pharmaco Flashcards
- Les hormones peptidiques fonctionnent:
en fixant des agonistes lipidiques
en se fixant sur un récepteur membranaire
en utilisant des protéines G
en activant directement des facteurs de transcription
en utilisant des seconds messagers
en se fixant sur un récepteur membranaire
en utilisant des seconds messagers
- Les cellules contenant de l’histamine sont:
les cellules de l’hypothalamus antérieur
les mastocytes
les adipocytes
les cellules entéro-chromaffines-like de l’estomac
les cellules musculaires striées
les granulocytes basophiles
les mastocytes
les cellules entéro-chromaffines-like de l’estomac
les granulocytes basophiles
- L’histamine est une amine biogène:
biosynthétisée à partir du tryptophane
biosynthétisée à partir de l’histidine
biosynthétisée par intervention de l’histidine décarboxylase
métabolisée par la DAO-B
métabolisée en quatre métabolites
métabolisée par la MAO-B
biosynthétisée à partir de l’histidine
biosynthétisée par intervention de l’histidine décarboxylase
métabolisée par la DAO-B
métabolisée par la MAO-B
- L’activité physiologique de l’histamine requiert:
quatre types de récepteur
des récepteurs H1 pour la vasoconstriction
des récepteurs H2 pour la sécrétion gastrique
des récepteurs H3 pour la neurosécrétion
des récepteurs H4 pour le chimiotactisme
l’AMPc comme second messager
quatre types de récepteur
des récepteurs H2 pour la sécrétion gastrique
des récepteurs H4 pour le chimiotactisme
l’AMPc comme second messager
- Les récepteurs nucléaires hormonaux:
fixent des agonistes protidiques
fixent des agonistes protéine-stéroïde
utilisent des molécules chaperonnes
activent des facteurs de transcription
utilisent des seconds messagers
fixent des agonistes protéine-stéroïde
utilisent des molécules chaperonnes
- La voie de l’adénylate-cyclase?
conduit à la biosynthèse des phosphatidyl-inositides
fonctionne en l’absence de protéines kinases
permet la libération des stocks intracellulaires d’ions calciques
conduit à la biosynthèse de l’AMPc
fonctionne en extracellulaire
est inactivée par la phosphodiestérase
conduit à la biosynthèse de l’AMPc
est inactivée par la phosphodiestérase
- Les antibiotiques répondent aux critères généraux suivants:
Ils appartiennent à la famille des anti-infectieux
Ils exercent leur action selon un mécanisme qui vise à perturber une étape essentielle du métabolisme des virus
Ils exercent leur action selon un mécanisme qui vise à perturber une étape essentielle du métabolisme des champignons
Ils exercent leur action selon un mécanisme qui vise à perturber une étape essentielle du métabolisme des parasites
Ils exercent leur action selon un mécanisme qui vise à perturber une étape essentielle du métabolisme des bactéries
Ils appartiennent à la famille des anti-infectieux
Ils exercent leur action selon un mécanisme qui vise à perturber une étape essentielle du métabolisme des champignons
Ils exercent leur action selon un mécanisme qui vise à perturber une étape essentielle du métabolisme des bactéries
- Les critères de choix des antibiotiques sont les suivants:
le foyer à traiter
l’AMM
les effets indésirables
le coût
le germe en cause
le foyer à traiter
les effets indésirables
le coût
le germe en cause
- Parmi les émonctoires suivants, quels sont ceux qui peuvent intervenir dans le critère de choix des antibiotiques en chirurgie dentaire:?
la peau
les reins
les glandes salivaires
le foie
les intestins
les reins
le foie
- La Concentration Minima Inhibitrice (CMI) permet de déterminer:?
la pharmacocinétique de l’antibiotique
la pharmacodynamique de l’antibiotique
les effets indésirables de l’antibiotique
les mécanismes de résistance aux antibiotiques
les espèces bactériennes insensibles à l’antibiotique
la pharmacocinétique de l’antibiotique
la pharmacodynamique de l’antibiotique
- Les mécanismes de résistance aux antibiotiques sont liés à:
des modifications de composition du cytoplasme bactérien
l’augmentation du métabolisme oxydatif de la bactérie
une diminution de la perméabilité membranaire
la production d’enzymes inactivant les antibiotiques
des modifications des phospholipides membranaires
une diminution de la perméabilité membranaire
la production d’enzymes inactivant les antibiotiques
- Les paramètres indirects de la pharmacocinétique des antibiotiques:
sont dépendants de la CMB
sont dépendants de la CMI
permettent de déterminer le quotient inhibiteur (QI)
permettent de déterminer le temps pendant lequel la concentration de l’antibiotique se situe en deçà de la CMI.
