Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

.Don't drive high! > pharmaco oeil oreille > Flashcards

pharmaco oeil oreille Flashcards

1
Q

S/S justifiant consultation urgente

A 
dir important
baisse de la vue
photophobie
anomalie de la pupille
rougeur prépondérante a/n de la cornée
S/s glaucome à angle fermé (rougeur, dlr, vision brouillée, céphalée, Vo, halos de couleur autour de la lumière)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

obj Tx oeil

A

Préserver vision
Contrôler l’infx
Contrôler l’inflammation
Procurer un soulagement symptomatique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

MNP générales

A

Cesser port des lentilles
Éviter maquillage, fumée, vent et autres irritants
Compresses froides si conjonctivite virale ou allergique
Compresses chaudes si blépharite/orgelet/chalazion
Hygiène des paupières prn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

variation de [] de Nacl que l’oeil peut tolérer

A

0,6 à 1,8%.

sinon d’habitude produit isotonique de NaCl à 0,9%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quels agent conservation sont des détergents ?

A 
Chlorure de benzalkonium
Cétrimide
Polyquad
EDTA
alcool (chlobutanol)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

particularité chlorure de benzalkonium

A

toxicité EP documentée
utilisation max 4à6 x par jour
NON COMPATIBLE avec lentilles cornéennes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

ETDA particularité ?

A

adjuvant (act antimicrobienne insuffisante pour ^utilisé seul

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quels sont les agents de conservation oxydatif ?

A

GenAqua (perborate de sodium)

Purite (complice oxychloro stabilité => chlorite de sodium)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

GenAqua (perborate de sodium)

A

converti en O2 + eau au contact du film lacrymal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Purite (complice oxychloro stabilité => chlorite de sodium)

A

dégrader en Na, CL, O2 et eau au contact de la lumière UV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

acide borique

A

bactériostatique et fongistatique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quels sont les agents tampons dans les sols opth?

A

bicarbonate, phosphate, acétate, citrate, borate et hydroxyde de sodium

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Bleu de méthylène

A

antiseptique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

K

A

maintient l’épaisseur de la cornée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Bicarbonate

A

réparation et maintienne la barrière EP et de la couche de mucine du film lacrymal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

glycérine

A

diminue l’hyperosmolarité du film lacrymal; et diminue irritation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

protéine d’argent

A

antiseptique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

sulfate de zinc

A

astringent enlève le mucus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Tx hémorragie sous conjonctivale

A

habituellement aucun, se résorbe en 10j
aucun vasoconstricteur

consultation Md si hémorragie ou trauma important ou si cause traitable suspectée (ACO, HTA)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Tx chalazion

A

25% résolution spontanée
compresse eau tiède 15 min QID
ATB MVL non recommandés !!
nettoyage des paupières si présence blépharite

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

étiologie chalazion

A

idiopathique
acné rosacée
blépharite
Dermatite séborrhéique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

étiologie orgelet

A

bactérien (Stap)

associé à blépharite

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Tx orgelet

A

compresse eau chaude 10-15 min T-QID
avec ou sans ATB topiques
Amélioration NÉCESSAIRE en 48h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Tx blépharite

A
  • Hygiène des paupières avec compresses eau tiède 5-10 min B-QID
  • Massage du rebord des paupières (avec eau tiède, produit commercial ou shampoing bb + eau 1:10)
  • ATB MVL ? onguent = discontinuité
  • ATB+ cortico lors exacerbation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

quelles bactérie associé à conjonctivite bactérienne avec lentilles cornéennes ?

A

pseudomonas aeruginosa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

MNP conjonctivite bactérienne

A
  • lavage main
  • compresse humide chaude si collée le matin
  • irriguer sac conjonctival avec solution salée stérile ou son de lavage des yeux du commerce
  • arrêter de porter lentilles cornéennes
  • jeter /remplacer bouteille de goutte pour les yeux
  • ATT maquillage !
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Que couvre bacitracine ?

A

gram +

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Que couvre polymyxine B ?

A

gram -

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Que couvre Gramicidine ?

A

Gram +

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

CI ATB opht MVL ?

A

< 2ans

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

EI atb opht ?

A
  • hypersensibilité
  • résistance bactérienne
  • Hémolyse (Éviter Gramicidine si traumatisme récent)
  • Vision brouillée (avec pommade Bacitracine)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

caractéristique Cipro en atb opth ?

