PFU Flashcards
1
Q
Protocolo dg y rehabilitación en PF
¿Cuáles son las condicionantes Generales (5) y Locales (5) en tto con PF?
A
Generales:
- Condiciones de salud
- Edad del px
- Condiciones económicas
- Requerimientos funcionales
- Experiencia clínica
Locales:
- Espacio disponible
- Posición y distribución dental
- Estado periodontal y endodóntico
- Ubicación en la arcada
- Antagonista
2
Q
¿Cuales son las clasificaciones de PF?
5 clasificaciones:
A
PF unitaria/plural
PF parcial/total
PF sobre dt vital / dt desvital / implanto soportada
PF de sustitución (espiga-corona)
PF unitaria periférica
3
Q
Definición de Prótesis Fija
A
Restauración extracoronal de dientes por sustitutos artificiales aue no se pueden quitar facilmente.
Tiene el objetivo de restaurar: morfología, función, estética y confort del px
4
Q
Nombre y explique las 3 diferentes formas de reconstrucción de muñón
A
Muñón reconstruido: tejido dentario + resina
Muñón metálico (colado): muñón + espiga colado
Muñón mixto: perno preformado metálico y se reconstruye con resina
5
Q
Indicaciones de PFU
A
Caries extensa
Diente poli restaurado
Fractura coronaria
Malformación denitaria
Diente en estado radicular
Recambio PF
Malposición, diastema, coloración
6
Q
Contraindicaciones PF
A
Dentición joven
Dientes temporales
Índices cariogénicos altos
Desarmonías oclusales severas
7
Q
Defina éxito y sobrevida en relación a PF
A
Éxito: mantención de salud periodontal y de condiciones endodónticas
Sobrevida: asociación entre resultado estético y funcional, para una condición óptima vs su permanencia en boca
- Longevidad
- Mantener salud pulpar y periodontal
- Satisfacción funcional y estética px-tratante
8
Q
¿Cuales son las complicaciones biológicas y técnicas que se pueden dar en un tto con PFU?
A
Biológicas:
- pérdida de vitalidad
- caries
- enf periodontal
Técnicas:
- pérdida de retención
- fractura de material
9
Q
Mencione y explique cuales son los 5 puntos a evaluar en una valoración biomecánica de dientes pilares?
A
- Proporción corono-radicular:
- Ideal 2:3
- Mínimo 1:1
- Configuración de las raices
Mientras + anchas, divergentes, irregulares, dislaceradas, larga y gruesas tendrán mayor soporte periodontal, por lo tanto mejor pronóstico - Área o superficie radicular
Cantidad de soporte óseo del dt pilar. A mayor superficie, mayor extensión del LP
Masa crítica alveolar mínimamente aceptable de 50% - Vitalidad pulpar
Ideal en dt vitales. Dt con tto endo determina pérdida y alteración de la estrctura dental. Compromete módulo de elásticidad y resistencia a la fx - Inclinación: no debe ser excesiva para que no condicione un gran desgaste
10
Q
Principios de la preparación en PFU
- Dimensiones de la preparación
- qué se debe lograr
- cuales son las medidas mínimas
- retención de las medidas con su retención
A
Se debe lograr la mayor cantidad de roce/fricción entre el diente y restauración.
Altura muñón
- Anterior 3mm
- Posterior 4mm
A mayor circunferencia, mayor retención
A mayor longitud, mayor retención
11
Q
Principios de la preparación en PFU
- Convergencia oclusal
- Cómo debe ser la preparación
- Conicidad ideal, aceptable y máxima
- Relación entre conicidad y retención
A
Las paredes de la preparación deben ser paralelas o ligeramente cónicas
Conicidad
- Ideal 6-10º
- Aceptable 6-12º
- Máximo 20º
Conicidad inversamente proporcional a la retención
Muñón 3mm, max 15º
Muñón 4mm, max 20º
Muñón 5mm, max 25º
12
Q
Principios de la preparación en PFU
- Relación altura OC y ancho MD
- Para qué sirve obtener esta proporción
- Cómo se mide (fórmula)
- Medidas ideales
A
Establecer relación para preveer el comportamiento de la PF ante fuerzas funcionales y parafuncionales
Altura OC / Ancho MD = 0.4 (ideal)
Altura 4mm / Diam 10mm = 0.4
Buen comportamiento >=0.4
13
Q
Principios de la preparación en PFU
- Reducción uniforme
A
Implica mantener forma original del diente con desgaste uniforme de igual cantidad.