sont déterminants pour les effets indésirables
permettent de classer les antibiotiques en trois groupes
sont dépendants de la CMI
permettent de déterminer le quotient inhibiteur (QI)
permettent de classer les antibiotiques en trois groupes
- Les effets indésirables des antibiotiques sont :
des effets recherchés
des effets oto-toxiques
des effets allergiques
des effets non liés aux antibiotiques
des effets écologiques
des effets oto-toxiques
des effets allergiques
des effets écologiques
- Les pénicillines sont:
des dérivés des céphalosporines
des composés contenant un cycle Beta-lactame
des antibiotiques à très large spectre
des inhibiteurs de transpeptidases
des stabilisateurs de la perméabilité membranaire
des composés contenant un cycle Beta-lactame
des inhibiteurs de transpeptidases
- Les pénicillines du groupe A ont les caractéristiques suivantes:
leur chef de file est l’ampicilline
leur biotransformation est hépatique
leur spectre d’activité inclut certaines bactéries anaérobies
leur association avec le clavulanate les rend sensibles aux -lactamases
leur association avec l’allopurinol est contre-indiquée
leur chef de file est l’ampicilline
leur spectre d’activité inclut certaines bactéries anaérobies
leur association avec l’allopurinol est contre-indiquée
- Les macrolides ont les caractéristiques suivantes:
ils sont indiqués en cas d’allergies aux pénicillines
ils agissent sur la sous-unité 30 S des ribosomes
ils ont une forte pénétration intracellulaire
ils présentent peu d’interaction avec les dérivés de l’ergot de seigle
ils entraînent des effets indésirables digestifs surtout les C14
ils sont indiqués en cas d’allergies aux pénicillines
ils ont une forte pénétration intracellulaire
ils entraînent des effets indésirables digestifs surtout les C14
- Le métronidazole est:
un dérivé 5-nitro-imidazolé
un antiamibien actif également sur les bactéries anaérobies
un antibiotique qu’on peut associer à l’alcool
un antibiotique sans effets indésirables neurologiques
indiqué chez la femme enceinte
un dérivé 5-nitro-imidazolé
un antiamibien actif également sur les bactéries anaérobies
- L’effet Antabuse
est un signe d’intoxication
permet de tester le métronidazole
est accompagnée de rougeur de la face
caractérise l’association alcool-métronidazole
permet d’améliorer les effets indésirables neurologiques
est un signe d’intoxication
est accompagnée de rougeur de la face
caractérise l’association alcool-métronidazole
- Les tétracyclines sont:
des antibiotiques à large spectre
des antibiotiques sans effet photosensibilisant
indiqués en cas d’allergie aux pénicillines et aux macrolides
dépourvus d’interaction médicamenteuse avec le fer
indiquées chez la femme enceinte
des antibiotiques à large spectre
indiqués en cas d’allergie aux pénicillines et aux macrolides
- La durée de prescription des antibiotiques est conditionnée par:
le poids du patient
la guérison clinique du patient
le dernier passage du visiteur médical
le conditionnement des antibiotiques
la destruction du microbiote intestinal
la guérison clinique du patient
- La variabilité de l’effet du médicament dépend de:
facteurs de la constitution génétique du patient
facteurs émanant du praticien
facteurs liés à la pollution de l’air et de l’eau
facteurs liés aux rythmes biologiques
facteurs liés au médicament
facteurs de la constitution génétique du patient
facteurs liés à la pollution de l’air et de l’eau
facteurs liés aux rythmes biologiques
facteurs liés au médicament
- Les récepteurs alpha1-adrénergiques sont localisés:
sur les terminaisons nerveuses pré-synaptiques
sur les cellules musculaires lisses
sur les adipocytes
sur les terminaisons nerveuses post-synaptiques
sur les cellules musculaires striées
sur les cellules musculaires lisses
sur les terminaisons nerveuses post-synaptiques
- Les récepteurs alpha2-adrénergiques sont localisés:
sur les terminaisons nerveuses pré-synaptiques
sur les cellules musculaires lisses
sur les cellules endothéliales
sur les terminaisons nerveuses post-synaptiques
sur les cellules musculaires striées
