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ANATOMIA E PESCOÇO > Pescoço (resumido) - parte 2 > Flashcards

Pescoço (resumido) - parte 2 Flashcards

1
Q

Quais são os limites anterior e posterior da região cervical anterior?

A

ANTERIOR - Linha Mediana do pescoço
POSTERIOR - margem anterior do m. ECM

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2
Q

Qual é o ápice da região cervical anterior? E qual é seu limite superior?

A

ÁPICE - incisura jugular no manúbrio do esterno
LIMITE SUPERIOR - margem inferior da mandíbula

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3
Q

Quais são o teto e assoalho da região cervical anterior?

A

TETO - TSC com m. platisma
ASSOALHO - faringe, laringe e glândula tireoide

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4
Q

Delimite o trígono submentual e determine seu conteúdo

A

INFERIOR - corpo do hióide
LATERAIS - ventres anteriores do m. digástrico
CONTEÚDO - linfonodos submentuais e pequenas veias que se unem para formar a veia jugular anterior

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5
Q

Delimite o trígono submandibular e determine seu conteúdo

A

Margem inferior da mandíbula + ventres anterior e posterior do m. digástrico
CONTEÚDO - glândula submandibular + [NC XII, n para o m. hilo-hióideo (ramo de NC V3) e parte dos vasos faciais QUE SEGUEM ATÉ O TRÍGONO]

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6
Q

Qual é o assoalho do trígono submandibular?

A

Mm. milo-hióideo, hioglosso e constritor médio da faringe

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7
Q

Delimite o trígono carótico e determine seu conteúdo

A

LATERAL - margem anterior do m. ECM
MEDIAL - ventre superior do m. omo-hiódeo
SUPERIOR - ventre posterior do m. digástrico
CONTEÚDO - a. carótida comum

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8
Q

O pulso da a. carótida comum pode ser auscultado de que maneira?

A

Seu pulso pode ser auscultado ou palpado comprimindo-o levemente contra os processos transversos das vértebras cervicais

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9
Q

No trígono carótico há um seio carótico e um glomo carótico. Diferencie-os

A

Seio carótico: uma dilatação na parte proximal da
artéria carótida interna, barorreceptor sensível a
alterações da pressão arterial. Suprido pelo nervo do
seio carótico, ramo do nervo glossofaríngeo (NC IX)
e pelo nervo vago (NC X)
Glomo carótico: quimiorreceptor sensível às concentrações de O2 suprido pelo n. do seio carótico

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10
Q

Delimite o trígono muscular e determine seu conteúdo

A

LIMITES - ventre superior do m. omo-hióideo, margem anterior do ECM e plano mediano do pescoço
CONTEÚDO - mm. infra-hióideos e as vísceras (ex. tireoide e paratireoide)

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11
Q

Generalize a função dos mm. hióideos

A

estabilizam ou movimentam o hioide e a laringe

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12
Q

Quem são os mm. supra-hióideos?

A

ventre anterior e posterior do digástrico, milo-hióideo, gênio-hióideo e estilo-hióideo

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13
Q

Que estrutura permite que o tendão deslize em sentido anterior e posterior, enquanto une esse tendão ao corpo e ao corno maior do hióide?

A

alça fibrosa derivada
da lâmina pré-traqueal da fáscia cervical

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14
Q

O que confirma a diferente origem embriológica dos ventres anterior e posterior do m. digástrico?

A

As diferentes inervações dos 2 ventres musculares

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15
Q

Quem são os mm. infra-hióideos do plano profundo? E os do superficial?

A

PLANO PROFUNDO - mm. esternotireóideo e tíreo-hióideo
PLANO SUPERFICIAL - mm. esterno-hióideo e omo-hióideo

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16
Q

O m. esternotireóideo cobre que parte da glândula tireóide?

A

lobo lateral

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17
Q

Porque é clinicamente relevante a sua inserção à linha oblíqua da lâmina da cartilagem tireóidea imediatamente superior à glândula?

