pharmacodynamie et interactions médicamenteuses Flashcards
qu’est-ce que la pharmacodynamie?
ce que la pilule fait au corps
quelles sont les 3 choses que l’infirmière doit connaitre? (3)
- indication
- mécanisme d’action
- effets thérapeutiques attendus
comment les médicaments agissent-t-ils sur le corps?
par liaison avec récepteurs : protéine cellulaire à laquelle se fixe le médicament pour produire son effet thérapeutique
qu’est-ce qui est proportionnel au nombre de récepteurs occupés par le médicament?
l’affinité et l’intensité de la réponse du médicament
quels sont les 2 types de réponses possibles?
- action agoniste
- action antagoniste
qu’est-ce que l’action agoniste?
molécule qui interagit avec un ou plusieurs récepteurs d’une molécule naturelle de l’organisme en imitant son action = exerce action physiologique similaire
qu’est-ce que l’action antagoniste?
empêche fonctionnement habituel des cellules (bloque, réduit, inhibe…)
quels sont les facteurs liés au médicament qui l’influence? (3)
- sa nature
- sa forme
- sa voie d’administration
quels sont les facteurs liés à la physiologie qui influencent l’action d’un médicament?
- âge
- poids
- état de santé
- grossesse
- effet placebo
- rythme circadien
qu’est-ce que l’effet thérapeutique?
réaction prévisible
qu’est-ce qu’un effet secondaire?
effet autre que celui visé; dangereux
qu’est-ce qu’un effet indésirable?
effet sec. néfaste; le traitement doit être cessé
qu’est-ce qu’un effet idiosyncrasique?
imprévisible, grave et intense
qu’est-ce qu’un effet cancérogène?
augmente risques de cancer
qu’est-ce qu’un effet tératogène?
augmente les risques malformation congénitale
qu’est-ce qu’une maladie iatrogénique?
maladie induite par médicament
qu’est-ce que l’effet toxique?
effet thérapeutique démesuré
que se passe-t-il lors d’une réaction allergique (p/r medic)?
médicament devient antigène = anticorps
quelles sont les causes de la toxicité?
- dose trop élevée
- fréquence d’administration trop courte
- ralentissement métabolisme et élimination
qu’est-ce que la pharmacodépendance?
incapacité d’un individu à contrôler l’usage d’une substance médicamenteuse
qu’est-ce que la tolérance/accoutumance?
diminution de la réponse à un médicament après son administration répétée
quels sont les éléments de l’évaluation clinique en lien avec la somnolence causée par med?
- SV
- état respiratoire
- autres signes et symptômes (prurit, oedème, rougeur)
quelles sont les interventions infirmières en lien avec somnolence causée par med?
- cesser administration médic
- assurer dégagement des voies respi
- lever tête de lit
- aspirer sécrétions prn
- aviser md
- nouvelle médication prn
quels sont les 3 types d’interactions médicamenteuses?
- potentialisation
- inhibition
- synergie
qu’est-ce que la potentialisation?
lorsqu’un médicament intensifie l’effet d’un autre; bénéfique ou nocif
qu’est-ce que l’inhibition?
lorsqu’un médicament réduit l’effet d’un autre
qu’est-ce que la synergie?
lorsque l’effet de 2 médicaments combinés est plus élevé que l’addition des 2 médicaments séparés
quels sont les rôles de l’infirmière quant à l’évaluation par rapport aux interactions?
- collecte de données patient
- collecte de données médicament
- bonne connaissance pharmacologique
quelles sont les interventions par rapport aux interactions?
- bien planifier administration médics
- expliquer au patient comment et quand prendre ses médics.