Pharmacodynamie

Question 1

Identifiez le terme qui convient à la définition suivante : science qui étudie les effets des produits biologiquement actifs sur l’organisme et comment l’organisme réagit à eux?

a) Microbiologie
b) Pharmacologie
c) Pharmacie
d) Pharmacothérapie

Answer 1

b) Pharmacologie

Question 2

En général, un médicament est utilisé dans quels buts pharmacologiques?

a) Pour prévenir les maladies (prophylaxie)
b) Pour diagnostiquer les maladies
c) Pour traiter les maladies
d) Pour modifier une fonction physiologique
e) Toutes ces réponses sont bonnes (A – D)

Answer 2

e) Toutes ces réponses sont bonnes (A – D)

Question 3

Identifier deux vraies affirmations concernant le développement de nouveaux médicaments?

a) Le brevet est protégé pendant une période de 5 ans à compter de la date de dépôt
b) Les essais cliniques de phase III sont habituellement les premiers essais chez l’être humain et sont généralement réalisés sur un nombre restreint d’êtres humains en bonne santé
c) Dès l’expiration du brevet, des versions copiées (non brevetées) du médicament et moins dispendieuses peuvent légalement faire leurs apparitions sur le marché, ce sont les médicaments génériques
d) Des études précliniques sont préalables au dépôt d’une demande de drogue nouvelle de recherche auprès de la DPT (Direction des produits thérapeutiques), qu’on se propose de réaliser chez l’être humain

Answer 3

c) Dès l’expiration du brevet, des versions copiées (non brevetées) du médicament et moins dispendieuses peuvent légalement faire leurs apparitions sur le marché, ce sont les médicaments génériques
d) Des études précliniques sont préalables au dépôt d’une demande de drogue nouvelle de recherche auprès de la DPT (Direction des produits thérapeutiques), qu’on se propose de réaliser chez l’être humain

Question 4

Qu’est-ce qu’un médicament générique?

a) Un médicament produit après expiration du brevet, ou en l’absence de brevet
b) Un médicament dont la vente est exclusive à l’auteur du brevet
c) C’est un médicament dont la provenance est exclusivement naturelle
d) C’est un médicament uniquement vendu sous prescription

Answer 4

a) Un médicament produit après expiration du brevet, ou en l’absence de brevet

Question 5

Pour produire un effet, un médicament doit d’abord établir une interaction avec une cible moléculaire. Identifiez les familles de protéines qui sont activées par les médicaments?

1) Récepteurs
2) Enzymes
3) Canaux ioniques
4) Transporteurs

a) 1,2
b) 1,3
c) 1,3,4
d) 1,2,3,4
e) 3,4

Answer 5

d) 1,2,3,4

Question 6

Un médicament agoniste a une structure tridimensionnelle très proche de celle du médiateur et se lie au même site de liaison que ce dernier. Si on considère qu’une molécule agoniste possède une activité intrinsèque qui est situé entre 0 et 1, trouvez l’activité intrinsèque d’un antagoniste (compétitif ou non compétitif)?

a) Égal à 0 uniquement
b) Situé entre 0 et -1
c) Situé entre 0 et 1
d) Égal à 1 uniquement
e) Égal à -1 uniquement

Answer 6

c) Situé entre 0 et 1

Question 7

Un médicament agoniste a une structure tridimensionnelle très proche de celle du médiateur et se lie au même site de liaison que ce dernier. Si on considère qu’une molécule agoniste possède une activité intrinsèque qui est situé entre 0 et 1, trouvez l’activité intrinsèque d’un agoniste inverse (compétitif ou non compétitif)?

a) Égal à -1 uniquement
b) Situé entre 0 et -1
c) Égal à 0 uniquement
d) Égal à 1 uniquement
e) Situé entre 0 et 1

Answer 7

b) Situé entre 0 et -1

Question 8

Quel est le type de liaison médicament-récepteur qui n’est pas une force intermoléculaire?

a) Électrostatique
b) Van der Waals
c) Covalente
d) Hydrogène

Answer 8

c) Covalente

Question 9

Quel terme définie un médicament capable de stimuler un récepteur en mimant les effets des médiateurs endogènes?