A

limita a extensão superior de uma glândula tireóide aumentada

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18
Q

A partir de qual passagem as artérias carótidas internas entram no crânio?

A

canais caróticos nas partes petrosas dos temporais

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19
Q

Quantos ramos são originados pela artéria carótida externa antes dela terminar em artéria temporal superficial e maxilar?

A

6

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20
Q

Quais são os ramos da artéria carótida externa antes de sua bifurcação?

A

RAMO MEDIAL - a. faríngea ascendente
RAMOS POSTERIORES - aa. occipital e auricular posterior
RAMOS ANTERIORES - aa. tireóidea superior, lingual e facial

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21
Q

O que é o bulbo superior da veia jugular interna?

A

dilatação em sua origem

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22
Q

A veia jugular interna se situa em qual parte a bainha carótica?

A

Lateral

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23
Q

A VJI une-se a qual veia para formar a v. braquiocefálica?

A

v. subclávia

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24
Q

Qual é a característica especial do bulbo inferior da VJI?

A

contém um par de válvulas que permitem o fluxo
sanguíneo em direção ao coração e impedem o refluxo para a veia, como poderia ocorrer no caso
de uma inversão

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25
Q

Quais são as tributárias da VJI?

A

seio petroso inferior e as veias facial e lingual (muitas vezes por intermédio de um tronco comum), além das veias faríngea e tireóideas superior e média

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26
Q

Para onde a veia occipital geralmente drena?

A

plexo venoso suboccipital

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27
Q

seio petroso inferior deixa o crânio
através do forame jugular e entra aonde?

A

bulbo superior da VJI

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28
Q

Quem são os nervos da região cervical anterior?

A

Nervo cervical transverso (C2 e C3): supre a pele que cobre a região cervical anterior;

Nervo hipoglosso (NC XII): é o nervo motor da língua;

Ramos dos nervos glossofaríngeo (NC IX) e vago (NC X): nos trígonos submandibular e
carótico. O NC IX está relacionado principalmente com a língua e com a faringe. No
pescoço, o NC X dá origem aos ramos faríngeo, laríngeo e cardíaco.

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29
Q

O espaço supraesternal e o arco venoso jugular estão em que posição quando relacionados com a incisura isquiática?

A

superior

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30
Q

Porque a VJE tende a ser menos visível em crianças e mulheres de meia-idade?

A

porque esse grupos tendem a ter uma tela subcutânea mais espessa do que os homens.

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31
Q

Como o músculo trapézio pode ser observado/palpado?

A

instruindo-se a pessoa a retrair os ombros contra a resistência

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32
Q

Durante que ação a contração do M. Omo-hióideo pode ser observada?

A

Durante a fala

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33
Q

O que é o torcicolo congênito?

A

É a contração ou encurtamento dos músculos cervicais, causando torção e inclinação da cabeça, geralmente devido a um tumor fibroso no músculo ECM.

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34
Q

O que caracteriza o torcicolo espasmódico?

A

Distonia cervical com movimentos involuntários de rotação, flexão ou extensão do pescoço, geralmente iniciando na vida adulta

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35
Q

Qual a principal complicação da punção da veia subclávia?

A

Pneumotórax, caso a agulha perfure a pleura.

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36
Q

Qual a veia preferida para o cateterismo cardíaco direito?

A

A veia jugular interna (VJI) direita

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37
Q

O que pode indicar a turgência da veia jugular externa?

A

aumento da pressão venosa, comum em insuficiência cardíaca ou obstrução da veia cava superior.

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38
Q

O que ocorre se a veia jugular externa for seccionada?

A

Pode causar embolia gasosa venosa

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39
Q

Qual é o sintoma principal da lesão do nervo acessório (NC XI)?

A

Fraqueza para girar a cabeça para o lado oposto e atrofia do músculo trapézio

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40
Q

Qual nervo é afetado no bloqueio do plexo cervical?

