pharmaco

Question 1

1. Les hormones peptidiques fonctionnent:

en fixant des agonistes lipidiques
en se fixant sur un récepteur membranaire
en utilisant des protéines G
en activant directement des facteurs de transcription
en utilisant des seconds messagers

Answer 1

en se fixant sur un récepteur membranaire

en utilisant des seconds messagers

Question 2

3. Les cellules contenant de l’histamine sont:

les cellules de l’hypothalamus antérieur
les mastocytes
les adipocytes
les cellules entéro-chromaffines-like de l’estomac
les cellules musculaires striées
les granulocytes basophiles

Answer 2

les mastocytes
les cellules entéro-chromaffines-like de l’estomac
les granulocytes basophiles

Question 3

4. L’histamine est une amine biogène:

biosynthétisée à partir du tryptophane
biosynthétisée à partir de l’histidine
biosynthétisée par intervention de l’histidine décarboxylase
métabolisée par la DAO-B
métabolisée en quatre métabolites
métabolisée par la MAO-B

Answer 3

biosynthétisée à partir de l’histidine
biosynthétisée par intervention de l’histidine décarboxylase
métabolisée par la DAO-B
métabolisée par la MAO-B

Question 4

5. L’activité physiologique de l’histamine requiert:

quatre types de récepteur
des récepteurs H1 pour la vasoconstriction
des récepteurs H2 pour la sécrétion gastrique
des récepteurs H3 pour la neurosécrétion
des récepteurs H4 pour le chimiotactisme
l’AMPc comme second messager

Answer 4

quatre types de récepteur
des récepteurs H2 pour la sécrétion gastrique
des récepteurs H4 pour le chimiotactisme
l’AMPc comme second messager

Question 5

2. Les récepteurs nucléaires hormonaux:
   fixent des agonistes protidiques
   fixent des agonistes protéine-stéroïde
   utilisent des molécules chaperonnes
   activent des facteurs de transcription
   utilisent des seconds messagers

Answer 5

fixent des agonistes protéine-stéroïde
utilisent des molécules chaperonnes

Question 6

6. La voie de l’adénylate-cyclase?

conduit à la biosynthèse des phosphatidyl-inositides
fonctionne en l’absence de protéines kinases
permet la libération des stocks intracellulaires d’ions calciques
conduit à la biosynthèse de l’AMPc
fonctionne en extracellulaire
est inactivée par la phosphodiestérase

Answer 6

conduit à la biosynthèse de l’AMPc
est inactivée par la phosphodiestérase

Question 7

7. Les antibiotiques répondent aux critères généraux suivants:

Ils appartiennent à la famille des anti-infectieux
Ils exercent leur action selon un mécanisme qui vise à perturber une étape essentielle du métabolisme des virus
Ils exercent leur action selon un mécanisme qui vise à perturber une étape essentielle du métabolisme des champignons
Ils exercent leur action selon un mécanisme qui vise à perturber une étape essentielle du métabolisme des parasites
Ils exercent leur action selon un mécanisme qui vise à perturber une étape essentielle du métabolisme des bactéries

Answer 7

Ils appartiennent à la famille des anti-infectieux
Ils exercent leur action selon un mécanisme qui vise à perturber une étape essentielle du métabolisme des champignons
Ils exercent leur action selon un mécanisme qui vise à perturber une étape essentielle du métabolisme des bactéries

Question 8

8. Les critères de choix des antibiotiques sont les suivants:

le foyer à traiter
l’AMM
les effets indésirables
le coût
le germe en cause

Answer 8

le foyer à traiter

les effets indésirables
le coût
le germe en cause

Question 9

9. Parmi les émonctoires suivants, quels sont ceux qui peuvent intervenir dans le critère de choix des antibiotiques en chirurgie dentaire:?

la peau
les reins
les glandes salivaires
le foie
les intestins

Answer 9

les reins
le foie

Question 10

10. La Concentration Minima Inhibitrice (CMI) permet de déterminer:?

la pharmacocinétique de l’antibiotique
la pharmacodynamique de l’antibiotique
les effets indésirables de l’antibiotique
les mécanismes de résistance aux antibiotiques
les espèces bactériennes insensibles à l’antibiotique

Answer 10

la pharmacocinétique de l’antibiotique
la pharmacodynamique de l’antibiotique

Question 11

11. Les mécanismes de résistance aux antibiotiques sont liés à:

des modifications de composition du cytoplasme bactérien
l’augmentation du métabolisme oxydatif de la bactérie
une diminution de la perméabilité membranaire
la production d’enzymes inactivant les antibiotiques
des modifications des phospholipides membranaires

Answer 11

une diminution de la perméabilité membranaire
la production d’enzymes inactivant les antibiotiques

