Pharmacocinétique Flashcards
Définir la pharmacologie
Science qui traite des caractéristiques, des effets et de l’utilisation des médicaments (agents chimiques) et de leurs interactions avec l’organisme vivant
Qu’est-ce qu’un médicament?
préparation pharmaceutique résultant de l’incorporation d’une quantité exactement mesurée d’un ou de plusieurs principes actifs au sein d’une forme galénique
Qu’est-ce qu’un principe actif?
- substance naturelle/synthèse
- effet sur organisme pour guérir, prévenir, diminuer, diagnostiquer maladies
La pharmacologie fait appel à quel sciences?
- biochimie
- chimie
- biologie
- physiologie
- médecine
- psychologie
Qu’est-ce qu’une forme galénique?
mélange du/des principe actif et des excipients prêt à usage aux dose voulues
La loi sur la pharmacie est fédérale ou provinciale?
Provinciale
La loi sur les aliments t drogues est fédérale ou provinciale?
Fédérale
La loi sur les stupéfiants est fédérale ou provinciale?
fédérale
La classification des médicaments s’appuie sur quel textes légaux?
- loi sur la pharmacie
- loi sur les aliments et drogues
- loi sur les stupéfiants
Les principes actifs de synthèse peuvent être protégés par un brevet V ou F
V
Les principes actifs naturels peuvent être protégés par un brevet V ou F
V
Qu’est-ce que la pharmocodynamie?
étudie les mécanisme d’action des principe actif
V ou F la pharmacocinétique est une science qualitative?
F, -> quantitative
Qu’est-ce que la pharmacocinétique?
étudie le devenir du principe actif et ses métabolites de l’absorption jusqu’à l’élimination
- demi-vie, biodisponibilité, choix voie d’administration/dose/fréquences
Nommer 5 spécialités de la pharmacologie
- pharmocodynamie
- pharmacocinétique
- pharmacothérapie
- toxicologie
- pharmacogénétique/génomique
- pharmacologie comportementale
- pharmacologie cardiovasculaire
- pharmacologie moléculaire
- pharmacologie clinique
- neuropharmacologie
- sciences pharmacologique
- pharmacognosie
- recherche et développement
Qu’est-ce que la pharmocodynamie?
étude des mécanismes d’action des principes actifs
Qu’est-ce que la pharmacocinétique?
Étude du devenir du principe actif et de ses métabolite de son absorption jusqu’à son élimination
Qu’-est-ce que la biopharmacie?
Mise à disposition du principe actif dans l’organisme
-> biodisponibilité
Qu’est-ce que la pharmacothérapie?
ensembles des actes et services que le pharmacien doit procurer à un patient afin d’améliorer sa qualité de vie par l’atteinte d’objectifs parmacothérapeutiquea
Qu’est-ce que la toxicologie?
Études des effets indésirables ou toxiques d’un produit chimique
Qu’est-ce que la pharmacogénétique?
Étude de l’ensemble des gènes impliquer dans la réponse d’un organisme aux médicaments
Qu’est-ce que la pharmacologie comportementale
Étude de l’impact du médicament sur le comportement
Qu’est-ce que la molarité
Nb mole/volume
M/L
Une dose peut être une concentration V ou F
F
Qu’est-ce qu’une dose?
qté de médicaments nécessaire pour produire une concentration approprié au niveau du site d’action menant à un effet biologique déterminé
L’équilibre est atteint après combien e de demi-vie?
5-7
V ou F la puissance relative d’un médicament est un facteur important en clinique
F, pas toujours important
Qu’est-ce que la dose seuil?
dose minimale pouvant produire l’effet mesuré
Qu’est-ce que la DE50?
dose efficace chez 50% des individus ou dose qui cause 50% de l’effet maximale
La DL50 peut varier d’une espèce à l’autre
V
Qu’est-ce qu’un effet additif
1+1=2q
Qu’est-ce qu’un effet synergique?
1+1>2
Si des principe actif ont des mécanisme similaires cela augmente la chance d’avoir un effet synergique V ou F
F, si mécanismes distincts augmente les chance
prophylaxie
traitement préventif
Qui est la cible de la prévention primaire?
population générale
Qui est la cible de la prévention secondaire?
population à haut risque
Qui est la cible de la prévention tertiaire?
population déjà malade
Qu’est-ce qu’un traitement palliatif?
soulage les symptômes mais influence pas le cours de la maladie
Tous les patients bénéficient du traitement de prévention primaire et secondaire V ou f
F
Qu’est-ce que la prévention primordiale?
prévention de l’apparition des facteurs de risques dans des population ou ils ne sont pas encore apparu
Qu’est-ce qu’un traitement de substitution?
pour rétablir une carence ou un déficit
Donner des exemples de traitement de substitution
- insuline
- levo dopa
- hypothyroïdie
- nicorette
Donner des exemples de traitements qui modifie le cours d’une maladie
- methotrexate, infliximab, humira
Un traitement qui modifie le cours de la maladie est un traitement curatif V ou F
F, se rapproche le plus possible du traitement curatif
Exemples de traitement curatifs
antibiotiques, anticancéreux
Qu’est-ce que l’effet placebo?
réponse reliée aux attentes positives du patient à un tx
V ou F l’effet placebo contribue à 50% de l’effet d’un antidépresseur total
V
Qu’est-ce que l’effet nocebo?