a) Antagoniste
b) Agoniste
c) Inhibiteur
d) Activateur

Answer 9

b) Agoniste

Question 10

Identifiez une enzyme couplée aux protéines G des récepteurs membranaires?

a) Peroxydase
b) Phosphodiestérase
c) Adénylate cyclase
d) 5-alpha réductase

Answer 10

c) Adénylate cyclase

Question 11

Trouvez la molécule qui n’est pas un second messager impliqué dans la transduction des signaux des récepteurs membranaires?

a) Inositol-1.4.5-triphosphate (IP3)
b) Diacylglycérol (DG)
c) Glycosylate de calcium (GC)
d) Adénosine monophosphate cyclique (AMPc)

Answer 11

c) Glycosylate de calcium (GC)

Question 12

Certains médicaments inhibent les mécanismes de transport, identifiez la protéine qui ne fait pas de transport de molécules?

a) Transporteur de la dopamine
b) Canal ionique Ca2+ dépendant du voltage
c) Pompe à Na+/K+ ATPase dépendant
d) Monoamine oxydase

Answer 12

d) Monoamine oxydase

Question 13

Parmi les facteurs suivants, lesquels modifient l’activité des médicaments?

a) L’âge de la personne
b) Les variations génétiques
c) L’obésité
d) Le sexe
e) L’insuffisance rénale chronique
f) Tous ces facteurs (A-E)

Answer 13

f) Tous ces facteurs (A-E)

Question 14

Identifier l’affirmation qui est fausse concernant l’insuffisance hépatique?

a) Les patients ayant une insuffisance hépatique légère peuvent présenter des modifications de l’activité des médicaments
b) L’insuffisance hépatique mène généralement à un risque accru de toxicité
c) La vitesse de biotransformation du médicament au niveau du foie est réglée par l’activité des enzymes du foie
d) Les patients ayant une insuffisance hépatique sévère peuvent présenter des modifications de l’activité des médicaments

Answer 14

a) Les patients ayant une insuffisance hépatique légère peuvent présenter des modifications de l’activité des médicaments

Question 15

Identifier le type de liaison médicament-récepteur qui est considéré irréversible?

a) Hydrophobe
b) Van der Waals
c) Hydrogène
d) Covalente

Answer 15

d) Covalente

Question 16

Quelle affirmation ne concerne pas un antagoniste non compétitif ou irréversible?

a) À forte concentration, il abaisse la réponse biologique maximale entraîné par l’agoniste
b) Il n’a aucune influence sur la concentration d’agoniste nécessaire pour obtenir une réponse biologique maximale
c) Il se lie sur le même récepteur que l’agoniste, mais sur un site différent
d) Il inhibe la réponse biologique d’un agoniste quelle que soit sa concentration

Answer 16

b) Il n’a aucune influence sur la concentration d’agoniste nécessaire pour obtenir une réponse biologique maximale

Question 17

Certains médicaments inhibent les mécanismes de transport, identifiez la protéine qui ne fait pas de transport de molécules?

a) Canaux ioniques Na+
b) Canaux ioniques Ca2+
c) Monoamine oxydase
d) Pompe ATPase Na+/K+

Answer 17

c) Monoamine oxydase

Question 18

Quelle affirmation concerne l’effet d’un antagoniste compétitif?

a) Il n’est pas en compétition avec un agoniste pour la liaison au niveau du récepteur
b) Il fait augmenter la concentration d’agoniste nécessaire pour obtenir la réponse biologique maximale
c) Il se lie sur le même récepteur que l’agoniste, mais sur un site différent
d) Il inhibe la réponse biologique d’un agoniste quelle que soit sa concentration

Answer 18

b) Il fait augmenter la concentration d’agoniste nécessaire pour obtenir la réponse biologique maximale

Question 19

Quel est la définition d’index thérapeutique?

a) C’est la relation entre les effets thérapeutiques désirés du médicament et ses effets indésirables
b) C’est la réponse maximale d’un médicament
c) C’est la concentration minimale d’un médicament pour obtenir une réponse biologique
d) C’est la réponse biologique induite par un médicament à la suite de son administration chronique

Answer 19

a) C’est la relation entre les effets thérapeutiques désirés du médicament et ses effets indésirables

