Phénomènes secrétoires du système digestif Flashcards

1
Q

Processus chm du système digestif

A

Produits chm intervenant ds la digestion et permettant la transformation aliment= nutriment:
-Enzymes contenues ds l’aliment lui-même
-Enzymes contenues ds les sécrétions
-Enzymes produites par les uorgs

Déterminisme (ce qui déclenche l’action ds l’org):
-Nerveux: action rapide et effet court
-Hormonal: action lente et effet durable

Sécrétions digestives n’ont pas la même importance (et pas toute la même utilité):
-Duodénum = principale “usine chm” de la digestion
-Digestion mécanique et physique différentes de l’activité lytique digestive
-Sécrétions agissent simultanément ds le tube digestif

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2
Q

Les glandes salivaires - 3 types d’acinus salivaire

A

Acinus séreux: produit salive liquide (situé à l’arrière de la gueule)
Acinus muqueux: produit salive mousseuse (situé à l’avant de la gueule)
Acinus mixte: produit les deux types de salive

Travail glandulaire: dépense beaucoup + d’É au travail et débit sanguin augmenté

Système porte salivaire: vaisseaux sanguins au niveau du canal salivaire pour réabsorption

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3
Q

Formation de la salive primaire - Contrôle nerveux de la sécrétion de salive primaire

A

Stimulation parasympathique:
Vasodilatation (+ de salive)
Salive fluide
Stimulation orthosympathique:
Vasoconstriction (tarissement)
Salive épaisse (sécrétion d’amylase et protéines)

Voie du Ca:
-Ca = ouverture des canaux K = sortie
-Entrée des ions Na/K/2Cl
-Sortie apicale des ions Cl
-Sortie des ions Na (paracellulaire)
-Sortie apicale d’H2O

Voie de l’AMPc:
-Activation de l’adénylate-cyclase (AC)
-Formation d’AMPc = protéine kinase
-Exocytose d’amylase
-Mucus glycoprotéique

*3 éléments nécessaires à l’exocytose: entrée de Na, DAG et Ca

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4
Q

Modification et sécrétion de la salive

A

Mécanisme de la sécrétion salivaire
1. Sécrétion de salive primaire
-NaCl, AA, protéines, glycoprotéines, H2O
-S’écoule ds le canal strié au fur et à mesure de la prod additionnelle de nouvelle salive primaire

2.Modif sec de la salive primaire ds le canal strié
-Ajout des ions K et HCO3
-Réabsorption des ions Na et Cl
-Réabsorption d’eau

Augmentation de débit de sécrétion salivaire entraine:
Moins de temps pour les échanges ioniques
-Réabsorptions et ajout d’ions diminuent

*Composition de la salive varie en fx du taux de sécrétion
**Si débit de sécrétion salivaire augmente = composition salive sec ++ similaire
**Si débit de sécrétion salivaire diminue = composition salive sec ++ différente

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5
Q

Anatomie macroscopique et microscopique de l’estomac

A

Organisation de la muqueuse:
Cellule à mucus:
Prod de mucus (environ 100 um)

Cellules pariétales:
Prod d’HCl (acide)

Cellules principales:
Prod de pepsinogène (enzyme chm)

Endocrinocytes (cellules à Gastrine):
Prod de gastrine

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6
Q

Organisation de l’estomac - Diversité des glandes gastriques

A

Muqueuse cardiaque:
Cellules caliciformes = mucus
Suc cardiaque mousseux et alcalin (entrée de l’estomac)

Muqueuse fundique:
Cellules pariétales = HCl
Cellules principales = pepsinogène
Cellules endocrines = gastrine
Suc fundique fluide et acide

Muqueuse antrale:
Moins cellules principales = - pepsinogène
Moins cellules pariétales = - de HCl
Plus cellules endocrines = + de gastrine
Plus cellules caliciformes = + de mucus
Suc antral sirupeux et alcalin

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7
Q

Expliquer le mécanisme d’action des cellules pariétales

A

1.Action de l’anhydrase carbonique:
Prod de H + HCO3
2.Action apicale de l’ATPase:
Sortie apicale des ions H
Entrée apicale des ions K
3.Action basale de l’antiporteur
Sortie basale des ions HCO3
Entrée basale des ions CL
4.Sorties apicales des ions Cl et K