Question 12

12. Les paramètres indirects de la pharmacocinétique des antibiotiques:

sont dépendants de la CMB
sont dépendants de la CMI
permettent de déterminer le quotient inhibiteur (QI)
permettent de déterminer le temps pendant lequel la concentration de l’antibiotique se situe en deçà de la CMI.
sont déterminants pour les effets indésirables
permettent de classer les antibiotiques en trois groupes

Answer 12

sont dépendants de la CMI
permettent de déterminer le quotient inhibiteur (QI)
permettent de classer les antibiotiques en trois groupes

Question 13

13. Les effets indésirables des antibiotiques sont :

des effets recherchés
des effets oto-toxiques
des effets allergiques
des effets non liés aux antibiotiques
des effets écologiques

Answer 13

des effets oto-toxiques
des effets allergiques
des effets écologiques

Question 14

14. Les pénicillines sont:

des dérivés des céphalosporines
des composés contenant un cycle Beta-lactame
des antibiotiques à très large spectre
des inhibiteurs de transpeptidases
des stabilisateurs de la perméabilité membranaire

Answer 14

des composés contenant un cycle Beta-lactame
des inhibiteurs de transpeptidases

Question 15

15. Les pénicillines du groupe A ont les caractéristiques suivantes:

leur chef de file est l’ampicilline
leur biotransformation est hépatique
leur spectre d’activité inclut certaines bactéries anaérobies
leur association avec le clavulanate les rend sensibles aux -lactamases
leur association avec l’allopurinol est contre-indiquée

Answer 15

leur chef de file est l’ampicilline
leur spectre d’activité inclut certaines bactéries anaérobies
leur association avec l’allopurinol est contre-indiquée

Question 16

16. Les macrolides ont les caractéristiques suivantes:

ils sont indiqués en cas d’allergies aux pénicillines
ils agissent sur la sous-unité 30 S des ribosomes
ils ont une forte pénétration intracellulaire
ils présentent peu d’interaction avec les dérivés de l’ergot de seigle
ils entraînent des effets indésirables digestifs surtout les C14

Answer 16

ils sont indiqués en cas d’allergies aux pénicillines
ils ont une forte pénétration intracellulaire
ils entraînent des effets indésirables digestifs surtout les C14

Question 17

17. Le métronidazole est:

un dérivé 5-nitro-imidazolé
un antiamibien actif également sur les bactéries anaérobies
un antibiotique qu’on peut associer à l’alcool
un antibiotique sans effets indésirables neurologiques
indiqué chez la femme enceinte

Answer 17

un dérivé 5-nitro-imidazolé
un antiamibien actif également sur les bactéries anaérobies

Question 18

18. L’effet Antabuse

est un signe d’intoxication
permet de tester le métronidazole
est accompagnée de rougeur de la face
caractérise l’association alcool-métronidazole
permet d’améliorer les effets indésirables neurologiques

Answer 18

est un signe d’intoxication
est accompagnée de rougeur de la face
caractérise l’association alcool-métronidazole

Question 19

19. Les tétracyclines sont:

des antibiotiques à large spectre
des antibiotiques sans effet photosensibilisant
indiqués en cas d’allergie aux pénicillines et aux macrolides
dépourvus d’interaction médicamenteuse avec le fer
indiquées chez la femme enceinte

Answer 19

des antibiotiques à large spectre
indiqués en cas d’allergie aux pénicillines et aux macrolides

Question 20

20. La durée de prescription des antibiotiques est conditionnée par:

le poids du patient
la guérison clinique du patient
le dernier passage du visiteur médical
le conditionnement des antibiotiques
la destruction du microbiote intestinal

Answer 20

la guérison clinique du patient

Question 21

21. La variabilité de l’effet du médicament dépend de:

facteurs de la constitution génétique du patient
facteurs émanant du praticien
facteurs liés à la pollution de l’air et de l’eau
facteurs liés aux rythmes biologiques
facteurs liés au médicament

Answer 21

facteurs de la constitution génétique du patient
facteurs liés à la pollution de l’air et de l’eau
facteurs liés aux rythmes biologiques
facteurs liés au médicament

Question 22

22. Les récepteurs alpha1-adrénergiques sont localisés:

sur les terminaisons nerveuses pré-synaptiques
sur les cellules musculaires lisses
sur les adipocytes
sur les terminaisons nerveuses post-synaptiques
sur les cellules musculaires striées

Answer 22

sur les cellules musculaires lisses
sur les terminaisons nerveuses post-synaptiques

Question 23

23. Les récepteurs alpha2-adrénergiques sont localisés:

sur les terminaisons nerveuses pré-synaptiques
sur les cellules musculaires lisses
sur les cellules endothéliales
sur les terminaisons nerveuses post-synaptiques
sur les cellules musculaires striées

