Perte Visuelle Aiguë Flashcards by Veronica Pomerleau

Vrai ou faux : la rétine fait partie du SNC

Vrai

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Vrai ou faux : on retrouve le DPAR si atteinte importante de la rétine ou du nerf optique

Vrai

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Dans quel pathologie retrouve-t-on le DPAR ?

Névrite optique
Tumeur compressif du nerf optique
Neuropathie optique ischémique
Neuropathie optique traumatique
Glaucome avancé
Lésion rétinienne en superficiel

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Qu’est-ce qui cause l’œdème cornéenne?

Influx d’humeur aqueuse dans la cornée

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Qu’est-ce qu’un hyphéma ?

Présence de sang dans la chambre antérieure

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Qu’est-ce cause la cataracte?

Myopisation

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Quels sont les facteurs de risque du décollement de de rétine ?

Myopie 
Age
Chirurgie oculaire 
Traumatisme 
Histoire familiale positive

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Dans l’hémorragie du vitré, où se trouve le sang ?

Présence de sang dans la cavité vitréenne

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Monsieur se présente avec phosphènes, corps flottants, voile obstruant le champs visuel. À quoi pensez-vous?

Décollement de la rétine

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Qu’est-ce qui cause la chorio-rétinopathie séreuse centrale ?

Accumulation de liquide fovéolaire

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Dans quel pathologie retrouve-t-on de la métamorphopsie et de la micropsie ?

Chorio-rétinopathie séreuse centrale

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Quel est l’investigation à faire lors de suspicion d’amaurose fugace ?

Doppler carotidien
VS
Echo cardiaque
Recherche de thrombophilie

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Monsieur se présente pour perte visuelle monoculaire sévère. Il y a présence d’un DPAR et le fond de l’oeil est pâle et grisâtre. À quoi pensez-vous?

Occlusion artère centrale de rétine

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Qu’est-ce qui est une présentation classique de l’occlusion artère centrale de rétine?

Cherry-red spot

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Vrai ou faux : il est possible de voir une rétine supérieure ou inférieure pâle dans une occlusion de branche artérielle

Vrai

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Quels sont les facteurs de risque de l’occlusion veineuse rétinienne?

Plus de 50 ans 
HTA
Artériosclérose 
Db
Glaucome
Pas de relation avec la maladie carotidienne

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Qu’est-ce qui est associé à l’occlusion de la veine centrale rétinienne ?

Ischémie rétinienne, glaucome néovasculaire

Au fond d’oeil, vous voyez hémorragies rétiniennes, veines tortueuses et dilatées et œdème du nerf optique. De plus, présence d’un DPAR. À quoi pensez-vous?

Occlusion de la veine centrale de la rétine

Madame se présente pour diminution de l’acuité visuelle et douleur aux mouvements oculaires. DPAR +. Elle a de la difficulté à voir les couleurs. À quoi pensez-vous?

Névrite optique

Lors d’une suspicion d’une névrite optique, quelle est la conduite à avoir ?

IRM + cortico IV

Un patient se présente avec céphalée, fièvre et claudication de la mâchoire. À quoi pensez-vous?

Artérite temporale

Quelle est la présentation oculaire la plus fréquente de l’artérite temporaire?

Neuropathie optique ischémique

Au fond d’oeil, vous voyez nerf optique pâle et œdèmatié, petites hg en flammèches. DPAR +. À quoi pensez-vous?

Artérite temporale

Comment peut-on poser un diagnostic d’artérite temporale?

Biopsie

Quel est le traitement de l'artérite temporale?

Cortico dès suspicion x 1 / 2 ans

Le glaucome aigu survient à la suite de quoi ?

Obstruction mécanique du trabéculum à l'excrétion de l'humeur aqueuse

Vous examinez un patient. ``` Oeil dur Semi-mydriase fixe Oeil rouge Œdème cornéen Chambre antérieure étroite ``` À quoi pensez-vous?

Glaucome aigu

Un patient se présente avec un hyphéma macroscopique et une augmentation de la pression intraoculaire. Quelle est votre conduite ?

Dilatation + gouttes de corticostéroïdes

Est-la cataracte bilatérale ou unilatérale qui est le plus à risque de perte visuelle aiguë?

Unilatérale

Quel est l'impact d'un changement soudain de glycémie pour les yeux ?

Modification de l'hydratation du cristallin. | Donc, erreur de réfraction et myopisation

Quelle structure est atteinte lors du décollement rétinien?

Séparation entre la rétine neurosensorielle et l'épithélium pigmentaire

Lors d'un décollement de la rétine en supéro-temporal, où est la perte de vision ?

Inféro-nasale | Progresse de la périphérie vers le centre

Quel est l'examen de choix lors d'une suspicion de décollement de la rétine?

Fond d'œil avec ophtalmoscope indirect et pupille dilatée pharmacologiquement

Que retrouve-t-on à l'examen lors d'une chorio-rétinopathie séreude centrale ?

Soulèvement localisé de la rétine dans la région maculaire

Vrai ou faux : il existe un traitement curatif pour l'occlusion de l'artère centrale rétinienne

Faux

Quel est le traitement d'urgence d'une occlusion de l'artère centrale rétinienne?

- Respirer dans un sac (vasodilatation) - Massage oculaire (déplacer l'embole) - baisse de la pression - thrombolyse de l'artère ophtalmique

Lors d'une occlusion de branche artérielle rétinienne, quel est la source de l'occlusion?

Embolique

Vrai ou faux : Il y a un lien entre la maladie carotidienne et l'occlusion veineuse rétinienne

Faux

Est-ce que les femmes sont plus à risque d'artérite temporale ?

Non , H=F

Une patiente se présente avec douleur marqué à l'oeil droit. Elle a mal à la tête et est très nauséeuse. Elle vous mentionne qu'elle voit flou. À quoi pensez-vous?

Glaucome aigu

Qu'est-ce que peut causer un AVC occipital droit ?

Hémianopsie homonyme gauche

Comment diagnostiquer une perte de vision foctionnelle unilatérale?

Pas de DPAR et vision 3D