A

plus efficace contre pseudomonas

seul en onguent

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

caractéristique gati et moxifloxacin en attendant opth ?

A

+ efficace contre SARM

efficacité : moxi> gati

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

caractéristique bésifloxacine en attendant opth ?

A

SARM et ERV

+ efficace que moxifloxacine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

caractéristique azithromycine en at opth ?

A

juste dispo auprès du fabricant
couvre gram +/-, atypiques
formule libération prolongée due à matrice mucoadhésive

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

caractéristique tobramycine en at opth ?

A

aminoglycoside + efficace contre pseudomonas aeruginosa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

caractéristique Acide fusidique (Fucitalmic) en at opth ?

A

Collyre => visqueux comme onguent et devient une goutte au contact de l’oeil

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Tx conjonctivite virale

A
  • Adénovirus : soulager les Sx avec décongestionnant oculaire ou un lubrifiant
  • HSV : Tx infection avec Trifluridine/Viroptic (PR) 1gtte q2-4h selon sévérité (att toxique pour EP, garder au frigo)
  • Herpes Zoster : antiviraux per os (valacyclovier, famcyclovir et acyclovir)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Tx Rétinite à cytomégalovirus (CMV)

A
  • Ganciclovir (cytovene) IV
  • Foscarnet (Foscavor) IV
  • Valganciclovir (Valcyte) PO
  • Zirgan Gel opht (pas dispo au canada)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

indication vasoconstricteur topiques

A
  • Rx allergiques
  • Congestion oculaire avec inflammtion
  • irritation mineurs

1 goutte 3à 4 fois par jour q3-4h selon le produit

41
Q

CI vasoconstricteur topiques

A
  • Cornée endommagée

- Glaucome à angle fermé

42
Q

EI vasoconstricteur topiques

A
  • > Photophobie
  • > irritation oculaire
  • > vision brouillée
  • > effets systémiques
43
Q

Exemples de vasoconstricteur topiques

A

Naphazoline
Antazoline
Phényléphrine
Tétrahydrozoline

44
Q

EI antihistaminiques opht

A
    • dermatite de contact
    • photophobie
    • tolérance possible (si emploi prolongé)
    • crise aiguë de glaucome à angle fermé
45
Q

Quel anti-h dispo en MVL

A

phéniramine 0,3% => jamais dispo seul./ tjrs avec un décongestionnant opht.

46
Q

poso et âge SM cromoglycate sodique (Opticrom ou Cromolyn)

A

> 5 ans

1à 2 gouttes QID max 8gtte par oeil par jour

47
Q

antihistaminiques Pr

A

Levocabastine (livostin) et Emedastine (Emadine)

48
Q

SM Pr

A

Lodoxamide (Alomide)

Nedocromil (alocril)

49
Q

antihistaminiques & SM pr

A

Ketotifen (zaditor)

Olopatadine (pataday/patanol)

50
Q

Muro-128

A

agent hypertonique (chlorure de sodium 5%) disponible en onguent ou en goutte
indication : oedème cornéen
poso- q3à 4h

supervision médicale si >5%.
on le recommande pas d’emblée comme gâte hydratante sauf si a été conseillé par un spécialiste.

51
Q

EI cortico topique

A

augmente PIO via diminution de l’élimination d’humeur aqueuse => peut causer cataracte et glaucome
=> sevrage après 2 rem

52
Q

CI cortico topiue

A

si infx virale suspectée

53
Q

quel portico top aug + PIO

A

dexamethasone

54
Q

quel cortico plus seco a long terme (aug moins PIO)

A

Loteprednol !!

fluorometholone aug moins mais moins puissant

55
Q

AINS topique opht caractéristique et utilisation

A

moins risque d’augmentation de la PIO
utilisé en douleur post-op et prévention oedeme post-op
analgésique et anti-inflammatoire

56
Q

AINS opht nommez les

A

diclofénac
kétorolac
népafénac (bien agiter car suspension & contient du Chlorur de benzalkonium)

57
Q

EI AINS opht

A

légère sensation de brulure à l’instillation. ulcère si utilisation fréquente? mais on en voit pas car bons suivi

58
Q

MNP sécheresse oculaire

A
  • cessation tabagique et éviter endroit avec fumée
  • humidificateur air
  • compress eau chaude sur les paupière x5 min
  • cligner + set des yeux prendre de fréquente et courte pause lors activité concentré ++ (environ 5min/h)
  • hygiène des paupières avec un savon doux si problème concomitant (soupçonne blépharite ex)
59
Q

Consultation médicale avec sécheresse oculaire ?

