Pharmacothérapie 1-2

Question 1

Les ordonnances individuelles

Answer 1

Régulières: Administration avec une fréquence dans la journée
Au besoin: à l’occasion, demandée selon jugement
Départ : Ordonnance de retour à domicile (nouvelle prescription)
Unique : Administré 1 fois à une heure précise
STAT : Une fois, immédiatement

Question 2

Les ordonnances verbales

Answer 2

Directe (OV)
Texte/mails
Téléphone (OT)
Mettre au dossier date, heure, nom du médecin et signer.
Le médecin doit contresigner dans les 24-48h.

Question 3

ac

Answer 3

Avant les repas

Question 4

pc

Answer 4

après les repas

Question 5

hs

Answer 5

au coucher

Question 6

ad lib

Answer 6

À volonté

Question 7

ad

Answer 7

Jusqu’à

Question 8

Les composantes d’un médicament

Answer 8

Excipient : Substance inactive
Principe actif: Molécules actives du médicament , agent responsable de l’action pharmaceutique

Question 9

La forme pharmaceutique

Answer 9

Doit correspondre à la voie d’administration du principe actif.

Question 10

Dénomination d’un médicament

Answer 10

Nom chimique: Nom composition chimique
Nom générique: Nom utilisé par le fabricant
Nom commercial: Correspond à la marque de commerce.

Question 11

Pharmacocinétique

Answer 11

Ensemble des phénomènes et réactions que subit le médicament dans l’organisme.
Étudie la concentration sérique du principe actif dans le corps selon son parcours.

Question 12

Facteurs influençants la pharmacocinétique

Answer 12

— Condition rénale et hépatique de la personne
— Age, taille, poids, grossesse, allaitement
- Prise d’autres médicaments
- Voie d’administration

Question 13

Voie entérale

Answer 13

Orale, SL, IR, buccogingivale (LAMDE)

Question 14

Voie parentérale

Answer 14

SC,IV,IM,ID (LADME)

Question 15

Biodisponibilité

Answer 15

Quantité restante du principe actif qui produit un effet sur l’organisme
- Toutes les voies d’administrations ont une biodisponibilité partielle, sauf l’IV à 100%

Question 16

Demie-vie

Answer 16

Temps que met le médicament à diminuer de moitié sa concentration sérique

Question 17

Profil temps/action

Answer 17

Variation des concentrations sériques
— Début d’action: Intervalle de temps entre le moment de l’administration et l’effet
— Pic d’action: Concentration plasmique maximale
— Concentration minimale: Concentration minimale pour produire un effet
— Durée d’action: Temps ou la concentration est suffisante pour produire un effet.
— Concentration toxique: Concentration plasmique trop élevée, au delà de l’écart thérapeutique.
— Écart (zone) thérapeutique: Écart entre la concentration minimale et toxique.

Question 18

Étapes de la pharmacocinétique

Answer 18

1. Libération
2. Absorption
3. Métabolisme (4)
4. Distribution (3)
5. Élimination

Question 19

Libération

Answer 19

Molécules du principe actif libérées de l’excipient

Libération normale: Se produit dans l’estomac et la dégradation de l’excipient par l’acide gastrique.

Libération particulière (retardée/différée) : Libération dans l’intestin. L’excipient protège le principe actif du contenu gastrique

(prolongée/ contrôlée): Libération dans l’intestin graduellement. Permet la libération progressive du principe actif entre 8 et 24h

Question 20

Absorption

Answer 20

Distribution dans le sang
Passage du médicament du site d’administration vers la circulation sanguine.

Question 21

Métabolisme

Answer 21

Transformation par le foie
Modifications chimiques du principe actif dans l’organisme effectuées par des enzymes hépatiques, intestinales ou sanguines.
AVANT OU APRÈS LA DISTRIBUTION
Entérale = avant
Parentérale = après

Question 22

Distribution

Answer 22

Se rend à l’organe cible

Membranes cellulaires traversées pendant la distribution :
Hématoencéphaliques: Passage vers le cerveau et le liquide cérébro-spinal
Membrane placentaire: Entre mère et foetus
Glandes mammaires: lait maternel

Question 23

Élimination

Answer 23

Élimination du médicament par les reins
Influencée par affections rénales et vieillissement

Question 24

pharmacodynamie

Answer 24

Études des mécanismes d’action et de leurs effets sur l’organisme

Question 25

Mécanisme d’action

Answer 25

Action exercée par le principe actif sur l’organisme

Question 26

Réaction antagoniste vs agoniste

Answer 26

Agoniste amplifie le mécanisme naturel du corps
Antagoniste inhibe le fonctionnement de la cellule, du tissu ou de l’organe

Question 27

Pharmacovigilance

Answer 27

surveillance et prévention des effets indésirables

Question 28

Effet thérapeutique vs effet secondaire

Answer 28

Thérapeutique: Réaction prévisible du médicament, fait référence à l’indication et variable d’un individu à l’autre
Secondaire: Tout autre effet que pk prescrit, indésirable, peur être contré par un autre médicament et peut nécessité l’arrêt du médicament.

Question 29

Les effets indésirables

Answer 29

1. Idiosyncrasique: Réaction anormale à un médicament en lien avec la génétique
2. Allergique: Réaction imprévisible quand le médicament joue un rôle d’antigène et déclenche la libération d’anticorps
3. Cancérogène: Risque causé par la prise de médicament
4. Tératogène: Malformation congénitale ou trouble du développement engendré par la prise pendant la grossesse.
5. Maladie iatrogénique: maladie induite par prise d’un médicament
6. Toxique: effet thérapeutique amplifié

Question 30

Les types d’interactions médicamenteuses

Answer 30

Potentialisation : Intensifier effet global d’un autre médicament
Inhibition : Réduit l’effet d’un autre médicament
Additivité: Améliore l’effet global

Question 31

Interactions alimentaires

Answer 31

Modification des propriétés chimiques du principe actif.