Question 20

Quel est le facteur qui n’influence pas l’affinité d’un médicament envers un récepteur?

a) Le type de forces intermoléculaires
b) La conformation spécifique du récepteur
c) La conformation spécifique du médicament
d) L’existence de récepteurs de réserve

Answer 20

d) L’existence de récepteurs de réserve

Question 21

Identifier l’affirmation qui est vrai concernant la classification des effets indésirables des médicaments?

a) Les réactions non reliés à la dose, de type B, sont souvent des réactions allergiques ou idiosyncrasiques
b) Les réactions non reliés à la dose, de type B, ont une relation directe entre la dose et l’effet indésirable
c) Les réactions reliés à la dose, de type A, sont très rarement rencontrés
d) Les réactions reliés à la dose, de type A, sont très souvent mortelles

Answer 21

a) Les réactions non reliés à la dose, de type B, sont souvent des réactions allergiques ou idiosyncrasiques

Question 22

Quel est le facteur qui n’influence pas les effets indésirables du médicament?

a) Facteurs environnementaux
b) Caractéristiques physicochimiques
c) Facteurs génétiques
d) Facteurs de productivité

Answer 22

d) Facteurs de productivité

Question 23

Dans le cas d’une interaction médicamenteuse, deux médicaments administrés simultanément peuvent avoir quels types d’effets?

a) Potentialisation
b) Synergie
c) Antagoniste
d) Additif
e) Tous ces effets (A - D)

Answer 23

e) Tous ces effets (A - D)

Question 24

Parmi les termes suivants, lequel ne représente pas un type de placebo utilisé en clinique?

a) Placebo « naturel », le médicament est remplacé par un produit naturel ayant un effet similaire
b) Placebo « pur », le médicament est remplacé par une substance inerte
c) Placebo « impur », le médicament est remplacé par une substance inactive
d) Placebo « actif », le médicament est remplacé par un autre type de médicament connu produisant de faibles effets secondaires

Answer 24

a) Placebo « naturel », le médicament est remplacé par un produit naturel ayant un effet similaire

Question 25

Lequel de ces facteurs modifiants l’activité des médicaments ne concerne pas le vieillissement (population gériatrique)?

a) Réduction de l’élimination rénale
b) Diminution du débit de filtration glomérulaire
c) Augmentation de l’activité des enzymes hépatiques
d) Augmentation de la masse adipeuse

Answer 25

c) Augmentation de l’activité des enzymes hépatiques

Question 26

Identifier la dénomination de médicaments qui appartient légalement au laboratoire qui commercialise le médicament et qui possède le droit de propriété?

a) Dénomination commune internationale (nom générique)
b) Dénomination collective mondiale (DCI)
c) Dénomination commerciale (marque déposée)
d) Dénomination scientifique (formule chimique)

Answer 26

c) Dénomination commerciale (marque déposée)

Question 27

Laquelle de ces affirmations ne concerne pas le médicament?

a) Un médiateur régule les propriétés caractéristiques de chaque type cellulaire
b) Différentes cibles moléculaires peuvent être activé par un seul ligand
c) Un ligand va interagir spécifiquement avec une seule cible moléculaire
d) Un composé capable de se lier à toute macromolécule de l’organisme est appelé ligand

Answer 27

c) Un ligand va interagir spécifiquement avec une seule cible moléculaire

Question 28

Identifier le ligand qui n’est pas un neurotransmetteur?

a) Acétylcholine
b) Dopamine
c) Noradrénaline (norépinéphrine)
d) Glycoside
e) Glutamate

Answer 28

d) Glycoside

Question 29

Quels sont les 3 niveaux d’action des médicaments?

Answer 29

1. Système : sur une fonction d’un système, systèmes intégrés, liés entre eux.
2. Tissu : sur une fonction tissulaire, synthèse protéique, sécrétion, contraction, prolifération, activité métabolique.
3. Moléculaire : Interaction avec la cible moléculaire du médicament, la cible du médicament.

Question 30

Quelle est la définition de Pharmacologie?