Respetar planos anatómicos
Asegurar espesores necesarios para dar resistencia a la restauración
14
Q
Principios de la preparación en PFU
- Profundidad de reducción
- ¿Por qué factores está determinada?
- Indicar reducciones ideales en vestibular, oclusal, proximal y palatino en: PF cerámica, metal-cerámica, metal
A
Determinada por:
- Tipo de restauración
- Tipo de oclusión y edad del px
- Material a utilizar
- Color del diente
Cerámica:
V 0.8-1mm
O/I: 2mm
Px: 0.8-1.2mm
P: 1.2-2mm
Metal-cerámica
V 1.2 - 1.5 mm
O/I: 2mm
Px: 1.2 - 2mm
P: 1.2 - 2mm
Metal
V 0.3 - 0.5mm
O/I 2mm
Px
P 0.3-0.5mm
15
Q
Principios de la preparación en PFU
- Diseños de margen cervical
- Mencione los tipos de margen que existen
- Cual es el mejor y el peor
A
Filo de cuchillo: muy agudo, menos invasivo, mejor sello marginal. Espacio insuficiente para algunos materiales. Uso en PF metálicas
Chamfer ligero: conservador, uso PF oro y met
Chamfer profundo: uso PF metal-cerámica y cerámicas
Hombro: preparación muy agresiva. Uso en PF cerámicas y MC
16
Q
Principios de la preparación en PFU
- Localización del margen
- Mencione los tres tipos
- Factores a analizar para decidir cual usar
A
Supragingival / Yuxtagingival / Subgingival
Analizar factores:
Necesidad estética
Salud periodontal y hábitos de higiene
Márgenes previos a la reconstrucción
17
Q
Principios de la preparación en PFU
- Irregularidades¿para qué sirven?
A
Sirven para evitar rotaciones o sumar anclaje, en muñones muy cortos o cónicos
18
Q
Principios de la preparación en PFU
- Terminación de ángulos ¿cómo deben ser?
A
Todos los ángulos deben ser redondeados, evita estrés en el diente, facilita impresión y trabajo en laboratorio
19
Q
Principios de la preparación en PFU
- Textura superficial ¿como deben ser?
A
Las preparaciones deben ser suaves y pulidas, para facilitar adaptación y ajuste
20
Q
Mencione brevemente la secuencia de tallado de un muñón anterior (7)
A
- Preparación margen cervico vestibular
- Tallado surcos guías vestibulares
- Tallado caras proximales
- Desgaste incisal
- Prep margen cérvico palatino
- Tallado cara palatina
- Terminación
21
Q
Mencione brevemente la secuencia de tallado de un muñón posterior
A
- Tallado surcos guías y desgaste oclusal
- Desgaste vestibular
- Desgaste palatino/lingual
- Desgaste caras proximales
- Terminación cervical
- Terminación y pulido
22
Q
Diente tratado endodónticamente
¿De qué depende el éxito de un tto endodóntico?
A
Calidad del tratamiento (cierre apical)
Calidad de la restauración post endo (cierre coronal)
23
Q
¿Qué desventajas puede tener un DTE con un diente vital?
