Pharmacocinetique Flashcards

1
Q

Trouvez un avantage d’utiliser la voie parentérale pour l’administration d’un médicament?

Le médicament est rapidement absorbé par l’estomac

Peut être administré sous forme solide non dissout

Ne nécessite aucun entraînement particulier pour l’utilisation

Évite le premier passage hépatique

A

D. Évite le premier passage hépatique

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2
Q

Identifiez l’avantage d’utiliser la voie orale pour l’administration d’un médicament?

Les coûts liés à l’administration du médicament sont très élevés

C’est de loin la voie d’administration la plus pratique et la plus simple

Permet d’éviter le premier passage hépatique

N’est pas influencée par la prise de nourriture

A

B. C’est de loin la voie d’administration la plus pratique et la plus simple

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3
Q

Trouvez un désavantage qui ne concerne pas l’administration orale d’un médicament?

Les coûts liés à l’administration du médicament sont très élevés

Inactivation du médicament par les enzymes de l’estomac

L’absorption du médicament est influencée par la prise de nourriture

Inactivation du médicament par les enzymes du foie

A

A. Les coûts liés à l’administration du médicament sont très élevés

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4
Q

Laquelle des voies d’administration suivantes entraîne une biodisponibilité absolue de 100 %?

Voie rectale
Voie orale
Voie sous-cutanée
Voie intraveineuse
Voie pulmonaire
A

D. Voie intraveineuse

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5
Q

Quels sont les deux paramètres principaux capables de modifier la pharmacocinétique d’un médicament?

Volume de distribution
La clairance
La signalisation intracellulaire
L’effet cellulaire

A

A. Volume de distribution

B. La clairance

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6
Q

Quel est le facteur qui n’a pas d’influence sur la liposolubilité d’un médicament?

La constance d’acidité (pKa) ou de basicité (pKb)
Le pH du milieu
La dose administrée
Le métabolisme

A

C. La dose administrée

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7
Q

Quel est l’enzyme responsable de l’oxydation, la première phase de métabolisation au niveau du foie?

Aromatase
Cytochrome P-450
Peroxydase
5-alpha réductase

A

B. Cytochrome P - 450

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8
Q

Identifiez les deux étapes, phase 1 et phase 2, de métabolisation des médicaments au niveau du foie?

Conjugaison
Rentabilisation
Oxydation
Anabolisation
Catabolisation
A

A. Conjugaison

B. Oxydation

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9
Q

Laquelle de ces voies d’élimination n’est pas une voie d’excrétion commune des médicaments?

Urine
Bile
Fèces
Salive
Sang
A

E. Sang

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10
Q

Laquelle de ces affirmations est vraie à propos de la vitesse d’absorption médicamenteuse?

A. Les médicaments fortement ionisés pénètrent aisément dans la cellule

B. Les médicaments liposolubles restent dans le sang et le milieu extracellulaire

C. Les médicaments dont la liaison aux protéines sanguines est importante sont retenus dans la circulation sanguine

D. En générale, les médicaments neutres (non ionisées), quel que soit le pH, ne traversent pas la bicouche lipidique par diffusion passive

A

C. Les médicaments dont la liaison aux protéines sanguines est importante sont retenus dans la circulation sanguine

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11
Q

Identifiez la protéine plasmatique qui joue un rôle prépondérant dans la fixation des médicaments?

Albumine
Phospholipase
Peroxydase
Dobutamine

A

A. Albumine

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12
Q

Quels sont les deux organes majeurs qui éliminent le plus un médicament de l’organisme?

Cerveau
Foie
Estomac
Rein
Coeur
Muscle
A

B. Foie

D. Reins

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13
Q

Laquelle de ces affirmations est fausse?

Le terme premier passage hépatique réfère au passage d’un médicament du tube digestif vers le foie

La majorité des médicaments sera excrétée par les reins

La filtration glomérulaire est une étape importante de l’excrétion d’un médicament dans le rein

Pour la majorité des médicaments, l’efficacité thérapeutique/effets secondaires ne sont pas corrélés avec la concentration sanguine du médicament

A

A. Le terme premier passage hépatique réfère au passage d’un médicament du tube digestif vers le foie

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14
Q

Identifiez un type de conjugaison effectué lors de la phase II de la métabolisation d’un médicament?

Acétitation
Glutamatation
Méthate
Glucuronidation
Phosphorylation
A

C. Glucoronidation

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15
Q

Quel est le type de modalités du passage lorsque les cellules épithéliales membranaires sont séparées les unes des autres par des jonctions plus lâches?

Passage paracellulaire
Filtre poreux
Passage transcellulaire
Passage intracellulaire

A

A. Passage paracellulaire

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16
Q

Quel est le type de molécule qui ne peut pas utiliser la diffusion passive pour passer à travers la bicouche lipidique d’une cellule?

Molécule polaire
Molécule non polaire
Molécule présente à l’état gazeux
Petite molécule de faible polarité

A

A. Molécule polaire

17
Q

Concernant les facteurs modifiants l’absorption de médicaments, laquelle de ces affirmations est fausse?

La liposolubilité est influencée par le pK du médicament

La présence de nourriture dans l’estomac influence l’absorption du médicament

Un médicament ionisé est plus liposoluble que le médicament nonionisé

La formulation médicamenteuse influence l’absorption du médicament

A

C. Un médicament ionisé est plus liposoluble que le médicament nonionisé

18
Q

Quelle est l’affirmation qui concerne le temps de demi-vie d’un médicament?

Le temps de demi-vie est le temps nécessaire pour que la concentration plasmatique diminue du quart de la concentration initiale

Le plateau de concentration, qui correspond à l’état d’équilibre, est atteint au bout de vingt demi-vies du médicament

La clairance est influencée par le temps de demi-vie du médicament

Le compartiment du médicament est influencé par son temps de demi-vie

A

C. La clairance est influencée par le temps de demi-vie du médicament

19
Q

Lequel de ces transporteurs endogènes n’est pas impliqué dans le passage de substances à travers la barrière hémato-encéphalique?

Transporteur de la phosphatidylcholine

Transporteur de glucose non dépendant de l’insuline (Glut-1)

Le système « Large Neutral Aminoacids » (LNA)

Transporteur du peptide leu-Enképhaline

A

A. Transporteur de la phosphatidylcholine

20
Q

Laquelle de ces types de réactions enzymatiques ne fait pas parti de la phase 1 de la biotransformation des médicaments par le foie?

Hydrolyse
Méthylation
Réduction
Oxydation

A

B. Methylation

21
Q

Le pamplemousse et son jus peuvent modifier l’effet de certains médicaments et parfois augmenter le risque d’effets indésirables. Identifier le sous-type de cytochrome P450 qui est inhibé par le pamplemousse?

CYP1A2
CYP2C9
CYP2C19
CYP2D6
CYP3A4
A

E. CYP3A4

22
Q

Laquelle de ces affirmations ne concerne pas la réaction de glucuronidation?

Elle est la réaction de conjugaison la plus commune au niveau du foie

Elle peut aussi se produire dans le tractus gastro-intestinal

Elle entraîne la formation de molécules hautement hydrosolubles

Elle n’est pas influencée par la génétique (polymorphisme)

A

D. Elle n’est pas influencée par la génétique (polymorphisme)

23
Q

Laquelle de ces voies d’administration du médicament n’offre pas la possibilité d’un traitement local?

Intraveineuse
Pulmonaire
Nasale
Intrarachidienne
Percutanée
A

D. Intrarachidienne