A

si persiste > 72h malgré larmes artificielles

60
Q

indication larme artificielle

A

blépharite
conjonctivite allergique
sécheresse oculaire

61
Q

larme artificielle : courte durée d’action 30-45min

A
  • dérivé de cellulose à faible []
  • alcool polynylique
  • hyaluronate de sodium
62
Q

larme artificielle longue durée action (ad 90 min)

A

svt association de poduit

  • peg-400
  • guar-hp
  • huile de ricin
  • dextran 70
  • povidone
63
Q

EI dérivé cellulose ds larme artificielle

A

croûte commissure des yeux

64
Q

alcool polyvimylique

A

moins visqueux que dérivé méthycellulose

mimerait efficacement mucine !

65
Q

hyaluronate de sodium

A
  • temps rétention + élevé que HPC et AP
  • pas agent conservation et pa unidose
  • agit comme une son viscoélastique au ph physio
66
Q

caract commune dextran 70, peg400. cmc 1% et povidone

A

tous produit gel en goutte

67
Q

Guar HP

A

en association avec peg400 et PG 0,3%

  • forme un gel qq minutes après instillation
  • se lie de préférence aux zones plus seches
68
Q

huile de ricin

A
  • reconstruit couche lipidique
  • émulsion laiteuse => diminue évaporation larme
  • unidse
69
Q

systane balance => PG-0,6%

A

déficience couche lipidique

émulsion huile minérale et phospholipide anionique (système lipitech)

70
Q

Qu’est-ce que les lubirfiants oculaires et comment on les utilise et c’est lesquels ?

A 
émollient en onguent opht
- adjuvant aux larmes artificielles
-> pétrolatum, huile minérale, lanoline,hypromellose
Carbomers (gel)
appliquer au coucher
71
Q

EI lubrifiant oculaire

A
  • vision brouillée
  • dépôt sur lentilles cornéennes
  • irritation
  • agglutination des cils et croutes au bord des yeux
  • Toux (trop grande été va ds canal nasopharyngé)
72
Q

Indication ds la sécheresse oculairelaire de la cyclosporine opht (Restasis) et MA ?

A
  • Tx sécheresse oculaire par déficience aqueuse (insuffisance lacrymale) modérée à modérément grave
  • MA inconnu, mais diminution des ¢ inflammatoires
  • unidose
73
Q

Symptomatologie de accumulation de cérumen

A

sensation de plénitude
démangeaison
perte auditive

74
Q

Facteurs de risques accumulation de cérumen

A
  • âge avancé : Gl cérumineuses s’atrophient et sécrètent du cérumen plus sec donc plus difficile à expulser de l’oreille
  • CAE anormalement étroit ou difforme
  • appareils auditifs ou bouchons
  • présence d’excroissance osseuse ds le CA (ostéophyte ou ostéome)
  • utilisation de cotons-tugesdes ATCD de bouchon de cire
75
Q

MNP accumulation Cérumen

A

injection eau tiède (SAUF si ATCD rupture de tympan) => dir, malaise, vertige

76
Q

prévention d’accumulation de cérumen

A
    • > huile olive, minérale légère, peroxyde d’hydrogèneène, bicarbonate de sodium qq gttes 2à 3 fois par semaine
    • > Earigate (adulte 6ans et + => 1 à 2 app 2à3 fois/sem ou quotidiennement ) EI : vertiges si soln froide
77
Q

CI Earigate

A

enfant < 6 ans
tube transtympanique
présence d’une otite
tympan perforé

78
Q

Céruménolytique précautions

A

pas utiliser pour enlever le cérumen sur une base régulière

79
Q

Céruménolytique CI

A
  • perforation du tympan
  • otite externe ou moyenne
  • Dermatite séborrhéique et eczémama touchant le canal auditif
  • hypersensibilité à un des ingrédient
80
Q

Céruménolytique EI

A

dermatite de contact

démangeaisons

81
Q

Chlorbutol 5% (Cérumol)

A 
Céruménolytique aqueux
==> Permet décollement ou la dissolution du bouchon
contient huile arachide
5 gtte 2à3f/jour x3j
consultation médicale si <3 ans
utiliser ad 6m après ouverture
82
Q

Peroxyde de Carbamide 6.5% (Murine gouttes otiques)

A

Céruménolytique sans eau sans huile

=> Action mécanique permet éliminer le bouchon : urée kératolytique et peroxyde hydrogène assure action effervescente en libérant de l’oxygène
app 5à10 gîtes ds oreille BID ad 4j
=> permet décollement ou dissolution du bouchon.