A
- Hay pérdida de estructura
- Debilitamiento de estructura interna: hace que la deflexión aumente durante la oclusión
- Deshidratación de la dentina, aumentando fragilidad
- Reducción nivel de propiocepción
Punto + relevante respecto a la resistencia a la fractura es el remanente dentario
24
Q
Diente tratado endodónticamente
Otros factores que pueden influenciar el pronóstico de un DTE
A
- Género
- Esquema oclusal
- Parafunciones
- Material de superficie oclusal antagonista
- Higiene y flujo salival
25
Diente tratado endodónticamente
Factores a considerar en la elección del enfoque terapéutico:
1. Estructura coronaria residual
2. Estructura radicular residual
3. Reconstrucción diente comprometido
4. Función y posición del diente en la arcada
Respecto al punto (1) explique su importancia y relación con el “efecto ferrule”
La estructura coronaria residual es el factor + importante para el éxito de la restauración. Es fundamental para el efecto ferrule, el cual se define como “área circunferencial de dentina, axial superior al margen de la preparación, con 1.5-2mm de alto y espesor min de 1mm”
Al aplicar fuerzas sobre el diente el ferrule actúa haciendo que las fuerzas se deflecten por el resto de la raiz. A mayor ferrule, mayor resistencia
26
Diente tratado endodónticamente
Factores a considerar en la elección del enfoque terapéutico:
1. Estructura coronaria residual
2. Estructura radicular residual
3. Reconstrucción diente comprometido
4. Función y posición del diente en la arcada
Respecto al punto (2) ¿cual es el mínimo aceptable de relación corono-radicular?
Minimo es de 1:1
Para poder resistir fuerzas laterales
27
Diente tratado endodónticamente
Ante una oclusión favorable ¿que fuerzas reciben los dientes anteriores y posteriores?
Anteriores: reciben fuerzas horizontales, deben soportar estrés flexural. Rigidez toma importancia
Posteriores: reciben fuerzas compresivas, importante la elasticidad
28
Diente tratado endodónticamente
Postes de fibra vs Pernos metálicos
Indique características, pronósticos, ventajas y desventajas
Poste de fibra
- Gold standar actual. Módulo de elasticidad similar a dentina. Absorción y distribución de fuerzas es mejor. Fuerza se concentra a nivel cervicalen caso de fallar (fractura) es reparable.
Pernos metálicos
- al recibir fuerzas las distribuyen a nivel apical. Pueden durar mas tiempo, pero si fallan las consecuencias son catastróficas y puede llegar a requerir extraer el diente. Pueden usarse como último recurso.
29
Diente tratado endodónticamente
Valoración del tratamiento endodóntico:
Buen sello apical
Ausencia de dolor a la percusión
Ausencia de exudado
Ausencia de fistula
Ausencia de inflamación activa
Buen sellado de todos los conductos
Sin dolor apical
30
Diente tratado endodónticamente
Explique la Clasificación de Ingrid Peroz
(pared axial remanente 1mm ancho, 2mm alto)
Clase I - II - III - IV - V
¿Cuándo se recomienda poner poste?
Clase I: 4 paredes. Sin poste
Clase II: 3 paredes. Sin poste
Clase III: 2 paredes. Sin poste
Clase IV: 1 pared. Poste y PFU
Clase V: sin paredes remanentes. Poste y PFU. Se recomienda alargamiento coronario
31
Diente tratado endodónticamente
Clasificación de Zarow
(% de tejido remanente)
Clase 0 - 1 - 2 - 3 - 4
Clase 0: >50%. Todas sus paredes, proporciona retención. Rest directa o idnirecta.
Clase 1: <50%. Uso de poste en Ant y PM con 2 o - paredes. Molares sin poste
Clas 2: <50%. Requiere recuperar ferrule. Extrusión o alargamiento coronario
Clase 3 y 4. Min estructura residual. Poste oro fundido o aleación plata-paladio. Último recurso, si falla hacer exo
32
Endocorona
Mencione características e indicaciones
Mínimamente invasiva
Emplea cámara pulpar para incrementar retención mecánica
Uso en dt con excesiva pérdida de tejido, que tengan 1.5-2mm alto y 1mm ancho (ferrule)
Indicaciones:
- dt post con raíces cortas, obliteradas, dislaceradas, fraágiles
- conductos radiculares ensanchados
- long inadecuada de corona
- espacio interoclusal deficiente
33
POSTES
Mencione los tipos de postes que existen
Poste metálico colado: elemento rígido de una pieza, conformado de espiga intraradicular y núcleo coro al. Indicados en dt post y ant muy destruidos
Postes prefabricados
- Metálico: activos o pasivos
- Cerámicos: zirconio
- De fibra: fibra de vidrio o carbono. Asemejan dentina, distribuyen fuerzas de forma + homogénea
34
POSTES
¿Cual es el largo ideal de un poste?
