Systeme Nerveux Flashcards

1
Q

La stratégie pharmacologique utilisée pour diminuer la douleur (analgésie)?

Activation des récepteurs opioïdes

Inhibition de l’activité des récepteurs opioïdes

Diminution de la synthèse d’endorphine

Activation des récepteurs histaminiques

A

A. Activation des récepteurs opioïdes

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Q

Quel est le mécanisme d’action des anesthésiques locaux dérivés de la cocaïne telle que la Bupivacaïne?

Active les canaux sodium au niveau de l’axone des neurones

Active les récepteurs mu-opioïdes

Inhibe les canaux sodium au niveau de l’axone des neurones

Inhibe l’activation des récepteurs mu-opioïdes
ente la synthèse d’endorphine

A

C. Inhibe les canaux sodium au niveau de l’axone des neurones

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3
Q

Laquelle de ces affirmations concerne les anesthésiques locaux?

Ils ne sont jamais utilisés pour une anesthésie de surface ou de contact

Ils ne pénètrent pas dans la circulation sanguine

Ils peuvent produire un blocage spécifiquement moteur (partiel) lors d’une anesthésie obstétricale

Ils ne sont jamais administrés par injection

A

C. Ils peuvent produire un blocage spécifiquement moteur (partiel) lors d’une anesthésie obstétricale

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4
Q

Lesquelles de ces affirmations concernent les analgésiques opioïdes?

Ils entraînent une perte de conscience du patient

Leurs effets sédatifs et d’euphorie aident à atténuer la douleur

Ils n’entraînent pas de dépendance

L’effet secondaire majeur est la dépression respiratoire

A

D. L’effet secondaire majeur est la dépression respiratoire

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5
Q

Identifiez les effets secondaires des analgésiques opioïdes?

Constipation
Dépression respiratoire
Augmentation de la durée du travail lors de l'accouchement
Rétention urinaire
Toutes ces réponses sont vraies (A-D)
A

Toutes ces réponses sont vraies

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6
Q

Trouvez l’affirmation fausse parmi les suivantes?

Les antagonistes opioïdes purs peuvent renverser la dépression respiratoire causée par un analgésique opioïde

Les antagonistes opioïdes purs sont surtout utilisés pour renverser une surdose d’opiacée

Le Naloxone, tout comme la morphine, est aussi administré pour abaisser la douleur

A

C. Le Naloxone, tout comme la morphine, est aussi administré pour abaisser la douleur

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7
Q

Trouvez les deux peptides endogènes opioïdes qui atténuent la perception de la douleur?

Endorphine
Dopamine
Dynorphine
Cholécystokinine

A

A. Endorphine

C. Dynorphine

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8
Q

L’action thérapeutique des analgésiques opioïdes est accompli par quel mécanisme?

Agoniste des récepteurs mu opioïdes sélectivement

Agoniste des récepteurs mu principalement, mais aussi kappa et delta opioïdes

Antagoniste des récepteurs mu et kappa opioïdes

Agoniste des récepteurs mu principalement, mais aussi kappa opioïdes

Antagoniste des récepteurs mu et kappa opioïdes principalement

A

B. Agoniste des récepteurs mu principalement, mais aussi kappa et delta opioïdes

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9
Q

Identifiez l’affirmation qui ne concernent pas l’analgésique opioïde modéré codéine?

Ils ont une analgésie moins élevée que la morphine

Ils sont agonistes des récepteurs opioïdes

Ils sont antagonistes des récepteurs opioïdes

Ils sont moins enclins que la morphine d’entraîner une dépression respiratoire

A

C. Ils sont antagonistes des récepteurs opioïdes

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10
Q

Identifiez les deux effets secondaires des analgésiques opioïdes qui sont associés à l’activation simultanée des récepteurs mu et kappa opioïdes.

Dépression Respiratoire
Euphorie
Sédation
Dépendance physique

A

C. Sédation

D. Dépendance physique

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11
Q

Quel médicament peut atténuer la douleur causée par les médiateurs inflammatoires?

Anti-inflammatoire non stéroïdien
Antagoniste des récepteurs adrénergiques
Inhibiteur de la dopa-décarboxylase
Minéralocorticoïdes

A

A. Anti-inflammatoire non stéroïdien

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12
Q

Laquelle de ces affirmations ne concernent pas le médicament Lévodopa.