A

O nervo frênico, podendo paralisar metade do diafragma.

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41
Q

O que ocorre quando a artéria carótida externa é ligada?

A

O sangue flui retrogradamente, estabelecendo circulação colateral através de ramos como a artéria occipital

42
Q

O que é a endarterectomia carotídea?

A

Procedimento para remover a placa aterosclerótica da artéria carótida interna e melhorar o fluxo sanguíneo.

43
Q

O que é a hipersensibilidade do seio carótico?

A

Compressão da artéria carótida que pode reduzir a frequência cardíaca e causar síncope.

44
Q

Qual a técnica para punção da veia jugular interna?

A

A agulha é inserida lateralmente à artéria carótida, no ponto entre as cabeças do músculo ECM, em direção à fossa supraclavicular.

45
Q

Onde estão localizados os músculos pré-vertebrais?

A

Os músculos pré-vertebrais estão localizados profundamente à lâmina pré-vertebral da fáscia cervical, ocupando a região anterior e lateral das vértebras cervicais.

46
Q

Quais são os principais músculos vertebrais anteriores (pré-vertebrais)?

A

Os principais músculos são:

Músculo longo do pescoço
Músculo longo da cabeça
Músculo reto anterior da cabeça
Músculo escaleno anterior

47
Q

Quais são as artérias principais na raiz do pescoço?

A

As principais artérias são:

Tronco braquiocefálico
Artéria subclávia
Artéria vertebral
Artéria torácica interna
Tronco tireocervical

48
Q

Quais nervos estão presentes na raiz do pescoço?

A

Nervos vagos
Nervos frênicos
Troncos simpáticos cervicais

49
Q

Quais são as funções dos nervos vagos na raiz do pescoço?

A

Os nervos vagos fornecem fibras parassimpáticas para o plexo cardíaco e inervam estruturas como a laringe, traqueia e esôfago, além de desempenharem funções sensoriais viscerais.

50
Q

O que caracteriza a síndrome de Horner?

A

A síndrome de Horner ocorre após a lesão do tronco simpático cervical, causando:

Miose (contração da pupila)
Ptose (queda da pálpebra superior)
Enoftalmia (retração do olho)
Anidrose (ausência de sudorese)

51
Q

Quais são as 3 camadas nas quais as vísceras do pescoço estão dispostas?

A

○ Camada endócrina: glândula tireóide e paratireóide;
○ Camada respiratória: laringe e traqueia (funções - caminho pérvio para a entrada de ar para
os pulmões, controle da entrada do ar e produção da voz);
○ Camada alimentar: faringe e esôfago.

52
Q

Determine a localização da tireoide baseada no nível vertebral e músculos sobrejacentes

A

MUSCULAR - profundamente aos mm. esternohióideo e tiro-hióideo
VERTEBRAL - C5 a T1

53
Q

O que une os lobos de um glândula (tireoidea)?

A

ístmo

54
Q

Extrnamente à cápsula, a tireoide é circundada por uma bainha frouxa. Que bainha é essa?

A

Parte visceral da lâmina pré-traqueal da fáscia cervical

55
Q

Que artérias irrigam a tireoide? São ramos de qual artéria? Se situam entre quais estruturas da tireoide?

A

Artérias tireóideas superior (ramo da ACE) e inferior (ramo da subclávia), situadas entre
a cápsula fibrosa e a bainha frouxa

56
Q

Quais veias drenam a tireoide?

A

As veias tireóideas superior, média e inferior formam o plexo venoso tireóideo
e drenam para a VJI (as duas primeiras) e para a veia braquiocefálica (a última).

57
Q

Onde estão localizadas as glândulas paratireoides e quantas geralmente existem?

A

As glândulas paratireoides estão na face posterior de cada lobo da glândula tireoide. Normalmente, existem quatro glândulas, mas algumas pessoas podem ter mais ou apenas duas.

58
Q

Como é a vascularização e inervação das glândulas paratireoides?