Ideal 2/3 de la longitud radicular. Postes + extendidos aumentan estrés apical.
Debe mantenerse un sellado apical de 4-6mm
35
¿En qué consiste una personalización de poste?
¿Cuales son sus beneficios?
Aplicación de resina en un poste preformado, para adaptarlo lo mejor posible al canal radicular, cuando estos son muy amplios.
Otorga mayor resistencia, menor contracción de polimerización en zona cervical y menor interfase de cemento
36
¿Cuales son los tipos de cementación de poste que se pueden utilizar?
Cementación adhesiva
Cementación de curado dual
37
Explique protocolo de cementación de poste con cemento resinoso de curado dual (Relyx Ultimate)
Sustrato protésico (poste)
1. Lavar con ac. fosfórico 37% x 10seg o limpiar con alcohol. Enjuagar
2. Secar
3. App adhesivo frotando en superficie 20seg
4. Volatilizar solvente
5. Fotocurar 20seg
Sustrato biológico
1. Aislamiento y desobturación
2. Prueba y recorte de espiga
3. Grabado ac convencional
4. Lavado y secado
5. App adhesivo compatible, frotar 20seg.
6. App cemento de RC en espiga
7. Polimerizar x 1min
8. Contruir muñón
38
Explique protocolo de cementación de poste con cemento resinoso autoadhesivo de curado dual (Relyx U200)
Sustrato protésico (poste)
1. La ar con ac. fosfórico 37% o limpiar con alcohol. Enjuagar
2. Secar
3. App adhesivo frotando en superficie 20seg
4. Volatilizar solvente
5. Fotocurar 20seg
Sustrato biológico
1. Aislamiento y desobturación
2. Prueba y recorte de espiga
3. Irrigar con CHX 2%
4. Eliminar exceso de agua con puntas de papel
5. App cemento en conducto
6. Ubicar espiga y asentar
7. Mantener posición hasta consistencia gel
8. Eliminar excesos
9. Polimerizar x 1min
10. Construir muñón
39
Fases clínicas y de laboratorio de PFU
Indique la secuencia de fases (12)
1. Anamnesis, examen clínico, exámenes complementarios.
2. Dg, plan tto, presupuesto
3. Modelos de estudio - encerado dg
4. Eliminación tejido dañado - material temporal
5. Cementación poste, reconstrucción muñón
6. Tallado
7. Provisionalización - cementación
8. Impresión
9. Prueba de casquete
10. Selección de color
11. Cementación definitiva
12. Control
40
Fases clínicas y de laboratorio en PF
IMPRESIONES
¿Cuáles son los requisitos básicos para una buena impresión?
Extensión de la preparación
Terminación cervical
Coronas provisionales correctas
41
Fases clínicas y de laboratorio en PF
IMPRESIONES
Nombre materiales utilizados
- Mercaptanos
- Polieter
- Siliconas de condensación
- Siliconas de adición
42
Fases clínicas y de laboratorio en PF
Función de los métodos de separación gingival y cuándo se debe hacer
Procedimiento clínico que permite convertir en forma temporal y reversible el surco gingival virtual en espacio real.
Busca exponer la terminación cervical de la preparación y proveer un espacio para el material de impresión.
Se realiza en márgenes yuxta y subgingivales
43
Fases clínicas y de laboratorio en PF
Explique
Método mecánico de separación gingival: hilo separador
Hilo de algodon trenzado
Método más común
Reversible, bajo nivel traumático
Absorbentes
Biocompatibles
Disponibles en ≠ diametros
44
Fases clínicas y de laboratorio en PF
Explique
Método mecánico de separación gingival: cofias individuales de resina
Separador gingival no traumático
Favorece acceso a limites cervicales profundos
Técnica muy segura
Requiere más tiempo de trabajo, mayor costo.
Técnica: impresión, mandar al lab, espaciar cofia, app material fluido, hacer impresión
45
Fases clínicas y de laboratorio en PF
Método químico de separación gingival: son utilizados con hilo de algodón, impregnados en estas sustancias químicas.