Toujours administré en association avec un inhibiteur de la dopa-décarboxylase qui ne passe pas la barrière hémato-encéphalique

La Lévodopa passe la barrière hémato-encéphalique

La lévodopa peut aussi être utilisé comme antipsychotique

La lévodopa est un précurseur de la dopamine

A

C. La lévodopa peut aussi être utilisé comme antipsychotique

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13
Q

Trouvez les trois affirmations propres aux médicaments utilisés dans le traitement de la maladie de Parkinson?

La Lévodopa passe la barrière hémato-encéphalique

La Carbidopa ne passe pas la barrière hémato-encéphalique

La Lévodopa est un précurseur de la sérotonine

La Carbidopa est un inhibiteur de la dopa-décarboxylase

La Lévodopa est un inhibiteur de la catéchol-O-méthyltransférase (COMT)

A

A. La Lévodopa passe la barrière hémato-encéphalique

B. La Carbidopa ne passe pas la barrière hémato-encéphalique

D. La Carbidopa est un inhibiteur de la dopa-décarboxylase

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14
Q

Nommez deux agonistes dopaminergiques utilisés dans la maladie de Parkinson.

Bromocriptine
Pramipexole
Entacopone
Benzatropine
Séléginine
A

A. Bromocriptine

B. Pramipexole

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15
Q

Identifiez un effet secondaire majeur tardif d’un traitement à long terme de la Lévodopa.

Troubles des mouvements volontaires (Dyskinésies)
Sudation excessive
Problèmes psychiatriques (psychose, hallucination)
Constipation

A

A. Trouble des mouvements volontaires (dyskinésies)

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16
Q

Quel est le mécanisme d’action de la Lévodopa?

Antagoniste des récepteurs dopaminergiques D2

Précurseur de la synthèse de dopamine

Inhibiteur de la monoamine oxydase

Agoniste des récepteurs dopaminergiques

A

B. Précurseur de la synthèse de dopamine

17
Q

Nommez une alternative aux traitements à la Lévodopa

Les activateurs de la catéchol-O-méthyltransférase (COMT)

Les inhibiteurs de la monoamine oxydase-B

Les antagonistes des récepteurs dopaminergiques

Les agonistes des récepteurs muscariniques

A

B. Les inhibiteurs de la monoamine oxydase-B

18
Q

Identifiez une alternative thérapeutique à la Lévodopa.

Agonistes des récepteurs muscariniques

Inhibiteurs de la phospholipase A2

Activateurs de la monoamine oxydase-B (MAOB)

Inhibiteurs de la catéchol-O-méthyltransférase (COMT)

A

D. Inhibiteurs de la catéchol-O-méthyltransférase (COMT)

19
Q

Quelle est la cause de la maladie de Parkinson?

Une baisse des niveaux du neurotransmetteur sérotonine au cerveau

Une hausse des niveaux du neurotransmetteur dopamine au cerveau

Une dégénérescence des neurones qui synthétise la dopamine au cerveau

Une dégénérescence des neurones qui synthétise la sérotonine au cerveau

A

C. Une dégénérescence des neurones qui synthétise la dopamine au cerveau

20
Q

Quel est le mécanisme des médicaments qui affectent le système cholinergique dans la maladie de Parkinson?

Agoniste des récepteurs nicotiniques

Agoniste des récepteurs adrénergiques

Agoniste des récepteurs muscariniques

Antagoniste des récepteurs adrénergiques

Antagoniste des récepteurs muscariniques

A

E. Antagoniste des récepteurs muscariniques

21
Q

Quel est le but thérapeutique d’un traitement à la Lévodopa?

Empêcher la progression de la maladie

Guérir la maladie de Parkinson

Diminuer les tremblements et la rigidité des Parkinsoniens

Diminuer le taux de suicide chez les Parkinsoniens

A

C. Diminuer les tremblements et la rigidité des Parkinsoniens

22
Q

Quels sont les buts pharmacologiques utilisés dans la maladie de Parkinson?

