PHARMACO Flashcards
L’effet Antabuse
θ est un signe d’intoxication
θ permet de tester le métronidazole
θ est accompagné de rougeur de la face
θ caractérise l’association alcool-métronidazole
θ permet d’améliorer les effets indésirables neurologiques
L’effet Antabuse
θ VRAI est un signe d’intoxication
θ FAUX permet de tester le métronidazole
θ VRAI est accompagné de rougeur de la face
θ VRAI caractérise l’association alcool-métronidazole
θ FAUX permet d’améliorer les effets indésirables neurologiques
Décrivez succinctement les mécanismes de résistance aux antibiotiques
Les différents mécanismes de résistance aux antibiotiques sont :
a. La production d’une enzyme inactivant les antibiotiques (bêta-lactamases)
b. La diminution de la perméabilité (mutation des porines)
c. La modification de la cible (modification des Protéines Liant la Pénicilline)
Le métronidazole est :
θ un dérivé 5-nitro-imidazolé
θ un antiamibien actif également sur les bactéries anaérobies
θ un antibiotique qu’on peut associer à l’alcool
θ un antibiotique sans effets indésirables neurologiques
θ indiqué chez la femme enceinte
Le métronidazole est :
θ VRAI un dérivé 5-nitro-imidazolé
θ VRAI un antiamibien actif également sur les bactéries anaérobies
θ FAUX un antibiotique qu’on peut associer à l’alcool
θ FAUX un antibiotique sans effets indésirables neurologiques
θ FAUX indiqué chez la femme enceinte
La durée de prescription des antibiotiques est conditionnée par:
θ le poids du patient
θ la guérison clinique du patient
θ le dernier passage du visiteur médical
θ le conditionnement des antibiotiques
θ la destruction du microbiote intestinal
La durée de prescription des antibiotiques est conditionnée par:
θ FAUX le poids du patient
θ VRAI la guérison clinique du patient
θ FAUX le dernier passage du visiteur médical
θ VRAI le conditionnement des antibiotiques
θ FAUX la destruction du microbiote intestinal
L’acide acétylsalicylique:
θ est un dérivé de la phénacétine
θ est un inhibiteur spécifique de la COX-1
θ est métabolisé par le foie par glycuro- et sulfoconjugaison
θ est dépourvu d’effet allergisant
θ est contre-indiquée chez la femme enceinte
L’acide acétylsalicylique:
θ FAUX est un dérivé de la phénacétine
θ VRAI est un inhibiteur spécifique de la COX-1
θ VRAI est métabolisé par le foie par glycuro- et sulfoconjugaison
θ FAUX est dépourvu d’effet allergisant
θ VRAI est contre-indiquée chez la femme enceinte
Qu’est-ce que le quotient inhibiteur (QI)
Le quotient inhibiteur (QI) est un paramètre pharmacocinétique/pharmacodynamique indirect obtenu en faisant le rapport entre la Cmax et la CMI de d’un antibiotique. Le QI est un indicateur d’efficacité pour les antibiotiques dont l’activité bactéricide augmente avec la concentration en antibiotique et qui présentent un effet postantibiotique important et dépendant de la dose.
Les pénicillines sont:
θ des dérivés des céphalosporines
θ des composés contenant un cycle beta-lactame
θ des antibiotiques à très large spectre
θ des inhibiteurs de transpeptidases
θ des stabilisateurs de la perméabilité membranaire
Les pénicillines sont:
θ FAUX des dérivés des céphalosporines
θ VRAI des composés contenant un cycle beta-lactame
θ FAUX des antibiotiques à très large spectre
θ VRAI des inhibiteurs de transpeptidases
θ FAUX des stabilisateurs de la perméabilité membranaire
Comment rédige-t-on une prescription d’antalgiques ?
La prescription d’antalgiques doit indiquer la dose d’attaque, la dose d’entretien et la dose maximale. En cas de traitement antalgique préemptif, le nombre de jours de traitement est également précisé.
Les AINS sont utilisés comme des anti-oedémateux parce que les AINS sont des inhibiteurs spécifiques de la COX-1:
θ VVR
θ VVNR
θ VF
θ FV
Les AINS sont utilisés comme des anti-oedémateux parce que les AINS sont des inhibiteurs spécifiques de la COX-1:
VVR
Enumérez les interactions médicamenteuses avec les AINS
- les antiagrégants plaquettaires
- les inhibiteurs de l’enzyme de conversion
- la warfarine
- les glucocorticoïdes
- le méthotrexate
- les antidiabétiques oraux (sulfonylurées)
Comment la N-acétylcystéine intervient-elle en cas de surdosage du paracétamol ?
En cas de surdosage du paracétamol, il existe une voie de biotransformation supplémentaire conduisant à un composé imine (N-acétyl-p-benzoquinone-imine, NAPQI) neutralisé par le glutathion hépatocytaire. Ce dernier peut être rapidement épuisé car son stockage est quantitativement limité. L’utilisation de la N-acétylcystéine permet alors de régénérer le glutathion.
