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MD1 SF3 exam 1 > PHARMACO COURS 2 : JIMMY Bases Anatomiques et Physiologiques du SNA > Flashcards

PHARMACO COURS 2 : JIMMY Bases Anatomiques et Physiologiques du SNA Flashcards

1
Q

Le système nerveux sympathique est ergotrope. Expliquez.

A

c’est à dire qu’elle assume la dépense d’énergie (combat ou fuite).

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Q

Le système nerveux parasympathique est trophotrope. Expliquez.

A

c’est à dire animatrice de fonctions métaboliques, restauratrices d’énergie (repos et digestion).

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3
Q

Quelles sont les fonctions du systyème nerveux sympathique en bref

A
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4
Q

Quelles sont les fonctions du systyème nerveux parasympathique en bref

A
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5
Q

Décrire : SNC

A

Centres de régulation et d’intégration (encéphale et moelle épinière)

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6
Q

Décrire : SNP

A

Lignes de communication entre le SNC et l’organisme

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7
Q

Décrire : Voie sensitive (afférente)

A

Propagation des influx nerveux provenant des récepteurs vers le SNC

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8
Q

Décrire : Voie motrice (efférente)

A

Propagation des influx provenant du SNC vers les effecteurs (muscles et glandes)

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9
Q

Décrire : Système nerveux autonome (SNA)

A
  • Propagation des influx du SNC vers le muscle cardiaque, muscles lisses et les glandes
  • Involontaire
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10
Q

Décrire : Système nerveux somatique

A
  • Propagation des infux du SNC vers les muscles squelettiques
  • Volontaire
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11
Q

Nommez les divisions du SNA

A
  • SN sympathique (SYM)
  • SN parasympathique (PSYM)
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12
Q

Nommez le principal centre d’intégration du SNA

A

Hypothalamus

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13
Q

Le système nerveux parasympathique est de quel origine?

A

Origine cranio-sacrée

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14
Q

Nommez les nerfs responsables du système nerveux parasympathique

A
  • Nerfs crâniens : 3, 7, 9 et 10
  • Nerfs sacrés : S2, S3 et S4
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15
Q

Le PSYM s’active quand?

A

pendant les périodes de

  • Calme, repos
  • Digestion
  • Après une peur intense et soudaine
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16
Q

Est-ce que le PSYM est essentiel à la vie?

A

Oui

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17
Q

Quel est le nom du nerf crânien III

A

Nerf oculo-moteur

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18
Q

Quels sont les effets du nerf oculo-moteur (nerf cranien III)?

A

miosis et accommodation

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19
Q

Quel est le nom du nerf crânien VII

A

Nerf facial

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20
Q

Quels sont les effets du nerf facial (nerf cranien VII)?

A

augmentation des sécrétions

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21
Q

Quel est le nom du nerf crânien IX?

A

nerf glossopharyngé

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22
Q

Quels sont les effets du nerf glossopharyngé (nerf cranien IX)?

A

augmentation des sécrétions

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23
Q

Nommez les effets du nerf vague:

  • Coeur
  • Bronches
  • Système digestif (3)
A
  • Diminution de l’inotropisme (contractilité) et du chronotropisme (fréquence cardiaque) du cœur
  • Bronchoconstriction
  • Augmentation de la motilité digestive
  • Augmentation des sécrétions
  • Diminution du tonus des sphincters
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24
Q

Nommez les effets des nerfs sacrés : S2, S3 et S4

A
  • Contraction du rectum et de la vessie
  • Relâchement des sphincters
  • Érection
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25
Q

Caractérisez les neurones préganglionnaire et post-ganglionnaire du PSYM

A
  • Ganglions près de l’organe effecteur
    • Neurone pré-ganglionnaire long
    • Neurone post-ganglionnaire court
  • Ratio pré:post = 1:1-3
    • Distribution localisée et ciblée
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26
Q

Effet du PSYM sur muscle sphincter de l’iris

A

Contraction (myosis)

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27
Q

Effet du PSYM sur muscle ciliaire

A

contraction (accomodation, vision proche)

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28
Q

Effet du PSYM sur glandes lacrymales

A

augmente sécrétion

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29
Q

Effet du PSYM sur glandes salivaires

A

augmente sécrétions (diluées)

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30
Q

Effet du PSYM sur coeur

A
  • diminution fréquence
  • diminution contractilité
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31
Q

Effet du PSYM sur trachée, bronches

A
  • constriction
  • augmente sécrétions
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32
Q

Effet du PSYM sur gastrointestinal

A
  • augmentation motilité, augmentation tonus
  • augmentaiton sécrétions
  • relaxtion sphincters
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33
Q

Effet du PSYM sur vessie

A
  • contraction muscle detrusor
  • relaxation muscle trigone et sphincter
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34
Q

Effet du PSYM sur penis/clitoris

A

érection

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35
Q

Effet du PSYM sur utérus (grossesse)

A

variable

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36
Q

Quelle est l’origine du système nerveux sympathique (SYM)

A
  • Origine : moelle épinière chaîne grise intermédiolatérale
  • T1 à L2 (T1-T12 + L1-L2)
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37
Q

Nommez les 3 options de synapse

A
  • Tronc sympathique : même niveau ou autre niveau
  • Ganglion pré-vertébral (ou collatéral)
  • Surrénale
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38
Q

Le SYM est induite par quoi?

