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Physiologie digestive > phase gastrique > Flashcards

phase gastrique Flashcards

1
Q

Quelles sont les 2 fct de l’estomac ?

A
  • fct MOTRICE
    (malaxer, broyer bol alimentR pour le transformer en chyme, et réguler son débit d’expulsion dans l’intestin)
  • fct SECRETOIRE
    (disloque les aliment grâce aux activités acides et enzymatiques)
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Q

Dans l’estomac, cb de partie distingue-t-on sur le plan anatomique ? Lesqeulles

A

3 :
fundus
corps
antre

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3
Q

Dans l’estomac, cb de partie distingue-t-on sur le plan fonctionnel ? Lesquelles

A

2 unités :

  • fundus+corps = réservoir
  • antre = fabrication du chyme
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4
Q

Le cardia c’est où ?

A

jonction entre oesophage et estomac

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5
Q

Le pylore c’est où ?

A

jonction entre l’estomac et l’intestin

Le pylore possède une individualité anatomique

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6
Q

Quelle couche de la musculeuse est à l’origine des sphincter (pylore) ?

A

C’est la couche CIRCULAIRE moyenne qui s’épaissie

m^me si on a encore couche oblique en dessous

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7
Q

Rôle du pylore ?

A
  • régule la vidange de l’estomac, ne laisse passer que les particules de petites tailles
  • dispositif anti-reflux
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8
Q

Volume de l’estomac vide ?

A

50mL

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9
Q

Relaxation réceptrice = ?

A

l’estomac se prépare à recevoir les aliments

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10
Q

la relaxation réceptrice est-elle volontaire ou réflexe ?

A

reflexe

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11
Q

Quel est le stimulus de la relaxation réflexe ?

A

la déglutition

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12
Q

La relaxation réceptrice permet d’agmter le volume de l’estomac jusqu’à cb ?

A

1,5 L

sans augmentation de la pression intra-gastrique

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13
Q

Quelle est la voie efférente de la relaxation réflexe ?

A

parasympathique

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14
Q

Phase céphalique entraîne quoi ? (2)

A
  • diminution du tonus des fibres muscu du fundus et du corps

- agmtation des ondes péristaltiques

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15
Q

Où naissent les ondes péristaltiques ?
Quelle est leur fréquence ? Est-elle cte ?
Quelle est leur vitesse ?

A

1/3 sup de l’estomac
3/min CONSTANT
1cm/sec

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16
Q

Dans quelle partie de l’estomac les ondes péristaltiques sont-elle plus fortes et + rapides ?

A

antre

broyage

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17
Q

temps de demi-vidange pour les liquides

A

30-45 min

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18
Q

cb de % des solides digestibles passés en 1h ?

A

30%
lent
Les solides non dégradables sont évacués bcp + tardivement

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19
Q

Quelles cellules sont à l’origine des ondes péristaltiques ?

A

cell pace maker

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20
Q

où sont situées les cell pace maker ?

A

couche muscu longitudinale
1/3 sup du corps de l’estomac
au niveau de la gd courbure

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21
Q

De quoi dépend l’intensité de la contraction ?

A

par le nbr de PA

ce potentiel de mbrane est modifié par des influx nerveux et hormonaux

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22
Q

Les récepteurs de la paroi gastrique sont’ils ralentisseur ou accélérateurs de la vidange gastrique ?
Et intestinaux ?

A

accélérateurs gastrique

ralentisseurs intestinaux

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23
Q

Quels sont les stimuli pour les récepteurs gastriques ?

récepteurs gastrique = pcpalement mécanorcptr du fundus

A 
Distension (=>réflexes longs et courts)
pH
pression osmotique 
contact avec muqueuse 
concentration calorique des aliments
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24
Q

Quels sont les récepteurs intestinaux ? (ralentisseurs)

A
  • rcptr à l’acide
  • rcptr lipo-sensibles
  • osmorécepteurs du chyme
  • rcptr au L-Tryptophane
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25
Q

Ralentisseurs intestinaux : comment sont médiées les réponses ?

A

par réflexe entéro-gastrique : long, court, et entéro-gastrones (cck, vip, gip, sécrétine)
=> ralentisseurs de la vidange gastrique

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26
Q

Qui inhibe la motricité gastrique ? parasympathique ou sympathique ?
Qui stimule ?

A

sympathique - inhibe

parasympa - stimule

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27
Q

parasympathique inhibe ou stimule vidange précoce ? et tardive ?

A

inhibe vidange précoce

stimule vidange tardive

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28
Q

Vomissement = ?

A

expulsion forcée du contenu de l’estomac par la bouche

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29
Q

vomissement : réflexe ou volontaire ?

A

réflexe

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30
Q

Qui est le centre de contrôle du vomissement ?

A

le bulbe

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31
Q

Vomissement, au début on a quoi : hyper/hypo stimulation sympa/parasympa ?

A 
hyperstimulation sympathique 
(décharge de stress)
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32
Q

Quel est l’autre nom donné au cell pace maker de l’estomac ?

A

cell de Cajal

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33
Q

Quel type de digestion est assurée par l’estomac ?

A
  • mécanique (onde péristaltiques)

- chimique (enzymes)

34
Q

Comment appelle-t-on un médicament qui induit le vomissement ?

A

émétique

il existe aussi des antiémétiques

35
Q

Quels sont les 3 type de cell sécrétrices de l’estomac ?

A

cell à mucus
cell pariétales/bordantes
cell principales

36
Q

Quelles sécrétions à-t-on dans la zone péri-cardiale ?

A

mucus uniquement

37
Q

Quelles sécrétions à-t-on dans la zone du fundus et du corps ?