Answer 23

sur les terminaisons nerveuses pré-synaptiques
sur les cellules endothéliales

Question 24

24. Les récepteurs beta1-adrénergiques sont localisés:

sur les terminaisons nerveuses pré-synaptiques
sur les cellules musculaires lisses
sur les cellules musculaires myocardiques
sur les terminaisons nerveuses post-synaptiques
sur les cellules musculaires striées

Answer 24

sur les cellules musculaires myocardiques

Question 25

25. Les récepteurs beta2-adrénergiques sont localisés:

sur les terminaisons nerveuses pré-synaptiques
sur les cellules musculaires lisses bronchiques
sur les adipocytes
sur les terminaisons nerveuses post-synaptiques
sur les cellules musculaires myocardiques

Answer 25

sur les cellules musculaires lisses bronchiques

Question 26

26. Les protéines G sont:

représentées par trois types de protéines (Gs, Gi et G0)
des systèmes de traduction
toujours couplées à l’adénylate-cyclase
toujours couplé à du GTP
des systèmes de transduction

Answer 26

toujours couplé à du GTP
des systèmes de transduction

Question 27

27. La voie des phosphatidyl-inositides

conduit à la biosynthèse du diacyl-glycérol (DAG)
fonctionne en extracellulaire
permet la libération des stocks intracellulaires d’ions calciques
conduit à la biosynthèse de l’AMPc
fonctionne en activant une protéine kinase C (PKC)

Answer 27

conduit à la biosynthèse du diacyl-glycérol (DAG)

permet la libération des stocks intracellulaires d’ions calciques

fonctionne en activant une protéine kinase C (PKC)

Question 28

1. Le mécanisme d’action de l’amoxicilline
   permet une pénétration intra-cellulaire dans les macrophages:
   repose sur l’inhibition d’enzymes impliquées dans la biosynthèse de la membrane bactérienne
   facilite l’action de l’acide clavulanique
   conduit à un effet bactéricide
   est facilitée par l’acide clavulanique

Answer 28

repose sur l’inhibition d’enzymes impliquées dans la biosynthèse de la membrane bactérienne
conduit à un effet bactéricide
est facilitée par l’acide clavulanique

Question 29

29. Le mécanisme d’action des macrolides

permet une pénétration intra-cellulaire dans les macrophages
repose sur le blocage d’enzymes impliquées dans la biosynthèse de la membrane bactérienne
mime l’action de la motiline pour les C14
conduit à un effet bactéricide:
est évalué par la CMI

Answer 29

permet une pénétration intra-cellulaire dans les macrophages

mime l’action de la motiline pour les C14

Question 30

30. Les facteurs liés au médicament faisant varier son activité sont:

la température
la vitesse d’injection
les conditions météorologiques
la présence des excipients
le morphotype du patient

Answer 30

la vitesse d’injection
la présence des excipients

Question 31

1. Enumérez les critères de choix des antibiotiques

Answer 31

● Le germe en cause
● Le foyer à traiter
● Les effets indésirables
● L’état général du patient
● Le coût

Question 32

2. Qu’est-ce le droit de substitution? Existe-il un recours?

Answer 32

le remplacement du médicament initialement prescrit par une molécule alternative ayant un effet thérapeutique supposé équivalent. le médecin peut exclure cette possibilité par l’apposition d’une mention « non substituable » justifiée sur l’ordonnance.

Question 33

3. Qu’est-ce qu’une antibiothérapie probabiliste?

Answer 33

prescription d’antibiotique(s) réalisée avant que ne soient connues la nature et/ou la sensibilité du ou des micro- organismes responsables de l’infection

Question 34

4. Décrivez succinctement les mécanismes de résistance aux antibiotiques

Answer 34

• Production enzymatique inactivant les antibiotiques
  o ß-lactamases = pénicillinases et céphalosporinases
• Résistance par diminution de la perméabilité
  o Mutation des porines
• Résistance par modification de la cible

Question 35

5. Dans quelles circonstances utilise-t-on la CMI?

Answer 35

mesurer la sensibilité d’un agent pathogène à un éventuel traitement antibiotique

Question 36

6. Enumérez les différentes bêta-lactamines.

Answer 36

1) Les pénicillines
2) Les cephalosporines

Question 37

7. Enumérez les interactions médicamenteuses avec l’amoxicilline.

Answer 37

7. Allopurinol

Question 38

8. Qu’est-ce que le quotient inhibiteur (QI)?

Answer 38

8. Cmax / CMI

Question 39

10. Quel est le principal effet indésirable des macrolides? Pourquoi?

Answer 39

effets indésirables digestifs (effet motiline like).

Question 40

15. Qu’est-ce que l’effet Antabuse?

Answer 40

Suite à une IM alcool / métronidazole, on a : rougeur de la face, hypotension, céphalées, étourdissement, tachycardie, nausée et vomissement.