A

Réaction en bloc induite par :

  • le stress
  • la peur
  • l’hypoglycémie
  • le froid
  • l’exercice
  • un traumatisme, etc.
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39
Q

Le SYM est essentiel à quoi?

A

à l’adaptation du corps à des conditions internes et externes changeantes

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40
Q

Est-ce que le SYM est essentiel à la vie?

41
Q

Effet du SYM sur muscle radial (iris)

A

Contraction (mydriase)

42
Q

Effet du SYM sur muscle ciliaire

A

Relaxation (Accomodation, vision loin)

43
Q

Effet du SYM sur glandes salivaires

A

augmente sécrétion (dense)

44
Q

Effet du SYM sur coeur

A
  • augmente fréquence
  • augmente contractilité
45
Q

Effet du SYM sur trachée, bronches

A

dilatation

46
Q

Effet du SYM sur gastrointestinal

A
  • diminution motilité
  • diminution tonus
  • contraction sphincters
47
Q

Effet du SYM sur vessie

A
  • relaxation muscle detrusor
  • contraction muscle trigone et sphincter
48
Q

Effet du SYM sur pénis

A

diminution érection

49
Q

Effet du SYM sur vés/sem/prostate

A

contraction/éjaculation

50
Q

Effet du SYM sur utérus (grossesse)

A

relaxation/contraction

51
Q

Effet du SYM sur muscle squelettique

A

dilatation/constriction

52
Q

Effet du SYM sur peau, muqueuses, régions splanch.

A

constriction

53
Q

Effet du SYM sur glandes sudoripare

A

augmentation sudation (via ACH)

54
Q

Décrire surrénales

A
  • Libération 80-85% adrénaline
  • Neurotransmetteurs libérés agissent comme hormones – organes effecteurs à distance
    • Action systémique
  • Stimulation
    • Neurone préganglionnaire
    • Cortisol
55
Q

Décrire : Système nerveux entérique

A
  • Réseau interne semi-autonome
  • Neurones étroitement interconnectés
  • Plexus sous-muqueux (plexus de Meissner)
  • Plexus myentérique (plexus d’Auerbach)
  • Cellules rythmogènes
  • Arcs réflexes locaux : chémorécepteurs, osmorécepteurs, mécanorécepteurs
56
Q

Décrire : Plexus sous-muqueux (plexus de Meissner)

A
  • Fait partie de la sous-muqueuse
  • Gestion de l’activité des glandes (sécrétions)
57
Q

Décrire : Plexus myentérique (plexus d’Auerbach)

A
  • Entre les couches circulaire et longitudinale de la musculeuse
  • Principal réseau nerveux de la paroi du tube digestif
  • Commande la motilité (mouvement)
58
Q

Décrire : neurones chilinergiques

A
  • Libère acétylcholine (Ach)
  • Propriétés communes : synthèse, entroposage et libération Ach
59
Q

Expliquez la synthèse, entreposage et dégradation de l’acytylcholine

A
  • Synthèse
    • L’enzyme choline acétyltransferase catalyse la combinaison de choline et acetyl coenzyme A
    • Cytoplasme des boutons terminaux
  • Entreposage
    • Vésicules dans les boutons terminaux
  • Dégradation
    • Via l’enzyme acétylcholinestérase
    • Produits du métabolisme : Choline et acétate
60
Q

Différenciez autorécepteurs et hétérorécepteurs

A
  • autorécepteurs si le ligand provient du neurone cholinergique lui-même
  • hétérorécepteurs si le ligand provient d’ailleurs
61
Q

Décrire : Neurones adrénergiques

A
  • Libère Noradrénaline (NA)
    • Neurones postganglionnaires sympathiques
    • Neurones système nerveux central
  • Propriétés : Synthèse, entreposage, libération et inactivation NA
62
Q

Nommez les étapes de la synthèse de la noradrénaline (NA)

63
Q

Une fois l’action du noradrénaline terminée, qu’est-ce qui se passe avec NA?

A
  • Re-uptake dans le neurone adrénergique
    • Mécanisme le plus important
  • Diffusion vers les tissus avoisinants et circulation
  • Métabolisme par des enzymes
    • MAO - monoamine oxidase
      • terminaisons nerveuses
    • COMT - catechol-O-methyltransferase
      • foie et tous les tissus
64
Q

Décrire : Neurones non-chilinergiques, nonadrénergiques (NCNA)

A

Plusieurs neurones du SNA/SNE contiennent et utilisent comme neurotransmetteurs primaires des peptides ou des substances comme le NO (oxyde nitrique) l’ATP (adénosine tri- phosphate) ou la 5-HT (sérotonine)

65
Q

Décrire : Récepteurs

A

Protéines macromoléculaire dans la membrane lipidique

66
Q

Quel est l’effet de la liaison du neurotransmetteur avec un récepteur spécifique?