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8
Q

Expliquer le mécanisme de production de pepsine

A

Stimulation des cellules principales par le nerf vague = sécrétion pepsinogène
Stimulation des cellules pariétales par nerf vague ou gastrine = sécrétion de HCl qui entraine activation du pepsinogène en pepsine
Pepsine découpe chaines de protéines en + petites chaines (peptides)
Cellule pariétale secrète aussi un facteur intrinsèque qui a un rôle ds l’absorption de la vitamine B12

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9
Q

Déterminisme de la sécrétion gastrique - Phase céphalique

A

Phase céphalique (qd animal mâche la nourriture)
Déterminisme: nerveux (système parasympathique, nerf vague)
Réflexes conditionnés naturels (audition, vision, olfaction)+ réflexes innés (gustation) et réflexes conditionnés artificiels (audition) = stimulation du système parasympathique

Cellules pariétales: production d’HCl
Cellules principales: production de pepsinogène qui s’active en pepsine (en raison de l’acidité)
Endocrinocytes (cellules G): sécrétion paracrine de gastrine

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10
Q

Déterminisme de la sécrétion gastrique - Phase gastrique

A

Phase gastrique: nourriture arrivée ds l’estomac
Déterminisme: Hormonal à + de 95% (+ nerveux)

Cellules pariétales: production d’HCl
Cellules principales: production de pepsinogène qui s’active en pepsine
Production de pepsine qui dégrade les protéines du bolus
Endocrinocytes: sécrétion endocrine et paracrine de gastrine
*Sécrétion endocrine de gastrine qd présence de protéines + distension de l’estomac

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11
Q

Déterminisme de la sécrétion gastrique - Fin de la phase gastrique

A

Déterminisme: hormonal
Régulation de l’acidité gastrique
Qd pH inférieur à 2 = cellules à gastrine cesse toutes sécrétions (paracrine et endocrine) = arrêt de production d’acidité

*contrôle de la qté d’acide gastrique nécessaire pour la digestion
*maintien du pH optimal pour l’activité des enzymes gastriques

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12
Q

Sécrétions gastriques - protection de la muqueuse gastrique

A

Aliments (pH 7-8 participe à tamponner le pH): pouvoir tampon

Mucus:
-Couche ext
protection mécanique (“barrière”): film protecteur cellulaire (100 um)
-Couche int
pouvoir tampon (protecteur membranaire):
100 ml de mucus alcalin (riche en HCO3) neutralise 40 ml d’HCl

Renouvellement cellulaire continu de l’épithélium muqueux:
-Desquamation de la couche superficielle
-Hyperplasie (division rapide) des couches vivantes: rôles trophiques et agent de multiplication cellulaire de la gastrine

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13
Q

Déterminisme de la sécrétion gastrique - Phase intestinale

A

Phase intestinale: arrivée de la nourriture au duodénum
Contrôle des sécrétions du TD:
cellules endocriniennes de la paroi intestinale

Hormones produites agissant sur divers tissus du TD:
-Entérogastrine (estomac)
-Sécrétine
-VIP
-GIP
-Cholécystokinine
Prod de l’entérogastrine qd contenu qui arrive pas assez digéré

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14
Q

Déterminisme de la sécrétion gastrique - mécanisme nerveux et hormonaux régulant la sécrétion gastrique

A

Phase céphalique:
-Contrôle par SNC
-Salivation + début de la sécrétion de suc gastrique

Phase gastrique:
-Contrôle hormonal (+nerveux)
-Sécrétions gastriques stimulées par arrivée de nourriture
Signaux: variation pH, variation volume, présence de protéines
Augmentation de la motilité, ouverture du sphincter pylorique

Phase intestinale:
-Contrôle hormonal surtout (+ nerveux)
-Protéines (partiellement digérées) activent / graisses et sucres inhibent
-Activateur: entérogastrine (gastrine intestinale)
-Inhibiteurs:
sécrétine
VIP (peptide vasoactif intestinal)
GIP (peptide inhibiteur gastrique)

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15
Q

Structure généralisée du SD

A

4 tuniques de l’intestin:
-Muqueuse: sécrétions et absorption
-Sous-muqueuse: sécrétions et plexus
-Musculeuse: 2 couches musculaires lisses (circulaire + longitudinale)
-Séreuse

Sécrétions intestinales:
-Muqueuse: Glandes de Brunner
-Sous-muqueuse: Cryptes de Liberkuhn
-Foie: production de bile
-Pancréas: 2 types de sécrétions