Indique ventajas y desventajas de:
- Sulfato férrico
- Cloruro de aluminio
SULFATO FÉRRICO
V
- buen desplazamiento
- excelente hemostático
- buena cicatrización
D
- Crea pequeños coagulos
- tiñe encía
- elimina barro dentinario
- permanencia no debe ser mayor 3min
- NO usarse junto a silicona de adición
CLORURO de ALUMINIO
V
- buen desplazamiento
- buena hemostasia
- ideal en tejido fino y delicado
- sin efectos sistémicos
- de los + seguros
* Tiempo ideal en surco 5-10min
D
- costoso
46
Fases clínicas y de laboratorio en PF
¿Cuáles son los requisitos para lograr una buena separación gingival?
- Area seca
- Instrumental adecuado
- Campo operatorio aislado
- Posicionamiento atraumático
47
Fases clínicas y de laboratorio en PF
Mencione los métodos quirúrgicos de separación gingival que existen
- Electrobisturí: rápido, eficaz, control sangrado, riesgo osteonecrosis, requiere operador entrenado
- Curetaje gingival: simple, rápido, eficaz, cruenta, producebhemorragia, recesión
48
Fases clínicas y de laboratorio en PF
¿En qué consiste la prueba de casquete¿
¿Qué se busca?
Procedimiento clínico
Consiste en realizar prueba de la estructura interna de la PF, para asegurar que exista un buen sellado marginal y un ajuste perfecto de separación.
1. Colocar casquete sobre preparación y examinar con sonda
2. Evaluar ajuste y sellado
3. Chequear oclusión (no tocar antagonista)
49
Fases clínicas y de laboratorio en PF
¿Qué factores influyen en la selección del color?
- Ambiente
- Observador
- Objeto
- Fuente de luz
- Escala de color
- Comunicación clínico/lab
50
Fases clínicas y de laboratorio en PF
CEMENTACIÓN DEFINITIVA
¿Cual es la función?
Función de sellar y unir definitivamente el elemento protésico al tejido dentario
51
Fases clínicas y de laboratorio en PF
CEMENTACIÓN DEFINITIVA
Tipo de cemento: vidrio ionómero modificado con resina
Indique:
- Características
- Ejemplos
- Aplicaciones clínicas
- Ventajas
- Desventajas
- Menor expansión al fraguado, sin contracción de polimerización. Más soluble
- 3M Relux Luting Plus.
3M Ketac Cem Easymix
- Cementación corona, PFP metal-porcelana. Cementación poste metálico y estético. Limitada app compómeros directos. Limitada app con cerámicas de alta resistencia
Ventajas
- libera fluor
- adhesión fisico mecánica al sustrato
- resistencia media
- fácil manipulación
- misma sensibilidad post ope
Desventaja
-sensible relación polvo líquido
- captan agua y se deforman
- no indicado en mayoría cerámicas puras
52
Fases clínicas y de laboratorio en PF
CEMENTACIÓN DEFINITIVA
Tipo de cemento: cemento de resina adhesivo
Indique:
- Características
- Ejemplos
- Aplicaciones clínicas
- Ventajas
- Desventajas
Cemento de resina modificado para hacerlos adhesivos tanto al dt como
Cementos duales: Relux Ultimate, All Cem
Cementos autoadhesivos: U200, Biscem
- Uso en todas las PFU y PFP metal porcelana, todos cerómeros indirectos, todos los postes
Ventajas
- grandes cualidades adhesivas con pre tto de superficie
- alta dureza
- baja solubilidad
- buenas prop mecánicas
- alta estética
Desventajas
- no libera fluor
- sensible a técnica
- sensibilidad postope ocasional
- dificultad manipulación
- requiere primers o adhesivos
Tipo de curado
- fotocurado
- autocurado
- duales
53
Fases clínicas y de laboratorio en PF
CEMENTACIÓN DEFINITIVA
Indique protocolo para cerámicas acondicionables y no acondicionables