A

Les 3

38
Q

Quelles sécrétions à-t-on dans la zone antro-pylorique ?

A

mucus essentiellement

peu d’acide

39
Q

où trouve-t-on les cell G et D ?

A

au niveau de l’antre

40
Q

Que sécrètent les cell à mucus ?

A

mucus + bicarbonates

41
Q

Que sécrètent les cell pariétales ?

A

HCl + facteurs intrinsèques

les cell pariétales sont les + nbreuses et les + grandes

42
Q

Que sécrètent les cell principales ?

A

pepsinogènes (qui donneront pepsine une fois activés) + lipase

43
Q

Que sécrètent les cell G ?

A

Gastrine

44
Q

Que sécrètent les cell D ?

A

somatostatine

45
Q

Volume des sécrétion gastrique / j ?

A

2L/j

46
Q

pH des sécrétion gastriques ?

A

variable, peu descendre jusqu’à 1

47
Q

Concentration d’acide dans a lumière gastrique ?

A

150 mmol/L

3x10^6 + qu dans le plasma

48
Q

pepsine active à quel pH ?

A

pH < 3

49
Q

pepsine : endo ou exo peptidase ?

A

endopetidase

50
Q

Qui active le pepsinogène en pepsine ?

A

HCl

51
Q

Transfert de H+ dans la lumière : actif ou passif ?

A

Actif, contre gradient de concentration

52
Q

La lipase est active à quel pH ?

A

milieu acide

53
Q

Vrai ou Faux : la lipase gastrique est présente dès la naissance ?

A

VRAI

c’est la lipase pancréatique qui ne l’est pas

54
Q

Qui à l’activité supérieure entre lipase gastrique et pancréatique ?

A

pancréatiqe

55
Q

quel est le pH au contact des cell ?

A

7 (grâce au mucus)

56
Q

Quel est le rôle du facteur intrinsèque sécrété par les cell pariétales ?

A

c’est une gycop-

il se combine à vitB12 et permet son absorption intestinale

57
Q

Qui stimule les cell pariétales ?

quelle voie ?

A
  • histamine (paracrine)
  • ach (nm - direct et indirect)
  • gastrine (endocrine - direct et indirect)

indirect stimule histamine …

58
Q

qui produit l’histamine ?

A

cell entero-chromaffin-like

59
Q

rcpt à l’histamine

A

H2

60
Q

rcptr à l’ach

A

muscarinique M3

61
Q

Qui inhibe les cell pariétales ?

quelle voie ?

A

somatostatine (paracrine)
sécrétine (endocrine)
prostaglandines (paracrine- direct et indirect) indirect = inhibe cell à gastrine

62
Q

Quelles cell sécrètent sécrétine ?

A

cell S

63
Q

Qui stimule cell principales ?

A

ach + et gastrine

64
Q

Qui stimule cell à mucus ?

A

prostaglandines E

65
Q

Quelles sont les 3 phases de la sécrétion gastrique ?

A

Céphalique
Gastrique
Intestinale

66
Q

phase céphalique = Cb de % de la sécrétion ?

phase gastrique ?

A 
C = 30%
G = 50%
67
Q

phases céphalique, gastrique, intestinale : qui est réflexe/hormonale, et médiée par quoi ?

A 
CEPHALIQUE 
réflexe 
pneumogastrique 
GASTRIQUE 
hormonale 
gastrine 
INTESTINALE 
hormonale et réflexe 
(rflx court et long + entero-gastrones)
68
Q

Quels sont les stimuli des 3 phases de la sécrétion gastrique ?

A 
CEPHALIQUE 
vue, goût, odorat 
GASTRIQUE 
arrivée des aliments dans l'estomac 
INTESTINALE
arrivée du chyme gastrique acide
69
Q

le suc gastrique produit lors de la phase céphalique est riche en quoi ?

A

HCl et pepsine

70
Q

quel est le rapport entre repas +/- riche en p- et sécrétion d’HCl ?

A

+ un repas est riche en p-, + la sécrétion d’HCl est importante (car + les gastrines sont stimulées)

71
Q

citer d’autres stimulant de la sécrétion de gastrine :

A

caféine
histamine
calcium

72
Q

Comment est la sécrétion d’acide gastrique lors de la phase intestinale ?

A 
Elle diminue 
(excès d'acide dans le duodenum -> inhib sécrétion d'acide gastrique)
73
Q

Qui dans le suc gastrique amorce la digestion des p- ?

A

pepsine

74
Q

Qui dans le suc gastrique gélifie le collagène et la fibrine du sang ?

A

HCl

75
Q

Qui dans le suc gastrique freine la pullulation microbienne ?

A

HCl

76
Q

Qui dans le suc gastrique est indispensable à l’absorption de vitB12 ?

A

facteur intrisèque

77
Q

Qui dans le suc gastrique favorise l’absorption du fer et du calcium ?

A

HCl

78
Q

Qui dans le suc gastrique stimule la sécrétion de sécrétine ?

A

HCl

79
Q

à quoi peut-être du un ulcère gastrique ?

A

Défaut dans la sécrétion gastrique

il y a un déséquilibre entre facteurs d’agression et de protection

80
Q

rôle de l’aspirine dans l’ulcère gastrique ?

A

aspirine diminue la sécrétion de mucus
(aspirine inhibe cyclooxygénase et donc la synthèse de prostaglandine qui stimulent les cell à mucus => - de mucus)
donc favorise les ulcères gastriques
sans PG on a - de mucus et + d’HCl = déséqulibre

Physiologie digestive (3 decks)

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