pharma Flashcards

1
Q

Quels sont les tx pharmacologiques pour HTA ?

A
Diurétiques thiazidiques
Bêta-bloquants
Bloquants calciques
IECA/ARA
Protection vasculaire globale
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Q

Quels sont les sites d’action des diurétiques thiazidiques ?

A

Tubule collecteur
Tubule distal et proximal
Anse de Henle
Glomérule.

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3
Q

Quels sont les effets des diurétiques ?

A

Inhibent réabsorption Na et Cl dans partie ascendante anse de Henle et tubule distal
Augmentent les échanges Na-K+ dans tubule collecteur.

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4
Q

Quels sont les effets secondaires des diurétiques ?

A

Hypotension

Hypokaliémie.

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5
Q

Les diurétiques créent une diminution de la _____.

A

Rétention hydrosodée.

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6
Q

Quel est le nom générique de diurétique thiazidique connu ?

A

Hypochlorothiazidique.

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7
Q

Quels sont les 2 types de récepteurs bêta ?

A

Bêta-1: augmente FC et contractilité coeur

Bêta-2: Relaxation muscles lisses bronches et vaisseaux.

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8
Q

Les bêta-bloquants vont crée une inhibition compétitive entre les ______ et les récepteurs bêta.

A

Catécholamines.

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9
Q

Quels sont les effets des bêtas-bloquants ?

A

Réduction FC et débit cardiaque

Réduction résine qui va créer effet hypotensique.

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10
Q

Quels sont les effets secondaires des bêta-bloquants ?

A

Bronchospasmes
Bradycardie et troubles rythme
Insuffisance artérielle périphérique
Dysfonction sexuelle.

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11
Q

Quelles sont les c-i aux BB ?

A
Asthme
Bradycardie sévère
Blocs cardiaques sévères
HT pulmonaire
IC mal contrôlée
Diabète insuline-dépendant.
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12
Q

Va-t-on prescrire des BB aux gens de plus de 60 ans en premier recours ?

A

Non.

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13
Q

Quel traitement va-t-on utiliser pour contrôler la dyslipidémie (FR de HTA) ?

A

Protection vasculaire globale via statines et AAS.

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14
Q

On va utiliser les stationnes pour les personnes avec HTA souffrant de maladie athérosclérose ou les pts avec au moins 3 facteurs parmi les suivants : (8)

A
H
> 55 ans
CT/C-HDL > 6 mmol/L
Tabac
ATCD familiaux MCV prématurée
HVG
Anomalies ECG
Microalbuminurie/protéinurie
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15
Q

L’AAS bloque la ________ qui est une enzyme qui convertit l’acide arachinodique en _______ qui est responsable de l’agrégation plaquettaire.

A

Cyclooxygénase

Thromboxane.

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16
Q

Chez quels pts va-t-on prescrire AAS (dyslipidémie) ?

A
H>50 ans, F > 60 ans, HTA stable
Tabac
Dyslipidémie
ATCD familiaux MCV prématurée
Microalbuminurie, protéinurie.
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17
Q

Quels sont les tx pharmacologiques pour les maladies cardiaques ischémiques (angines stable/instables/infarctus) ?

A
Nitrates
AAS
BB
IECA
Bloquants calciques
Hypolipémiants.
18
Q

De qui s’agit-il: Vasodilatateurs des muscles lisses vasculaires ?

A

Nitrates.

19
Q

Quel est l’effet veineux des nitrates ?

A

Réduction précharge
Diminution remplissage ventriculaire
Diminution demande en oxygène.

20
Q

Quel est l’effet artériel des nitrates ?

A

Dilatation des vaisseaux coronariens

Augmentation perfusion myocarde.

21
Q

Quelle est la 1e famille de médicament utilisée dans les maladie cardiaques ischémiques ?

A

BB.

22
Q

Quel est le site d’action des bloquants calciques ?

A

Récepteurs calciques de la membrane des cellules du muscle cardiaque et lisse vasculaire.

23
Q

Quel est l’effet des bloquants calciques ?

A

Diminution contractilité du coeur

Vasodilatation artérielle et veineuse.

24
Q

Vrai ou faux: Les bloquants calciques ont un effet anti-arythmique, anti-angineux, anti-hypertensique ?

A

Vrai.

25
Q

Quels sont les c-i aux bloquants calciques ?

A

Troubles de conduction
Blocs sévères
IC.

26
Q

Quels sont les effets secondaires aux bloquants calciques ?

A

Œdème périphérique
Hypotension
Bradycardie, tachycardie réflexe.

27
Q

Quels médicaments sont utilisés pour IC aigue/décompensée ?

A

Diurétiques puissants
Nitrates
Agents isonotropes.

28
Q

Quel est le nom d’un diurétique puissant utilisé pour IC aigue/décompensée ?

A

Furosémide, Lasix.

29
Q

Les diurétiques puissants vont inhiber la ____.

A

Dyspnée (oedème pulmonaire et périphérique).

30
Q

Quelle est le tx pharmacologique pour IC stable ?

A

Triple thérapie:
IECA ou ARA
BB
ARM.

31
Q

De quel médicament s’agit-il : Vasodilatation artérielle et veineuse secondaire à inhibition de l’angiotensine (puissant vasoconstricteur) ?

A

IECA.

32
Q

Quel est le médicament de 1er choix si HTA + diabète ?

A

IECA.

33
Q

Quels sont les effets secondaires des IECA ?

A

Toux sèche
Hypokaliémie
Hypotension
Insuffisance rénale.

34
Q

Quel est le tx pharmacologique pour FA aigue ?

A

Cardioversion chimique.

35
Q

Quel est le tx pharmacologique pour FA chronique ?

A

Anticoagulothérapie

Tx réponse ventriculaire rapide .

36
Q

Comment traite-t-on la réponse ventriculaire rapide ?

A

BB

Bloquants calciques.

37
Q

Quelles est la FC cible ?

A

60-80 repos

90-115 effort modéré.

38
Q

Quels sont les critères pour déterminer si anticoagulothérapie ?

A
65 ans et +
ATCD AVC
Hypertension
IC
Diabète type II
39
Q

Quels sont les critères pour déterminer si antiplaquettaires ?

A

Mx coronarienne

Mx vasculaire périphérique.

40
Q

Nommer un type anticoagulothérapie orale ?

A

Warfarine (coumadin).