Cerámicas acondicionables
- sensibles al ác fluorhídrico 5-10%
- Feldespática (60s), DL (20s), Ref con leucita
- lavado químico con ac. Fosfórico 37%
- silanización
Cerámicas no acondicionables
- zirconio, alúmina, metal
- Arenar superficie
54
Fases clínicas y de laboratorio en PF
CEMENTACIÓN DEFINITIVA
Protocolo de cementación Ultimate (dual)
1. Retiro de provisorio y limpieza de preparación
2. Prueba de ajuste y estética de PF
3. Acondicionamiento de rest
- c. grabable: ac fluorhídrico, silano, adhesivo, polimerización
4. Acondicionamiento sustrato
- ac fosfórico + adhesivo (sin polimerizar)
5. Aislamiento y control de humedad
6. Proteger diente vecino con teflón
7. App cemento de restauración
8. Asentar con firmeza
9. Fotocurar 1-2s y retirar excesos
10. Fotopolimerizar x cara (20s c/u)
11. Pulido de excesos
55
Fases clínicas y de laboratorio en PF
CEMENTACIÓN DEFINITIVA
Protocolo de cementación U200 autoadhesivo
1. Retiro de provisorio y limpieza de preparación
2. Prueba de ajuste y estética de PF
3. Acondicionamiento de rest
- arenado
4. Acondicionamiento sustrato
- ac fosfórico + adhesivo* (polimerizar)
5. Aislamiento y control de humedad
6. Proteger diente vecino con teflón
7. App cemento de restauración
8. Asentar con firmeza
9. Fotocurar 1-2s y retirar excesos
10. Fotopolimerizar x cara (20s c/u)
11. Pulido de excesos
56
MATERIALES EN PF
Indique ventajas y desventajas del uso de metales en PF
Ventajas
- buena reproducción de detalles
- rigidez estructural
- buen pulido
- propiedades químicas y físicas favorables
Desventajas
- no estéticas
- conductores térmicos y eléctricos
- presentan corrosión
- provocan galvanismo
57
MATERIALES EN PF
¿Cuales son los 4 aspectos a considerar en la elección de una aleación metálica? Explicar brevemente cada una
1. Biocompatibilidad: soportar condiciones del medio bucal, sin producir reacciones adversas. Metales deben favorecer contacto celular y no ser citotóxicos.
2. Propiedades físicas:
- Densidad: indicar metales livianos
- Coef expansión térmico lineal
- Dureza superficial
- Tº y rabgo de fusión
- Curvas de tensión/deformación
3. Propiedades químicas
- Corrosión galvánica
- Corrosión química
4. Microestructura: granos pequeños, mejor capacidad de estiramiento y resistencia a la tensión.
58
MATERIALES EN PF
Indique la clasificación de aleaciones según su composición y un ejemplo de cada una
a. Altamente noble:
- metal noble >=60%, min 40%
- Poco rígidas, deformables.
- uso en incrusta, PF m/c
- Oro platino, oro paladio
b. Aleación noble
- metal noble >=25%
- resistencia alta, dureza y ductibilidad
- plata paladio, oro cobre plata paladio
c. Aleación metal base
- metal noble <25%, incluso no tener
- duros y fuertes
- permiten colados + delgados
- pueden cargarse con porcelana sin deformarse
- menos brillantes, difíciles de pulir
- niquel cromo, cromo cobalto
59
MATERIALES EN PF
Indique la clasificación de aleaciones según propiedades físicas (cantidad metal noble %) y un ejemplo uso o aplicación
Aleación tipo I (blanda)
- Contenido metal noble <83%
- incrusta pequeña clase III o V
Aleación tipo II (media)
- contenido metal noble <78%
- incrusta clase I, II y MOD
Aleación tipo III (dura)
- contenido metal noble <78%
- uso en PF
Aleación tipo IV (extradura)
- contenido metal noble <75%
- aparato removible, PF extensa
60
MATERIALES EN PF
Cerámicas de uso odontológico
¿De qué se componen?