Un patient atteint d’un asthme très sévère vous consulte pour subir par vos soins une extraction de 4.8. Il est très anxieux au sujet de cette intervention. Quelle sera votre molécule de choix pour la prémédication sédative ? Justifiez votre réponse
La molécule de choix pour cette intervention chez ce patient n’est pas une benzodiazépine à demi-vie courte comme le midazolam ou le clotiazépam. En effet, les benzodiazépines sont contre-indiquées en cas d’insuffisance respiratoire sévère, donc en cas d’asthme sévère. La molécule de choix sera un dérivé de la pipérazine comme l’hydroxyzine.
Qu’est-ce que l’effet Antabuse ?
L’effet Antabuse est une réaction du patient liée à une interaction médicamenteuse entre le métronidazole et l’alcool. Les signes cliniques rencontrés sont :
a. Une rougeur de la face
b. Une hypotension
c. Des céphalées
d. Un étourdissement
e. Une tachycardie
f. Des nausées et des vomissements
Les contre-indications de l’utilisation des AINS sont les suivantes:
θ L’asthme
θ L’ulcère gastro-duodénal guéri
θ L’insuffisance rénale
θ La contraception orale
θ La douleur chronique
θ L’ulcère gastro-duodénal en évolution
Les contre-indications de l’utilisation des AINS sont les suivantes:
θ VRAI L’asthme
θ FAUX L’ulcère gastro-duodénal guéri
θ VRAI L’insuffisance rénale
θ FAUX La contraception orale
θ FAUX La douleur chronique
θ VRAI L’ulcère gastro-duodénal en évolution
Enumérez les interactions médicamenteuses avec l’amoxycilline
L’amoxicilline ne présente qu’une seule interaction médicamenteuse : celle avec l’allopurinol (traitement de fond de la goutte).
Décrivez le mécanisme d’action du paracétamol
Le paracéramol subit une déacétylation hépatique en p-aminophénol, puis un couplage du p-aminophénol avec l’acide arachidonique par l’intervention de la Fatty Acid Amide Hydrolase (FAAH) pour obtenir le composé AM 404. C’est ce composé qui peut agir sur des récepteurs TRPV1 ou des récepteurs cannabinoïdes CB1 et permettre le contrôle de la nociception.
Les classes de médicaments suivants sont utilisées comme anti-odémateux:
θ Les AINS
θ Les antihistaminiques
θ Les enzymes
θ Les antibiotiques
θ Les AIS
Les classes de médicaments suivants sont utilisées comme anti-odémateux:
θ VRAI Les AINS
θ FAUX Les antihistaminiques
θ VRAI Les enzymes
θ FAUX Les antibiotiques
θ VRAI Les AIS
Vous décidez de prescrire de la buprénorphine. Quelle(s) précaution(s) préconisez-vous à votre patient ?
En cas de prescription de la buprénorphine, les précautions suivantes sont à envisager :
a. Vérifier que le patient ne prend pas déjà du SUBUTEX®
b. Avertir le patient du risque de somnolence
c. Prévenir le patient des interactions médicamenteuses avec l’alcool, les dépresseurs du SNC, les ISRS, les antidépresseurs tricycliques et les antipsychotiques (Inhibiteurs Spécifiques de la Recapture de la Sérotonine (ex : fluoxétine, paroxétine))
d. Avertir le patient du risque de somnolence
e. Prévenir le patient de rester au repose après la prise orale du médicament à cause du risque de survenue d’une hypotension orthostatique.
f. Surveiller la survenue d’une constipation.
Les antibiotiques répondent aux critères généraux suivants:
θ Ils appartiennent à la famille des anti-infectieux
θ Ils exercent leur action selon un mécanisme qui vise à perturber une étape essentielle du métabolisme des virus
θ Ils exercent leur action selon un mécanisme qui vise à perturber une étape essentielle du métabolisme des champignons
θ Ils exercent leur action selon un mécanisme qui vise à perturber une étape essentielle du métabolisme des parasites
θ Ils exercent leur action selon un mécanisme qui vise à perturber une étape essentielle du métabolisme des bactéries
Les antibiotiques répondent aux critères généraux suivants:
θ VRAI Ils appartiennent à la famille des anti-infectieux
θ FAUX Ils exercent leur action selon un mécanisme qui vise à perturber une étape essentielle du métabolisme des virus
θ VRAI Ils exercent leur action selon un mécanisme qui vise à perturber une étape essentielle du métabolisme des champignons
θ FAUX Ils exercent leur action selon un mécanisme qui vise à perturber une étape essentielle du métabolisme des parasites
θ VRAI Ils exercent leur action selon un mécanisme qui vise à perturber une étape essentielle du métabolisme des bactéries
La Concentration Minima Inhibitrice (CMI) permet de déterminer:
θ la pharmacocinétique de l’antibiotique
θ la pharmacodynamique de l’antibiotique
θ les effets indésirables de l’antibiotique
θ les mécanismes de résistance aux antibiotiques
θ les espèces bactériennes insensibles à l’antibiotique
La Concentration Minima Inhibitrice (CMI) permet de déterminer:
θ FAUX la pharmacocinétique de l’antibiotique
θ VRAI la pharmacodynamique de l’antibiotique
θ FAUX les effets indésirables de l’antibiotique
θ FAUX les mécanismes de résistance aux antibiotiques
θ VRAI les espèces bactériennes insensibles à l’antibiotique
