PHA 10 - Douleur Flashcards
Quelle est la prévalence de la douleur chronique?
Entre 20 et 40%
Quelles sont les formes plus communes de douleur chronique?
Lombalgie
Céphalée
Ostéoarthrite
Quel est le problème avec la douleur chronique?
Forme aigue est un alarme de dysfonctionnement, mais chronique indique mauvaise adaptation du signal d’alarme
Quelles sont les formes de douleur chronique?
Neuropathique
Nociceptive (sommatique/viscérale)
Nociplastique (Colon irritale, fibromyalgie)
Quelle est la différence entre douleur sommatique et viscérale
Sommatique = localisée et pression (arthrose, fracture)
Viscérale = plus diffuse et difficile à décrire
Comment défini-t-on la douleur neuropathique?
Causée par lésion neuronal
Sous forme électrique ou brulure
(Zona, diabète)
Quelles sont les étapes de transmission de la douleur?
Transduction
Transmission
Modulation
Perception
Qu’est ce que la plasticité cérébrale?
Capacité du cerveau à moduler les circuits neuronaux suite à des apprentissages ou expérience
Quelles sont les traitements possibles de la douleur nociceptive?
- Réadaptation + psy
- Tylenol + AINS + Antidépresseurs
- Opioïdes
- Cannabis ?
- Infiltration / chx
Quelles sont les traitements possibles de la douleur neuropathiques?
- Réadaptation + psy
- Anticonvulsivant + Antidépresseurs
- Opioïdes
- Cannabis ?
- Infiltration / chx
Quelles sont les traitements possibles de la douleur nociplastique?
- Réadaptation + psy
- Tylenol + AINS + Antidépresseurs
- Tramadol
- Opioïde vs Cannabis ?
Quelles sont les pour et contre des Tylenol?
Bon pour petites douleurs
Peu d’effet secondaire et risque
Peu efficace pour grosses douleurs
Risque hépatique
Quelles sont les pour et contre des AINS?
Agit sur prostaglandines et COX 1-2
Diminue l’inflammation
Effet GI, rénaux, inh plq, bronchospasmes
Ne pas donner si trouble sanguins, HTA et ulcères
Quels types d’anticonvulsivants peuvent être utilisés pour la douleur?
Lyrica + Neurontin (aussi pour sommeil)
Topamax
Tégrétol
Lamictal
Quels types d’antidépresseurs peuvent être utilisés pour la douleur?
IRSN
Tricycliques