sur les terminaisons nerveuses pré-synaptiques
sur les cellules endothéliales
- Les récepteurs beta1-adrénergiques sont localisés:
sur les terminaisons nerveuses pré-synaptiques
sur les cellules musculaires lisses
sur les cellules musculaires myocardiques
sur les terminaisons nerveuses post-synaptiques
sur les cellules musculaires striées
sur les cellules musculaires myocardiques
- Les récepteurs beta2-adrénergiques sont localisés:
sur les terminaisons nerveuses pré-synaptiques
sur les cellules musculaires lisses bronchiques
sur les adipocytes
sur les terminaisons nerveuses post-synaptiques
sur les cellules musculaires myocardiques
sur les cellules musculaires lisses bronchiques
- Les protéines G sont:
représentées par trois types de protéines (Gs, Gi et G0)
des systèmes de traduction
toujours couplées à l’adénylate-cyclase
toujours couplé à du GTP
des systèmes de transduction
toujours couplé à du GTP
des systèmes de transduction
- La voie des phosphatidyl-inositides
conduit à la biosynthèse du diacyl-glycérol (DAG)
fonctionne en extracellulaire
permet la libération des stocks intracellulaires d’ions calciques
conduit à la biosynthèse de l’AMPc
fonctionne en activant une protéine kinase C (PKC)
conduit à la biosynthèse du diacyl-glycérol (DAG)
permet la libération des stocks intracellulaires d’ions calciques
fonctionne en activant une protéine kinase C (PKC)
- Le mécanisme d’action de l’amoxicilline
permet une pénétration intra-cellulaire dans les macrophages:
repose sur l’inhibition d’enzymes impliquées dans la biosynthèse de la membrane bactérienne
facilite l’action de l’acide clavulanique
conduit à un effet bactéricide
est facilitée par l’acide clavulanique
repose sur l’inhibition d’enzymes impliquées dans la biosynthèse de la membrane bactérienne
conduit à un effet bactéricide
est facilitée par l’acide clavulanique
- Le mécanisme d’action des macrolides
permet une pénétration intra-cellulaire dans les macrophages
repose sur le blocage d’enzymes impliquées dans la biosynthèse de la membrane bactérienne
mime l’action de la motiline pour les C14
conduit à un effet bactéricide:
est évalué par la CMI
permet une pénétration intra-cellulaire dans les macrophages
mime l’action de la motiline pour les C14
- Les facteurs liés au médicament faisant varier son activité sont:
la température
la vitesse d’injection
les conditions météorologiques
la présence des excipients
le morphotype du patient
la vitesse d’injection
la présence des excipients
- Enumérez les critères de choix des antibiotiques
● Le germe en cause
● Le foyer à traiter
● Les effets indésirables
● L’état général du patient
● Le coût
- Qu’est-ce le droit de substitution? Existe-il un recours?
le remplacement du médicament initialement prescrit par une molécule alternative ayant un effet thérapeutique supposé équivalent. le médecin peut exclure cette possibilité par l’apposition d’une mention « non substituable » justifiée sur l’ordonnance.
- Qu’est-ce qu’une antibiothérapie probabiliste?
prescription d’antibiotique(s) réalisée avant que ne soient connues la nature et/ou la sensibilité du ou des micro- organismes responsables de l’infection
- Décrivez succinctement les mécanismes de résistance aux antibiotiques
- Production enzymatique inactivant les antibiotiques
o ß-lactamases = pénicillinases et céphalosporinases - Résistance par diminution de la perméabilité
o Mutation des porines - Résistance par modification de la cible
- Dans quelles circonstances utilise-t-on la CMI?
mesurer la sensibilité d’un agent pathogène à un éventuel traitement antibiotique
- Enumérez les différentes bêta-lactamines.
1) Les pénicillines
2) Les cephalosporines
- Enumérez les interactions médicamenteuses avec l’amoxicilline.
- Allopurinol
- Qu’est-ce que le quotient inhibiteur (QI)?
- Cmax / CMI
- Quel est le principal effet indésirable des macrolides? Pourquoi?
effets indésirables digestifs (effet motiline like).
- Qu’est-ce que l’effet Antabuse?
Suite à une IM alcool / métronidazole, on a : rougeur de la face, hypotension, céphalées, étourdissement, tachycardie, nausée et vomissement.