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16
Q

Sécrétions intestinales - sécrétions ajoutées à l’intestin

A

Alcalinité des sécrétions de l’intestin:
Glandes de la paroi intestinale = suc intestinal
-Glandes de Brunner: fluide visqueux (riche en mucus), pauvre en enzyme
-Cryptes de Lieberkuhn: fluide moins épais, riche en enzyme
Liquide pancréatique et sécrétions biliaires
*Bicarbonates + potassium + mucus (cellules caliciformes)

Enzymes digestives:
Sécrétions pancréatiques:
-Rôle de l’entérokinase ds l’activation de la trypsine
-Cascade d’activation des proenzymes
-Enzymes essentielles à la digestion des lipides, glucides et protides
Paroi du duodénum: rupture de cellules desquamées (gastrine, sécrétine, CCK…)

Sécrétions biliaires:
-Foie (prod) et vésicule biliaire (stockage)
-Bile = sels biliaires, cholestérol, pigments biliaires, lécithine. stéroides
Favorise digestion des lipides

*Duodénum = lieu de sécrétion des hormones et enzymes assurant la digestion chm du chyme intestinal

17
Q

Sécrétions pancréatiques exocrines - Déterminisme des sécrétions exocrines pancréatiques

A

Phase céphalique:
-Déterminisme nerveux (Système parasympathique)
-Au début du repas
-Courte durée et faible volume
-Riche en enzymes

Phase intestinale:
-Déterminisme hormonal
-Si chyme ds duodénum
-Longue durée
-Sécrétine ou CCK, selon l’état de digestion du chyme

*Duodénum sécrète des hormones activant la sécrétion d’un suc pancréatique différent selon l’état de digestion du chyme
Suc intestinal: 8 < pH < 8.5 (action du bicarbonate)
Optimisation d’activité des enzymes

Enzymes essentielles à la digestion:
-Des glucides: amylases
-Des lipides: lipases, cholipases
-Des protides: trypsine, chymotrypsine, carbopeptidase

18
Q

Différencier les processus de sécrétion de CCK et Sécrétine

A

Sécrétine: sécrétion de H2O+ HCO3+ Électrolytes par cellules épithéliales

Cholécystokinine (CCK): entraine sécrétion de trypsinogène qui est activé par les entérokinases liées à la membrane
Enzymes inactives activées par trypsine (même trypsinogène qd assez de trypsine)

19
Q

Sécrétion biliaire - Origine et composition

A

Origine hépatique:
Fabrication par le foie
Stockage ds la vésicule biliaire

Composition:
-Soluté aqueux d’ions (Na, K, Ca, Cl,HCO3) HCO3 neutralise l’acidité
-Susbtances organiques: mucus, pigments (bilirubine), protéines
-Lipides:
Sels biliaires (cholestérol+ AA): environ 70%
Lécithines: environ 25%
Cholestérol: environ 5%

*Neutralisation du chyme gastrique
*Émulsification stable des lipides

20
Q

Sécrétion biliaire- Déterminisme de la sécrétion biliaire

A

Phase céphalique:
-Déterminisme nerveux
-Contractions de la vésicule biliaire
-Faible volume de bile déversé

Phase gastrique négligeable

Phase intestinale:à
-Déterminisme hormonal
-Si chyme ds duodénum
-Longue durée
-Sécrétine ou CCK duodénales, selon l’état de digestion du chyme
Prod ou déversement de bile, selon l’état de digestion du chyme

*Neutralise du chyme gastrique
*Émulsification stable des lipides

21
Q

Mécanismes d’action et caractéristiques - Enzymes digestives

A

Caractéristiques:
-Obtention de molécules + simples et - volumineuses
Facilitation du passage à travers les membranes cellulaires intestinales
-Ne libèrent que peu d’É stockée ds les macromolécules
-Actives pour une fenêtre optimale de pH
-Spécifiques quant à la catégorie de polymère reconnu (protide, glucide, lipide), mais capable d’agir sur des variantes de la catégorie reconnue

22
Q

Fonctionnement des enzymes digestives-Cas particulier des protéases

A

Endopeptidases (Estomac et Pancréas):
-Sur la liaison interne de la protéine (agit pas aux extrémités)
Pepsine: TYR ou PHE + ASP ou GLU
Chymotrypsine: TYR ou PHE
Trypsine: LYS ou ARG
(Elles sont sécrétées sous forme inactive, p.ex. pepsinogène)

Exopeptidases (Pancréas et Intestin):
-Sur la liaison externe de la protéine (qd chaines de 5-10 AA)
Carbopeptidases: sur COOH
Aminopeptidases: sur NH2
(Obtention de dipeptide)

Dipeptidases: obtention d’AA

**Même fxnement pour lipides et glucides