83
Q

Céruménolytique + efficace ?

A

AQUEUX :)

84
Q

Recette maison de Céruménolytique

A

1) peroxyde hydrogene1eau 1:1 bid x2j max

2) bicarbonate de soude/eau 1/2 cat dans 60ml BID x7j max

85
Q

Émollient comme céruménolytique

A

Huile olive, amande douce, minérale légère, glycérine
4à6gttes Bid x4j
Action lubrifiant seulement => moins rapide que les autres agents.
peut même être utilisé en prévention 2 à 3 fois/semaine
parfois utilisé 15 min avant irrigation pour ramollir

86
Q

Colace liquide enfant peut-il être utilisé comme Tx pour bouchon de cire ?

A

Oui, mais $$$$

87
Q

Étiologie otite externe

A

eau en trop grande été
enlèvement de la cire d’oreille naturelle
problème de peau ans l’oreille (eczéma)
Lésion (coton-tige, ongle ou objet pointu)
bactérie (surtout s aureus et p aeruginosa)
fongique (aspergillus, candida)

88
Q

Prévention Otite externe bactérienne

A
  • Garder les oreilles le plus sec possible
  • Entretien normal et en douceur des oreilles
  • gouttes d’alcool ou de son acide durant les activités à risque (pour assécher, mais pas étude)
  • Bouchons adaptés non rigides
89
Q

MNP otite externe bactérienne

A

-> Solution maison 2 à 3 gâte de vinaigre (dilué ou pas) après baignade ou la douche

90
Q

Tx pharmacologique de l’otite externe bactérienne

A
  • > agent acidifiants
  • > antibiotiques
  • > Analgésique systémiques (locaux sont pas recommandés)
91
Q

Agent acidifiant pour oreille

A

BuroSol (acétate 0,5%) => DISCONTINUÉ

diminue pH <6 = inhibe croissance bactérienne
pas résistance
Brûlure possible lors de l’application
conservation 3M
-> 4 à 6 gouttes aux 2à3h x4-5 => Tx
-> 4 à 6 gouttes après baignade ou douche en prévention

92
Q

ATB MVL pour otite externe

A

polysporin bleu ou rose
pas si <2 ans
poursuivre 3 jours après disparition des Sx.

93
Q

EI atb topique MVL otite externe

A

prurit

si le bleu avec lidocaïne => dermatite de contact

94
Q

anesthésique locaux otite externe

A

-Rx sévère allergique possible
- peut masquer signes infx
pas chez < 2ans
- analgésique systémiques plus efficaces et plus sécuritaires
- auralgan (benzocaïne et antipyrine)
polysporin bleu => lidocaïne

95
Q

Agent asséchant otite externe

A

Auro-Dri (alcool isopropylique 95%)
surtout pour otite du baigneur
-> assèche et soulage les oreilles bouchées par l’eau
appliquer 4 à5 gouttes dans chaque oreille
Douleur si admin lors otite externe

96
Q

Qu’est-ce qui est CI sir tube ou rupture membrane tympanique ?

A

Aminosides
agent avec faible pH (y compris plupart des agents acidifiants et antiseptiques)
Cortisporin

=> OTOTOXICITÉ

97
Q

Perforation du tympan Tx ?

A

MVL DÉCONSEILLÉS

98
Q

Symptomatologie de la perforation du tympan

A
  • Dlr aigus, sévère, soudaine, courte durée
  • Écoulement séreux ou sanguinolent
  • Perte d’audition
  • Apparition d’acouphènes
  • Vertiges
99
Q

Tx otite fongique

A 
Locacorten Vioform (Clioquinol 1%/ flumethasone 0,02%)
=> Clioquinol est actif contre champignons et Gram +

.Don't drive high! (6 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions