Perte Visuelle Aiguë Flashcards
Vrai ou faux : la rétine fait partie du SNC
Vrai
Vrai ou faux : on retrouve le DPAR si atteinte importante de la rétine ou du nerf optique
Vrai
Dans quel pathologie retrouve-t-on le DPAR ?
- Névrite optique
- Tumeur compressif du nerf optique
- Neuropathie optique ischémique
- Neuropathie optique traumatique
- Glaucome avancé
- Lésion rétinienne en superficiel
Qu’est-ce qui cause l’œdème cornéenne?
Influx d’humeur aqueuse dans la cornée
Qu’est-ce qu’un hyphéma ?
Présence de sang dans la chambre antérieure
Qu’est-ce cause la cataracte?
Myopisation
Quels sont les facteurs de risque du décollement de de rétine ?
Myopie Age Chirurgie oculaire Traumatisme Histoire familiale positive
Dans l’hémorragie du vitré, où se trouve le sang ?
Présence de sang dans la cavité vitréenne
Monsieur se présente avec phosphènes, corps flottants, voile obstruant le champs visuel. À quoi pensez-vous?
Décollement de la rétine
Qu’est-ce qui cause la chorio-rétinopathie séreuse centrale ?
Accumulation de liquide fovéolaire
Dans quel pathologie retrouve-t-on de la métamorphopsie et de la micropsie ?
Chorio-rétinopathie séreuse centrale
Quel est l’investigation à faire lors de suspicion d’amaurose fugace ?
Doppler carotidien
VS
Echo cardiaque
Recherche de thrombophilie
Monsieur se présente pour perte visuelle monoculaire sévère. Il y a présence d’un DPAR et le fond de l’oeil est pâle et grisâtre. À quoi pensez-vous?
Occlusion artère centrale de rétine
Qu’est-ce qui est une présentation classique de l’occlusion artère centrale de rétine?
Cherry-red spot
Vrai ou faux : il est possible de voir une rétine supérieure ou inférieure pâle dans une occlusion de branche artérielle
Vrai
Quels sont les facteurs de risque de l’occlusion veineuse rétinienne?
Plus de 50 ans HTA Artériosclérose Db Glaucome Pas de relation avec la maladie carotidienne
Qu’est-ce qui est associé à l’occlusion de la veine centrale rétinienne ?
Ischémie rétinienne, glaucome néovasculaire
Au fond d’oeil, vous voyez hémorragies rétiniennes, veines tortueuses et dilatées et œdème du nerf optique. De plus, présence d’un DPAR. À quoi pensez-vous?
Occlusion de la veine centrale de la rétine
Madame se présente pour diminution de l’acuité visuelle et douleur aux mouvements oculaires. DPAR +. Elle a de la difficulté à voir les couleurs. À quoi pensez-vous?
Névrite optique
Lors d’une suspicion d’une névrite optique, quelle est la conduite à avoir ?
IRM + cortico IV
Un patient se présente avec céphalée, fièvre et claudication de la mâchoire. À quoi pensez-vous?
Artérite temporale
Quelle est la présentation oculaire la plus fréquente de l’artérite temporaire?
Neuropathie optique ischémique
Au fond d’oeil, vous voyez nerf optique pâle et œdèmatié, petites hg en flammèches. DPAR +. À quoi pensez-vous?
Artérite temporale
Comment peut-on poser un diagnostic d’artérite temporale?
Biopsie
Quel est le traitement de l’artérite temporale?
Cortico dès suspicion x 1 / 2 ans
Le glaucome aigu survient à la suite de quoi ?
Obstruction mécanique du trabéculum à l’excrétion de l’humeur aqueuse
Vous examinez un patient.
Oeil dur Semi-mydriase fixe Oeil rouge Œdème cornéen Chambre antérieure étroite
À quoi pensez-vous?
Glaucome aigu
Un patient se présente avec un hyphéma macroscopique et une augmentation de la pression intraoculaire. Quelle est votre conduite ?
Dilatation + gouttes de corticostéroïdes
Est-la cataracte bilatérale ou unilatérale qui est le plus à risque de perte visuelle aiguë?
Unilatérale
Quel est l’impact d’un changement soudain de glycémie pour les yeux ?
Modification de l’hydratation du cristallin.
Donc, erreur de réfraction et myopisation
Quelle structure est atteinte lors du décollement rétinien?
Séparation entre la rétine neurosensorielle et l’épithélium pigmentaire
Lors d’un décollement de la rétine en supéro-temporal, où est la perte de vision ?
Inféro-nasale
Progresse de la périphérie vers le centre
Quel est l’examen de choix lors d’une suspicion de décollement de la rétine?
Fond d’œil avec ophtalmoscope indirect et pupille dilatée pharmacologiquement
Que retrouve-t-on à l’examen lors d’une chorio-rétinopathie séreude centrale ?
Soulèvement localisé de la rétine dans la région maculaire
Vrai ou faux : il existe un traitement curatif pour l’occlusion de l’artère centrale rétinienne
Faux
Quel est le traitement d’urgence d’une occlusion de l’artère centrale rétinienne?
- Respirer dans un sac (vasodilatation)
- Massage oculaire (déplacer l’embole)
- baisse de la pression
- thrombolyse de l’artère ophtalmique
Lors d’une occlusion de branche artérielle rétinienne, quel est la source de l’occlusion?
Embolique
Vrai ou faux : Il y a un lien entre la maladie carotidienne et l’occlusion veineuse rétinienne
Faux
Est-ce que les femmes sont plus à risque d’artérite temporale ?
Non , H=F
Une patiente se présente avec douleur marqué à l’oeil droit. Elle a mal à la tête et est très nauséeuse. Elle vous mentionne qu’elle voit flou. À quoi pensez-vous?
Glaucome aigu
Qu’est-ce que peut causer un AVC occipital droit ?
Hémianopsie homonyme gauche
Comment diagnostiquer une perte de vision foctionnelle unilatérale?
Pas de DPAR et vision 3D
