PHA 4 - Cholinergiques et Anticholinergiques Flashcards
Quels neurones sécrètent de l’Ach?
Pré+post PSYM
Pré SYM
Neurones somatiques
Quels neurones ont des récepteurs nicotiniques?
Pré-ganglionnaire (SNA)
SN somatique
Quels neurones ont des récepteurs muscariniques?
Post-ganglionnaires PSYM
Comment est synthétisé l’Ach?
Choline + AcétylCOA par chloine acétyltranférase
Comment est dégradé l’Ach?
Par acétylcholinestérase
Quelle est la différence entre un CHAD et un CHAID?
Directe : joue directement sur les récepteurs de l’Ach tandis que indirect : joue sur d’autres facteurs?
Quels sont les prototypes des CHAD?
Parasympathomimétiques
Nicotiniques = Nicotine
Muscariniques =
-Bétanéchol (Duvoid) Traite rétention urinaire
-Pilocarpine (Salagen) traitement xérostomie
-Carbachol = effet gén
-Methacholine = Provoque bronchospasme
Quels sont les prototypes des CHAID?
Inhibiteur de la cholinestérase :
-Néostigmine et Edrophonium = (Renverse les bloqueurs musculaires)
-Donépézil = traitement alzeihmer
Que produit un CHAD nicotinique à haute dose?
- Désensbilisation des récepteurs
- Inhibition de la transmission ganglionnaire
- Diminue la libération de Epi/Norepi surrénalienne
Quels sont les effets des récepteurs nicotiniques?
Exemple : Nicotine
Vasoconstriction + Bradycardie
Augmente motilité intestinal
Diminue incontinence urniare
Contraction des muscles
Tremblements/convulsions
Stiumle la dopamine central
Quels sont les contre-indications des cholinomimétiques?
Bradycardie
Asthme
Obstruction intestinal/urinaire
Vision nocture altérée
Quelle est l’antidote des muscariniques?
Atropine (stimule SYM)
Quels sont les prototypes des antimuscariniques?
Atropine
Scopolamine
Glycopyrrolate (Robinul)
Ipratropium (Atrovent)
Cyclopentolate (gouttes) entraine mydriase
Benztropine (Alzeihmer)
Quels sont les effets systémiques des antimuscariniques?
Mydriase
Inhibe l’accomodation visuel
Tachycardie
Bronchodilatation
Xérostomie
Ralentissement GI
Rétention urinaire
Inhibition des CHAD
Quels sont les contre-indication des antimuscariniques?
Glaucome
Rétention urinaire
Constipation
Fièvre
Tachycardie