence suicidaire légère?
surveillance toutes les 30-60 minutes
Quelles sont les interventions en cas d’une urgence suicidaire modérée?
- couper les sorties
- avertissement de l’équipe de travail et du psychiatre
- enlever les objets dangereux
- surveillance rapprochée (15-30 min)
Quelles sont les interventions en cas d’une urgence suicidaire élevée?
- placer la personne en isolement
- jaquettes et draps antisuicide
- couper les sorties
- surveillance constante
- avertissement de l’équipe de travail et du psychiatre