Answer 30

C’est la science qui a trait au mécanisme d’action, à l’utilisation et aux effets indésirables des médicaments. Elle est reconnue comme une discipline scientifique depuis seulement 100 ans. Mot grec PHAMAKON qui désigne médicament, cette science étudie les effets des produits biologiquement actifs sur l’organisme et comment l’organisme réagit à eux.

Question 31

Quelle est la définition de drogue?

Answer 31

Désigne une substance utilisée comme remède pour traiter une maladie.

Question 32

Quelle est la définition de médicament?

Answer 32

Dans le langage courant un médicament est une substance administrée pour corriger, modifier ou restaurer une fonction affectée de l’organisme.

Question 33

Quelle est la définition de pharmacodynamique?

Answer 33

Étude des effets biochimiques et physiologiques des drogues et de leurs mécanismes d’action.

Question 34

Quelle est la définition de pharmacocinétique

Answer 34

Étude des facteurs qui influencent le transport et la concentration des médicaments.

Question 35

Qui suis-je, l’emploi des médicaments pour traiter une maladie?

Answer 35

Pharmacothérapie

Question 36

Qui suis-je, l’étude des effets des médicaments sur les populations; examine à la fois le bénéfice et les effets indésirables d’un Médicament sur de une population?

Answer 36

Pharmacoépidémiologie

Question 37

Qui suis-je, l’étude du rapport coût-efficacité des traitements médicamenteux; dépend du coût financier de la maladie et du coût financier global du développement, fabrication et diffusion commerciale?

Answer 37

Pharmacoéconomique

Question 38

Qui suis-je, étude des rythmes biologiques dans le but d’adapter l’administration des médicaments : Ex. Plusieurs personnes souffrant d’asthme ont leurs crises surtout le matin et les « malades du cœur » ont plus de risques de faire une crise cardiaque au lever du lit?

Answer 38

Chronopharmacologie

Question 39

Qui suis-je, l’étude des effets nuisibles des médicaments?

Answer 39

Toxicologie

Question 40

Qu’est ce que le Pharmacopée

Answer 40

C’est un ouvrage encyclopédique recensant les plantes officinales contenant une drogue à effet thérapeutique. De nos jours, il désigne un recueil à caractère officiel et réglementaire des médicaments autorisés dans un pays ou dans un groupe de pays. (Compendium des produits et spécialités pharmaceutiques CPS; Martindale).

Question 41

En quoi consiste les études précliniques?

Answer 41

Pendant la phase de recherche, antérieure aux études précliniques, on procède à la validation de la cible et de la fonction, puis à la conception, à la sélection et à la synthèse d’inhibiteurs.

s’intéresse également à l’efficacité, à l’activité, aux effets toxiques, au comportement pharmacocinétique et au métabolisme du médicament chez l’animal, le but étant d’obtenir des indications sur l’innocuité, la biodisponibilité et l’activité du médicament chez l’animal.

dépôt de la demande de drogue nouvelle de recherche auprès de la FDA et de la DPT, dans laquelle sont exposés les résultats des études précliniques préalables au dépôt d’une telle demande et décrits en détail les essais cliniques qu’on se propose de réaliser chez l’être humain.

Question 42

En quoi consiste les essais cliniques de phase I?

Answer 42

les premiers essais chez l’être humain, durent environ de un à deux ans et sont généralement réalisés sur un nombre restreint d’êtres humains en bonne santé afin d’évaluer l’innocuité, le schéma thérapeutique et la posologie, et le comportement pharmacocinétique et pharmacodynamique du médicament

Question 43

En quoi consiste les essais cliniques de phase II?

Answer 43

durent environ de un à trois ans et sont menés chez un nombre relativement restreint ou chez un nombre moyen de patients (comparativement à la phase III) selon une indication précise afin de déterminer l’efficacité du médicament, la posologie optimale, le schéma thérapeutique, la pharmacocinétique, la pharmacodynamique et les relations dose-réponse. En outre, cette phase permet la collecte de données additionnelles sur l’innocuité et la mise au jour d’éventuels effets indésirables et risques courants pouvant se concrétiser à court terme au sein d’un groupe de sujets plus vaste.

la randomisation des patients.