Características generales
Producto obtenido al tratar una mezcla pastosa y moldeable de Caolín (50-55%), Feldespato (22.5-25%) y Cuarzo (22.5-25%), tratados en hornos a 1800ºC
Producto duro y frágil
Impermeable al agua y superficie rugosa. Se recubren con barniz vítreo, se hornea y da aspecto suave y brillante
61
MATERIALES EN PF
Mencione los tipos de cerámicas utilizadas en odontología
Feldespática
Disilicato de litio
Alúmina
Zirconio
62
MATERIALES EN PF
¿Cuales son las características o propiedades a analizar para elegir la cerámica a utilizar¿
1. Propiedades ópticas
2. Biocompatibilidad local y general
3. Durabilidad y estabilidad en el tiempo
4. Compatibilidad con otros materiales
5. Resistencia a la abrasión
63
MATERIALES EN PF
Cerámicas de uso odontológico
Mencione clasificación según composición: Cerámicas en base de vidrio (3)
- Indique % partículas
- características
- uso o aplicaciones
A. Cerámicas a base de vidrio
1) Predominantemente vidrio: porcelana feldespática. Partículas añadidas <17%. Resistencia débil a flexión. Agradable estéticamente. Frágil. Uso en carillas, incrusta, recubrimientos
2) Cerámica de vidrio mod cargada: 17-25% partículas añadidas. Aumento % mejora prop mecánicas. Pueden ser menos estéticas. Uso en carillas, incrusta, recubrimientos
3) Vitrocerámica con alto relleno: 45-70% partículas. Resistencia a flexión Leucita (120-160MPa) y DL (300-500 MPa). Uso incrusta, carilla, PFU, PFP corta
64
MATERIALES EN PF
Cerámicas de uso odontológico
Mencione clasificación según composición:
Infiltradas con vidrio
Indique características
Más resistente
Consideradas cerámicas en base de vidrio
Partículas de alúmina, magnesio o zirconio que infiltran con vidrio
65
MATERIALES EN PF
Cerámicas de uso odontológico
Mencione clasificación según fabricación :
- Técnica convencional (apilamiento y sinterización): se forma masa maleable
- Técnica prensado en caliente (cera perdida): encerado, material refractario
- Método de infiltración de vidrio
- Método de prensado en seco
- CAD/CAM
66
MATERIALES EN PF
Cerámicas a base de zirconia
Indique:
- características
- resistencia
- usos
- desgastes requerido
- ventajas y desventajas
Rest monolítica o en capas
Alta resistencia a la flexión 900 - 1200 MPa
Uso: PFU ant y post. Uso en grandes rehab
Desgaste: 0.5-2mm
Ventaja: Estética, resistencia a flexión y cargas
Desventaja: se puede agrietar
67
MATERIALES EN PF
Cerámicas disilicato de litio
Indique:
- características
- resistencia
- usos
- desgastes requerido
- ventajas y desventajas
Monolítica y homogénea
Ofrece translucidez, opalescencia, difusión de luz. Se pueden app pigmentos.
Alta resistencia 360-400 MPa
Uso: carilla, incrusta, coronas 3/4, puentes, PFU ant y post
Desgaste: 1-2mm
Ventaja: buena estética, resistencia a flexión
Desventaja: poca resistencia a cargas
68
MATERIALES EN PF
Cerámicas feldespática
Indique:
- usos
- desgastes requerido
- ventajas y desventajas
Uso: carilla, PF ant, inlays, onlays
Desgaste: 1.5-2mm
Ventaja: buena estética
Desventaja: poca resistencia a cargas y flexión
69
MATERIALES EN PF
¿De qué depende la elección del material?
Cantidad de estructura dental remanente
Posición en arco dentario (estético vs funcional)
Hábitos parafuncionales
Color de estructura dental subyacente
Translucidez dt adyacentes
70
Indique ventajas y desventajas de una PF metal-cerámica
Ventajas
- buena reproducción de detalles
- buen pulido
- prop físicas y químicas favorables
- estética aceptable y resistencia
- excelente retención
Desventajas
- estética insuficiente
- corrosión por galvanismo
- conducen electricidad y Tº
- alergias
71
Indique ventajas y desventajas de una PF cerámica (libre de metal)
Ventaja
- químicamente inerte y biocompatible
- excelente estética
- compatible con otros materiales
- prop ópticas
- baja conductividad térmica
- estabilidad ante corrosión
Desventaja
- tallado agresivo
- prep biológica cuidadosa
- cementación compleja
- lab sofisticado
- mayor costo
