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Physiologie digestive > phase gastrique > Flashcards

phase gastrique Flashcards

1
Q

Quelles sont les 2 fct de l’estomac ?

A
  • fct MOTRICE
    (malaxer, broyer bol alimentR pour le transformer en chyme, et réguler son débit d’expulsion dans l’intestin)
  • fct SECRETOIRE
    (disloque les aliment grâce aux activités acides et enzymatiques)
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Q

Dans l’estomac, cb de partie distingue-t-on sur le plan anatomique ? Lesqeulles

A

3 :
fundus
corps
antre

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3
Q

Dans l’estomac, cb de partie distingue-t-on sur le plan fonctionnel ? Lesquelles

A

2 unités :

  • fundus+corps = réservoir
  • antre = fabrication du chyme
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4
Q

Le cardia c’est où ?

A

jonction entre oesophage et estomac

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5
Q

Le pylore c’est où ?

A

jonction entre l’estomac et l’intestin

Le pylore possède une individualité anatomique

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6
Q

Quelle couche de la musculeuse est à l’origine des sphincter (pylore) ?

A

C’est la couche CIRCULAIRE moyenne qui s’épaissie

m^me si on a encore couche oblique en dessous

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7
Q

Rôle du pylore ?

A
  • régule la vidange de l’estomac, ne laisse passer que les particules de petites tailles
  • dispositif anti-reflux
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8
Q

Volume de l’estomac vide ?

A

50mL

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9
Q

Relaxation réceptrice = ?

A

l’estomac se prépare à recevoir les aliments

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10
Q

la relaxation réceptrice est-elle volontaire ou réflexe ?

A

reflexe

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11
Q

Quel est le stimulus de la relaxation réflexe ?

A

la déglutition

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12
Q

La relaxation réceptrice permet d’agmter le volume de l’estomac jusqu’à cb ?

A

1,5 L

sans augmentation de la pression intra-gastrique

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13
Q

Quelle est la voie efférente de la relaxation réflexe ?

A

parasympathique

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14
Q

Phase céphalique entraîne quoi ? (2)

A
  • diminution du tonus des fibres muscu du fundus et du corps

- agmtation des ondes péristaltiques

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15
Q

Où naissent les ondes péristaltiques ?
Quelle est leur fréquence ? Est-elle cte ?
Quelle est leur vitesse ?

A

1/3 sup de l’estomac
3/min CONSTANT
1cm/sec

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16
Q

Dans quelle partie de l’estomac les ondes péristaltiques sont-elle plus fortes et + rapides ?

A

antre

broyage

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17
Q

temps de demi-vidange pour les liquides

A

30-45 min

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18
Q

cb de % des solides digestibles passés en 1h ?

A

30%
lent
Les solides non dégradables sont évacués bcp + tardivement

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19
Q

Quelles cellules sont à l’origine des ondes péristaltiques ?

A

cell pace maker

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20
Q

où sont situées les cell pace maker ?

A

couche muscu longitudinale
1/3 sup du corps de l’estomac
au niveau de la gd courbure

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21
Q

De quoi dépend l’intensité de la contraction ?

A

par le nbr de PA

ce potentiel de mbrane est modifié par des influx nerveux et hormonaux

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22
Q

Les récepteurs de la paroi gastrique sont’ils ralentisseur ou accélérateurs de la vidange gastrique ?
Et intestinaux ?

A

accélérateurs gastrique

ralentisseurs intestinaux

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23
Q

Quels sont les stimuli pour les récepteurs gastriques ?

récepteurs gastrique = pcpalement mécanorcptr du fundus

A 
Distension (=>réflexes longs et courts)
pH
pression osmotique 
contact avec muqueuse 
concentration calorique des aliments
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24
Q

Quels sont les récepteurs intestinaux ? (ralentisseurs)