Question 44

En quoi consiste les essais cliniques de phase III

Answer 44

durée d’environ deux à cinq ans, portent sur une population beaucoup plus nombreuse (de plusieurs centaines à plusieurs milliers de patients) composée de patients atteints de l’affection ou de la maladie étudiée. Habituellement, ces essais incluent la randomisation des patients et sont effectués à l’insu des patients et des experts cliniques dans des établissements de régions diverses (on parle d’essais « multicentriques ») afin d’établir l’innocuité et l’efficacité cliniques.

Question 45

Combien de temps sure la demande de drogue nouvelle (DDN)

Answer 45

Ce processus dure habituellement de six mois à deux ans.

Question 46

Pour produire un effet, un médicament doit d’abord établir une interaction avec une cible moléculaire. Quelles sont les protéines le plus fréquemment activées par les médicaments?

Answer 46

1. Récepteurs
2. Enzymes
3. Molécules de transport
4. Canaux ioniques
5. Cibles idiosyncrasique (ions métalliques)
6. Acides nucléiques

Question 47

Qu’est ce qu’un ligand?

Answer 47

Ils regroupent tous les composés capables de se lier au récepteur d’un médiateur ou à toute macromolécule (protéines) de l’organisme, sans préjuger des conséquences de cette liaison.

Question 48

Vrai ou Faux, tout médicament est un ligand de sa cible moléculaire?

Answer 48

Vrai

Question 49

Quel est le rôle des médiateurs?

Answer 49

• Ils assurent les interactions entre les divers types cellulaires de l’organisme pour une bonne harmonie de ses diverses fonctions.
• Ils régulent les propriétés caractéristiques de chaque type cellulaire.

Question 50

Qu’est-ce que l’affinité?

Answer 50

C’est une mesure de la force de liaison du ligand (A) à son récepteur (R). Elle se caractérise par une constante de dissociation (Kd), qui représente le rapport entre les constantes de vitesse de la réaction inverse (k-1) et de la réaction directe (k+1) qui interviennent dans la liaison du ligand au récepteur. La réciproque de Kd est appelée constante d’affinité (KA) et correspond à la concentration du médicament qui produit une réponse égale à 50% de la réponse maximale.

Question 51

Qu’est-ce qu’un agoniste?

Answer 51

• Ce médicament a généralement une structure tridimensionnelle très proche de celle du médiateur et se lie au même site de liaison que ce dernier. Certains agonistes, appelés agonistes partiels ne peuvent induire une réponse maximale comme les agonistes, même s’ils possèdent la même affinité pour le récepteur.
• activité intrinsèque = 0 et 1 (100 %)

Question 52

Qu’est-ce qu’un antagoniste compétitif?

Answer 52

• Un médicament peut également se lier au même site que le médiateur sans entraîner de réponse cellulaire. En fait, il dilue la concentration d’agoniste et c’est pourquoi il provoque un déplacement de la courbe dose-réponse vers la droite, sans pour autant abaisser la réponse maximale.
• activité intrinsèque = 0

Question 53

Qu’est-ce qu’un antagoniste non-compétitif?

Answer 53

• Si le médicament se lie à un autre site du récepteur que le site de liaison du médiateur, ceci peut avoir pour conséquence une diminution de l’affinité du récepteur pour le médiateur. C’est pourquoi il déplace la courbe dose-réponse vers la droite et, à plus forte concentration, abaisse la réponse maximale qu’entraîne l’agoniste.
• activité intrinsèque = 0

Question 54

Qu’est-ce qu’un agoniste inverse?

Answer 54

• Un médicament peut entraîner une réponse opposée à celle du médiateur.
• activité intrinsèque = 0 et -1

Question 55

Vrai ou Faux, Un inhibiteur diminue la vitesse d’une réaction catalysée par une enzyme, empêche la fixation du substrat sur le site actif où provoque une déformation de l’enzyme qui rend celle-ci inactive.

Answer 55

Vrai

Question 56

Afin de comprendre l’effet thérapeutique ou pharmacologique d’un médicament, il est nécessaire de connaître quoi?

Answer 56

a cible moléculaire, le fonctionnement intime de cette cible et les mécanismes biochimiques qui engendrent la réponse de la cellule. La réponse cellulaire aura par la suite une influence sur le fonctionnement d’un organe et sur la fonction de l’organisme.