Le pt associe un effet indésirable à un médicament en raison d’une appréhension négative (alors que pas toujours de lien)
-> diminue l’observance
Qu’est-ce que l’allopathie
combattre un mal par son contraire
Qu’est-ce que l’homéopathie?
combattre un mal par sa cause
V ou F la pharmacologie est une science qui réfute les postulats de l’homéopathie
V
Qu’est-ce que la barrière hématoencéphalique?
Former de cellules endothéliales spécialisées non fenêtrées dont les jonctions serrées forment une barrière au transport de certaines substances entre les capillaires et les tissus cérébraux
Quels sont les facteurs qui favorisent le passage à travers la BHE?
- faible poids moléculaire
- lipophile
- faible charge électrochimique
- interaction limité avec les transporteurs d’afflux
- faible qté de pont hydrogène avec l’eau
Exemple de médicament qui passe la BHE
diazepam
1 sur __ canadiens aura une maladie du SNC dans sa vie
1/3
> ___% des médicaments ne traversent pas la BHE
98
V ou f toute cible thérapeutique moléculaire peut être appelée un récepteur?
V
Qu’est-ce qu’un agoniste inverse?
réduit l’activité constitutionnelle du récepteur
Exemple d’un agoniste inverse?
béta-bloqueurs
V ou F les agoniste inverse peuvent réduire le risque de tolérance pharmacologique?
V car diminue activité constitutionnelle récepteur donc récepteur peut pas s’habituer
Qu’est-ce que l’effet allostérique?
Liaison récepteur modifie forme autre site de liaison du récepteur
Exemple d’effet allostérique?
Récepteur gabba
Positive allosteric modulators
augmente l’action de l’agoniste
Négative allosterique modulators
diminue l’action de l’agoniste
Quels sont les impacts cliniques d’un agoniste inverse?
- réduire risque de tolérance pharmacologique
- activation constitutionnelle exagérée d’un récepteur
- augmenter la durée de l’effet
V ou F la spécificité et la sélectivité dépendent de la dose?
V
Sélectif vs spécifique
Spécifique : 1 récepteur
Sélectif: 1 effet biologique
V ou F les médicaments qui sont plus spécifiques et plus sélectifs ont moins d’effet indésirables?
V
Qu’est-ce que la coopérativité?
- liaison d’un ligand au récepteur influence la liaison d’un même ligand ou d’autre ligand à ce même récepteur
Exemple de coopérativité
hémoglobine
1er oxygène influence 2e à venir et 3e …
1/Kd correspond à
l’affinité d’un médicament avec son récepteur
-> constante d’affinité
Kd correspond à
la concentration du médicament laquelle 50% des récepteurs sont occupés
V ou F plus que le Kd d’un médicament est bas, plus il a d’affinité pour son récepteur ?
V
V ou F, selon Clarks, l’effet maximal est obtenu lorsque tous les récepteurs sont occupés
V
Un médicament à faible affinité est un médicament moins puissant
V
la puissance et l’affinité sont interchangeables
V
L’affinité et l’activité intrinsèque sont interchangeables
F
Qu’est-ce que des récepteurs de réserve?
récepteurs qui ne sont pas occupés lorsque l’effet d’axiale des agonistes est atteint
V ou F dans la littérature on voit plus souvent des Ki que des Kd
V
Ki =
concentration de médicament qui déplace 50% des ligands
Le Ki est une mesure plus relative que le Kd V ou F
V
Quels sont les plus importants second messagers?
ampc
phosphatidyl-inositols
ion calcium
Quelles sont les 4 grandes familles de protéines G?
Gs : stimule AMPc
Gi: inhibe AMPc
Gq: couple récepteur avec phospholipase
Quels sont les récepteurs les plus fréquemment visé par les médicaments?
couplé au protéines G
Exemple de récepteur couplé à des canaux ioniques
GABAa
ion chlorure
Nicotinique
ion sodium
NDMA
ion sodium
Exemple de récepteurs couplé à des canaux voltage-dépendant
canaux sodique
Quel est la meilleure mesure de l’affinité d’un inhibiteur avec une enzyme?
Ki
Qu’est-ce que l’idiosyncrasie?
réponse indésirable imprévisible unique à un individu dont ont ignore la cause