A

A vascularização das glândulas paratireoides é principalmente realizada pelas artérias tireóideas inferiores, com algumas contribuições das artérias superiores e outras. A inervação vem de nervos simpáticos dos gânglios cervicais, sendo vasomotora e não secretomotora.

59
Q

A laringe fique situada entre quais níveis vertebrais?

A

Das vértebras C3 a C6

60
Q

Quais são as 9 cartilagens da laringe?

A

ímpares: tireóidea, cricóidea e epiglótica
Pares: aritenóidea, corniculada e cuneiforme

61
Q

A margem superior da cartilagem treóidea se situa em que nível vertebral?

A

C4

62
Q

Qual é o nome anatômico para o pomo de adão?

A

proeminência laríngea

63
Q

Onde se fixam os cornos da tireóide?

A

Corno superior - fixa-se ao hióide pela membrana tireo-hióidea
Corno inferior - articula-se com a parte lateral da cartilagem cricóidea na articulação cricotireóidea (modifica o comprimento das cordas vocais)

64
Q

O espessamento da membrana tireo-hioidea central e lateral tem qual nomenclatura?

A

ligamento tireo-hióideo mediano e ligamentos tireo-hióideos laterais

65
Q

Como se chamam as partes anterior e posterior da lâmina cricóidea?

A

anterior - arco
posterior - lâmina

66
Q

Os processos vocal e muscular permitem que tipo de movimento/limitação?

A

Processo vocal - permite a inserção posterior do ligamento vocal
processo muscular - (lateralmente) atua como alavanca à qual estão fixados os mm. cricoaritenóideos posterior e lateral

67
Q

A movimentação da cartilagem aritenóidea permite o que?

A

tensionamento, relaxamento e aproximação das pregas vocais

68
Q

A cartilagem epiglótica se situa anteriormente e posteriormente a quais estruturas?

A

Posteriormente - raiz da língua e hióide
Aosteriormente - ádito da laringe

69
Q

O que é a membrana quadrangular?

A

Uma lâmina submucosa fina de
tecido conjuntivo que se estende entre as faces laterais das cartilagens aritenóidea e
epiglótica

70
Q

O ligamenti vestibular é coberto por qual estrutura para formar a prega vestibular?

A

Túnica mucosa

71
Q

Qual é a extensão dos ligamentos vocais?

A

Estendem-se do ângulo das lâminas da cartilagem tireóidea aos processos vocais da cartilagem aritenóidea

72
Q

Quais são as estruturas que fecham a abertura da traqueia?

A

cone elástico e túnica mucosa sobrejacente

73
Q

O que é a rima da glote central?

A

É a abertura entre as pregas vocais

74
Q

Onde se situa o vestíbulo da laringe?

A

Entre o ádito da laringe e as pregas vestibulares

75
Q

O que é o Ventrículo da laringe? Porque ele apresenta um sáculo?

A

São recessos que se estendem da laringe entre as pregas vestibulares e vocais. Possui sáculos que possuem glândulas secretoras de muco

76
Q

Cada prega possui 2 estruturas essenciais. Quais são elas?

A

Ligamento vocal e músculo vocal

77
Q

Quando que as pregas produzem vibrações audíveis?

A

Quando suas margens livres estão justapostas (mas não comprimidas) durante a fonação

78
Q

A menor amplitude de altura da voz masculina pós puberdade é resultado de que?

A

Do maior comprimeento das pregas vocais

79
Q

Quais são as artérias e veias responsáveis pela irrigação e drenagem da laringe? Qual é a origem das artérias? para onde drenam as veias?

A

Aa. laringeas superior (a. tireóidea superior) d laríngea inferior (a. tireóidea inferior)
A v. laríngea superior drena para VJI e v. laríngea inferior para v. braquiocefálica

80
Q

Quem são os nervos da laringe e onde se originam?