A
  • rcptr à l’acide
  • rcptr lipo-sensibles
  • osmorécepteurs du chyme
  • rcptr au L-Tryptophane
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25
Ralentisseurs intestinaux : comment sont médiées les réponses ?
par réflexe entéro-gastrique : long, court, et entéro-gastrones (cck, vip, gip, sécrétine) => ralentisseurs de la vidange gastrique
26
Qui inhibe la motricité gastrique ? parasympathique ou sympathique ? Qui stimule ?
sympathique - inhibe | parasympa - stimule
27
parasympathique inhibe ou stimule vidange précoce ? et tardive ?
inhibe vidange précoce | stimule vidange tardive
28
Vomissement = ?
expulsion forcée du contenu de l'estomac par la bouche
29
vomissement : réflexe ou volontaire ?
réflexe
30
Qui est le centre de contrôle du vomissement ?
le bulbe
31
Vomissement, au début on a quoi : hyper/hypo stimulation sympa/parasympa ?
``` hyperstimulation sympathique (décharge de stress) ```
32
Quel est l'autre nom donné au cell pace maker de l'estomac ?
cell de Cajal
33
Quel type de digestion est assurée par l'estomac ?
- mécanique (onde péristaltiques) | - chimique (enzymes)
34
Comment appelle-t-on un médicament qui induit le vomissement ?
émétique | il existe aussi des antiémétiques
35
Quels sont les 3 type de cell sécrétrices de l'estomac ?
cell à mucus cell pariétales/bordantes cell principales
36
Quelles sécrétions à-t-on dans la zone péri-cardiale ?
mucus uniquement
37
Quelles sécrétions à-t-on dans la zone du fundus et du corps ?
Les 3
38
Quelles sécrétions à-t-on dans la zone antro-pylorique ?
mucus essentiellement | peu d'acide
39
où trouve-t-on les cell G et D ?
au niveau de l'antre
40
Que sécrètent les cell à mucus ?
mucus + bicarbonates
41
Que sécrètent les cell pariétales ?
HCl + facteurs intrinsèques les cell pariétales sont les + nbreuses et les + grandes
42
Que sécrètent les cell principales ?
pepsinogènes (qui donneront pepsine une fois activés) + lipase
43
Que sécrètent les cell G ?
Gastrine
44
Que sécrètent les cell D ?
somatostatine
45
Volume des sécrétion gastrique / j ?
2L/j
46
pH des sécrétion gastriques ?
variable, peu descendre jusqu'à 1
47
Concentration d'acide dans a lumière gastrique ?
150 mmol/L | 3x10^6 + qu dans le plasma
48
pepsine active à quel pH ?
pH < 3
49
pepsine : endo ou exo peptidase ?
endopetidase
50
Qui active le pepsinogène en pepsine ?
HCl
51
Transfert de H+ dans la lumière : actif ou passif ?
Actif, contre gradient de concentration
52
La lipase est active à quel pH ?
milieu acide
53
Vrai ou Faux : la lipase gastrique est présente dès la naissance ?
VRAI | c'est la lipase pancréatique qui ne l'est pas
54
Qui à l'activité supérieure entre lipase gastrique et pancréatique ?
pancréatiqe
55
quel est le pH au contact des cell ?
7 (grâce au mucus)
56
Quel est le rôle du facteur intrinsèque sécrété par les cell pariétales ?
c'est une gycop- | il se combine à vitB12 et permet son absorption intestinale
57
Qui stimule les cell pariétales ? | quelle voie ?
- histamine (paracrine) - ach (nm - direct et indirect) - gastrine (endocrine - direct et indirect) indirect stimule histamine ...
58
qui produit l'histamine ?
cell entero-chromaffin-like
59
rcpt à l'histamine
H2
60
rcptr à l'ach
muscarinique M3
61
Qui inhibe les cell pariétales ? | quelle voie ?
somatostatine (paracrine) sécrétine (endocrine) prostaglandines (paracrine- direct et indirect) indirect = inhibe cell à gastrine
62
Quelles cell sécrètent sécrétine ?
cell S
63
Qui stimule cell principales ?
ach + et gastrine
64
Qui stimule cell à mucus ?
prostaglandines E
65
Quelles sont les 3 phases de la sécrétion gastrique ?
Céphalique Gastrique Intestinale
66
phase céphalique = Cb de % de la sécrétion ? | phase gastrique ?
``` C = 30% G = 50% ```
67
phases céphalique, gastrique, intestinale : qui est réflexe/hormonale, et médiée par quoi ?
``` CEPHALIQUE réflexe pneumogastrique GASTRIQUE hormonale gastrine INTESTINALE hormonale et réflexe (rflx court et long + entero-gastrones) ```
68
Quels sont les stimuli des 3 phases de la sécrétion gastrique ?
``` CEPHALIQUE vue, goût, odorat GASTRIQUE arrivée des aliments dans l'estomac INTESTINALE arrivée du chyme gastrique acide ```
69
le suc gastrique produit lors de la phase céphalique est riche en quoi ?
HCl et pepsine
70
quel est le rapport entre repas +/- riche en p- et sécrétion d'HCl ?
+ un repas est riche en p-, + la sécrétion d'HCl est importante (car + les gastrines sont stimulées)
71
citer d'autres stimulant de la sécrétion de gastrine :
caféine histamine calcium
72
Comment est la sécrétion d'acide gastrique lors de la phase intestinale ?
``` Elle diminue (excès d'acide dans le duodenum -> inhib sécrétion d'acide gastrique) ```
73
Qui dans le suc gastrique amorce la digestion des p- ?
pepsine
74
Qui dans le suc gastrique gélifie le collagène et la fibrine du sang ?
HCl
75
Qui dans le suc gastrique freine la pullulation microbienne ?
HCl
76
Qui dans le suc gastrique est indispensable à l'absorption de vitB12 ?
facteur intrisèque
77
Qui dans le suc gastrique favorise l'absorption du fer et du calcium ?
HCl
78
Qui dans le suc gastrique stimule la sécrétion de sécrétine ?
HCl
79
à quoi peut-être du un ulcère gastrique ?
Défaut dans la sécrétion gastrique | il y a un déséquilibre entre facteurs d'agression et de protection
80
rôle de l'aspirine dans l'ulcère gastrique ?
aspirine diminue la sécrétion de mucus (aspirine inhibe cyclooxygénase et donc la synthèse de prostaglandine qui stimulent les cell à mucus => - de mucus) donc favorise les ulcères gastriques sans PG on a - de mucus et + d'HCl = déséqulibre

Physiologie digestive (3 decks)

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