Douleur et pharmacologie du SNC Flashcards
Douleur nociceptive
Somatique : brûlure, fracture arthrite…
Viscérale: appendicite, côlon irritable…
Douleur neurogène
Neuropathie diabétique
Douleur Post-AVC
Hlgohallucinose
Douleur aigue
-3mois, cause identifiable, diminue avec le temps
Douleur chronique
+3 mois, cause parfois inconnue, ne part pas
Processus de la douleur
- Transduction (stimulus, libération substance, stimulation nocicepteurs nociceptifs et production potentiel d’action )
- Transmission (signal moelle - cerveau)
- Perception (signal nociceptif entrant perçu sous forme de douleur)
- Modulation (neurones du tronc cérébral libèrent des neurotransmetteurs qui bloquent les influx nociceptifs) z
Symptômes physiologiques de la douleur aiguë (douleur faible à modérée)
Augmentation de la FR et FC
Augmentation de la glycémie
Dilatation des bronches
Dilatation des pupilles
Augmentation des douleurs musculaires
Symptômes physiologiques de la douleur aiguë (douleur intense et profonde)
stimulation vagale (diminution TA et FC
Faiblesse et épuisement
Pâleur
Non/Vo
Tensions musculaires
Respiration rapide et irrégulière
Aspects comportementaux de la douleur
Vocalisation : Cris, gémissements, grognements, halètements
Expressions faciales : Grimaces, larmes, serrements de dents, rides sur le front
Mouvements corporels : Tensions musculaires, mouvements de friction, comportement de protection
Interactions sociales : Évite la conversation, évite les contacts sociaux, pas d’attention, irritabilité
Réactions à la douleur chronique
Troubles de l’humeur
Problèmes de concentration
Fatigue/épuisement
Isolement social
Kinésiophobie
Diminution de la confiance en soi
Facteurs influençant la perception de la douleur
Mécanismes d’action des opioïdes
Analgésiques opioïdes selon durée d’action
Voir cahier de notes
Antidote de la dépression respiratoire
Le narcan
Signes d’une dépression respiratoire
-diminution de : SaO2, FR, amplitude respiratoire
-Ronflements
-Périodes d’apnée
Effets secondaires et soins infirmiers des opioïdes
P.30 document rose
cahier de notes