A
  • Modification de la configuration du récepteur
    • activation ou inhibition d’une enzyme (adenylate cyclase)
    • altération d’un flux ionique
  • Effet net = transduction d’un stimulus externe en un signal intracellulaire
67
Q

Décrire : Récepteurs cholinergiques

A
  • Cibles moléculaires avec lesquelles se combine l’Ach
  • 2 grands types : nicotiniques, muscariniques
68
Q

Sub-divisions (pharmaco moléculaire) des récepteurs cholinergiques nicotiniques

A
  • N1 nicotiniques ganglionnaires
  • N2 nicotiniques musculaires
69
Q

Quel est le signal de transduction de N1

A

Canaux ioniques

ouverture canaux Na+, Ca2+, K+

Dépolarisation neuronale

70
Q

Sites de N1

A
  • Ganglion autonome
  • Médullo-surrénale
71
Q

Quel est le signal de transduction de N2

A
  • Canaux ioniques : ouverture canaux Na+, Ca2+, K+, dépolarisation du sarcolemme
  • Canaux ioniques
72
Q

Sites de récepteurs N2

A
  • Canaux ioniques : ouverture canaux Na+, Ca2+, KA+, dépolarisation du sarcolemme –> Jonction neuromusculaire
  • Canaux ioniques –> SNC
73
Q

Sub-divisions (pharmaco moléculaire) des récepteurs cholinergiques muscariniques

A

M1, M3, M5, M2 ,M4

74
Q

Effets des récepteurs cholinergiques muscariniques

A
  • Activation phospholipase : M1, M3 et M5
  • Inhibition adénylate cyclase : M2 et M4
75
Q

Décrire : Récepteurs adrénergiques

A
  • Cibles moléculaires avec lesquelles se combine la noradrénaline et l’adrénaline
  • 2 grands types
76
Q

Quels sont les 2 grands types de récepteurs adrénergiques

A
  • Alpha
  • Beta
77
Q

Rôle du récepteurs alpha-1 post-synaptiques

78
Q

Rôle du récepteur alpha-2 post-synaptiques

79
Q

Rôle du récepteur alpha-2 pré-synaptiques

80
Q

Nommez les classifications et pharmaco moléculaire des récepteurs adrénergiques beta

A

B1, B2 et B3

81
Q

Effecteurs des récepteurs adrénergiques beta (B1,B2 et B3)

A

Stimulation adénylate cyclase et canaux Ca

82
Q

Rôle du récepteur alpha beta-1 post-synaptiques

83
Q

Rôle du récepteur alpha beta-2 post-synaptiques

84
Q

Rôle du récepteur alpha beta-2 pré-synaptiques

85
Q

La stimulation répétée d’un récepteur peut entraîner quoi?

A
  • Une désensibilisation : diminution de la réponse (de l’effet)
  • Une diminution du nombre de récepteurs : downregulation
86
Q

L’absence de stimulation d’un récepteur peut entrainer quoi?

A
  • Une hypersensibilisation : augmentation de la réponse (de l’effet)
  • Une augmentation du nombre de récepteurs : upregulation
87
Q

Définir : Arc réflexe

A

Le circuit général d’un réflexe

88
Q

Nommez les différentes étapes du circuit du réflexe des barorécepteurs

A
  • Récepteurs
  • Neurones sensitifs (voie afférente)
  • SNC (neurones d’association)
  • Neurones autonomes (voie efférente) :
    • Parasympthique (X)
    • Sympathique
  • Effecteurs
89
Q

Quels sont les récepteurs des réflexes des barorécepteurs?

A

Barorécepteurs (méchanorécepteurs) des sinus carotidiens et de l’arc aortique

90
Q

Quels sont les neurones sensitifs (voie afférente) des réflexes des barorécepteurs?

A
  • IX (nerf de Hering) (sinus carotidiens)
  • X (nerf de Cyon) (arc aortique)
91
Q

Nommez les effets des réflexes des barorécepteurs

A

Muscles cardiaques et muscles des vaisseaux

92
Q

Décrire : Réflexes des chémorécepteurs

A
  • Corps carotidiens et corps aortiques
  • Réponse à une diminution de la PaO2 et augmentation de la PaCO2
93
Q

Quels sont les récepteurs du réflexe pupillaire?

A

Cellules de la rétine

94
Q

Quels sont les neurones sensitifs (voie afférente) du réflexe pupillaire?

A

II nerf optique

95
Q

Quels sont les effecteurs du réflexe pupillaire?

A

Muscles de l’iris

96
Q

Définir : Myosis

A

Contraction du muscle sphincter de la pupille (effet parasympathique)

97
Q

Décrire : Mydriase

A

Contraction du muscle radial de la pupille (effet sympathique)

98
Q

Nommez les cible spotentielles de la modulation pharmacologique du SNA

A
  • Synthèse
  • Entreposage
  • Libération
  • Processus d’inactivation
  • Action des neurotransmetteurs
    • agonistes/antagonistes
99
Q

Nommez les classes de médicaments dans la modulation pharmacologique du SNA

A
  • Cholinomimétiques
  • Anticholinergiques
  • Sympathomimétiques
  • Sympatholytiques

MD1 SF3 exam 1 (11 decks)

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