Augmenter la synthèse de sérotonine

Augmenter l’activation des récepteurs dopaminergiques

Augmenter la synthèse de dopamine

Augmenter l’activation des récepteurs muscariniques

A

B. Augmenter l’activation des récepteurs dopaminergiques

23
Q

Quels sont les médicaments efficaces dans la maladie de Parkinson?

La Lévodopa en combinaison avec la carbidopa

Le Pramipexole

La Clozapine

L’ Halopéridol

A

A. La Lévodopa en combinaison avec la carbidopa

B. Le Pramipexole

24
Q

Laquelle de ces affirmations concerne le Pramipexole?

C’est un agoniste des récepteurs D1

C’est un antagoniste des récepteurs muscariniques

C’est un agoniste des récepteurs D2

C’est un agoniste des récepteurs D3

C’est un agoniste non sélectif des récepteurs D2 et D3

A

D. C’est un agoniste des récepteurs D3

25
Q

Pourquoi la caféine est-elle administrée en association avec les dérivés de l’ergotamine?

La caféine diminue l’apparition des migraines

C’est un antagoniste des récepteurs sérotoninergique

Permet d’améliorer l’absorption digestive des ergotamines

C’est un agoniste des récepteurs sérotoninergiques

A

C. Permet d’améliorer l’absorption digestive des ergotamines

26
Q

Quel est la cible moléculaire des antimigraineux Tripans?

Les récepteurs à la dopamine de type 1

Les récepteurs à la dopamine de type 2

Les récepteurs à la sérotonine de type 1

Les récepteur à la sérotonine de type 2

A

C. Les récepteurs de la sérotonine de type 1

27
Q

Quel est l’effet thérapeutique du médicament Sumatripan?

Inhibition de la relâche de neuropeptides inflammatoires tel que le peptide relié au gène de la calcitonine (CGRP)

Entraîne une vasodilatation des capillaires cérébraux

Augmente la relâche d’histamine

Inhibe la relâche de sérotonine

A

D. Inhibe la relâche de sérotonine

28
Q

Quel est le médicament de première ligne dans le traitement aigu de la migraine?

Les ergotamines

Les dihydroergotamines

Les antiépileptiques

Les tripans

A

D. Les tripans

29
Q

Quel est le médicament qui n’est pas efficace dans le traitement préventif de la migraine?

Les neuroleptiques
Les antidépresseurs tricycliques
Les antagonistes des récepteurs bêta-adrénergiques (bêta-bloqueurs)
Les bloqueurs des canaux calciques

A

A. Les neuroleptiques

30
Q

Quel est l’antidépresseur de choix utilisé comme antimigraineux?

Prozac
Effexor
Citalopram
Paroxetine
Amitriptyline
A

E. Amitriptyline

31
Q

Trouver l’effet secondaire majeur des médicaments de la famille des tripans.

Vasoconstriction des capillaires sanguins intracrâniens

Contraction des vaisseaux sanguins périphériques (coronaires)

Constipation

Hypotension artérielle

Dépendance physique

A

B. Contraction des vaisseaux sanguins périphériques (coronaires)

32
Q

Les anti-inflammatoires non-stéroïdiens sont utilisés pour quel type de traitement thérapeutique?

Traitement préventif de la migraine

Traitement préventif d’une crise d’angoisse

Traitement aigu de la migraine

Traitement aigu des troubles anxieux

A

C. Traitement aigu de la migraine

33
Q

Identifier une des causes principale de la migraine.

Relâche du peptide relié au gène de la calcitonine (CGRP) au niveau des vaisseaux cérébraux

Relâche augmentée de la sérotonine au niveau du système nerveux central

Augmentation de la contraction vasculaire des vaisseaux cérébraux

Diminution du débit sanguin cérébral

A

A. Relâche du peptide relié au gène de la calcitonine (CGRP) au niveau des vaisseaux cérébraux

34
Q

Identifier un médicament efficace dans le traitement préventif de la migraine.

Sumatripan

Dihydroergotamine

Aspirine

Acétaminophène

Propranolol

A

E. Propranolol

35
Q

Trouver un effet secondaire d’un traitement thérapeutique utilisant le dihydroergotamine.

Incontinence

Nausée

Salivation excessive

Constipation

Anémie hémolytique

A

B. Nausée