A

N. Laríngeo superior - se origina no gânglio vagal inferior (trígono carótico)
N. Laríngeo inferior - continuação do n. laríngeo recorrente (ramo do n. vago)
N. Vago (NC X) - no encéfalo

81
Q

Qual é função de cada divisão do n. laríngeo superior?

A

N laríngeo interno (autônomo) - envia fibras sensitivas para túnica mucosa laríngea no vestíbulo da laringe
N. laríngeo externo (motor) - inerva o m. constritor inferior da faringe e m. cricotireóideo

82
Q

A faringe se estende posteriormente até que nível vertebral?

A

C6

83
Q

Qual é a função da prega salpingofaríngea?

A

Ajuda os músculos constritores e o m. estila-faríngeo a elevar a parede da faringe durante a deglutição.

84
Q

Quais são os limites da parte oral da faringe?

A

Superior - palato mole
Inferior - base da língua
Laterais - arcos palatoglosso e palatofaríngeo

85
Q

O que forma a fossa tonsilar da faringe?

A

M. constritor da faringe e lâmina fibrosa e fina da fáscia faringobasilar

86
Q

A parte laríngea da faringe mantém relação com quais corpos vertebrais?

A

C4 a C6

87
Q

O que forma as paredes posterior a lateral da faringe (parte laríngea principalmente)?

A

Mm. constritor médio e inferior da faringe

88
Q

O que o recesso piriforme?

A

pequena depressão da parte laríngea da faringe de cada lado do ádito da
laringe. Esse recesso revestido por túnica mucosa é separado do ádito da laringe pela prega ariepiglótica

89
Q

Quais nervos se situam profundamente a túnica mucosa do recesso piriforme?

A

Ramos dos nn. laríngeo interno e laríngeo recorrente

90
Q

Quais são os mm. longitudinais internos da faringe e qual é a função em comum deles?

A

Os músculos longitudinais internos são o palatofaríngeo, o estilofaríngeo e o salpingofaríngeo. Esses músculos elevam a laringe e encurtam a faringe durante a deglutição e a fala

91
Q

Quais são os revestimentos fasciais dos mm. constritores da faringe?

A

revestimento fascial interno forte, a fáscia faringobasilar e um revestimento fascial externo fino, a fáscia bucofaríngea.

92
Q

A fáscia bucofaríngea se funde com qual estrutura fascial?

A

lâmina pré-traqueal da fáscia cervicAL

93
Q

Quais estruturas nervosas suprem os músculos constritores da faringe?

A

plexo nervoso faríngeo formado por ramos faríngeos dos nervos vago (fibras motoras) e glossofaríngeo (fibras sensitivas) e por ramos simpáticos do gânglio cervical superior

94
Q

O que é a artéria tireóidea ima?

A

Uma artéria ímpar que origina-se em 10% das pessoas do tronco braquiocefálico ou de outras artérias, ascendendo até o istmo da glândula tireoide.

95
Q

Onde se localizam os cistos do ducto tireoglosso?

A

Perto ou abaixo do corpo do hioide, ao longo do trajeto da descida da glândula tireoide.

96
Q

O que é o lobo piramidal da glândula tireoide?

A

um lobo que se estende do istmo da glândula tireoide, geralmente à esquerda do plano mediano, presente em 50% das pessoas.

97
Q

O que é o bócio?

A

Aumento não neoplásico e não inflamatório da glândula tireoide, geralmente causado por deficiência de iodo.

98
Q

Quais complicações podem ocorrer durante a cirurgia da tireoide?

A

Lesão dos nervos laríngeos recorrentes, hemorragia pós-operatória e retirada acidental das glândulas paratireoides.

99
Q

Qual a função da manobra de Heimlich?

A

Expulsar um objeto estranho da via aérea, realizando compressões abdominais para liberar a laringe obstruída.

100
Q

Quando é indicada uma cricotireotomia?

A

Em emergências respiratórias, quando não é possível realizar intubação, para permitir a entrada de ar de forma rápida.

101
Q
A

ANATOMIA E PESCOÇO (2 decks)

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