Perte Visuelle Aiguë

Question 1

Vrai ou faux : la rétine fait partie du SNC

Answer 1

Vrai

Question 2

Vrai ou faux : on retrouve le DPAR si atteinte importante de la rétine ou du nerf optique

Answer 2

Vrai

Question 3

Dans quel pathologie retrouve-t-on le DPAR ?

Answer 3

• Névrite optique
• Tumeur compressif du nerf optique
• Neuropathie optique ischémique
• Neuropathie optique traumatique
• Glaucome avancé
• Lésion rétinienne en superficiel

Question 4

Qu’est-ce qui cause l’œdème cornéenne?

Answer 4

Influx d’humeur aqueuse dans la cornée

Question 5

Qu’est-ce qu’un hyphéma ?

Answer 5

Présence de sang dans la chambre antérieure

Question 6

Qu’est-ce cause la cataracte?

Answer 6

Myopisation

Question 7

Quels sont les facteurs de risque du décollement de de rétine ?

Answer 7

Myopie 
Age
Chirurgie oculaire 
Traumatisme 
Histoire familiale positive

Question 8

Dans l’hémorragie du vitré, où se trouve le sang ?

Answer 8

Présence de sang dans la cavité vitréenne

Question 9

Monsieur se présente avec phosphènes, corps flottants, voile obstruant le champs visuel. À quoi pensez-vous?

Answer 9

Décollement de la rétine

Question 10

Qu’est-ce qui cause la chorio-rétinopathie séreuse centrale ?

Answer 10

Accumulation de liquide fovéolaire

Question 11

Dans quel pathologie retrouve-t-on de la métamorphopsie et de la micropsie ?

Answer 11

Chorio-rétinopathie séreuse centrale

Question 12

Quel est l’investigation à faire lors de suspicion d’amaurose fugace ?

Answer 12

Doppler carotidien
VS
Echo cardiaque
Recherche de thrombophilie

Question 13

Monsieur se présente pour perte visuelle monoculaire sévère. Il y a présence d’un DPAR et le fond de l’oeil est pâle et grisâtre. À quoi pensez-vous?

Answer 13

Occlusion artère centrale de rétine

Question 14

Qu’est-ce qui est une présentation classique de l’occlusion artère centrale de rétine?

Answer 14

Cherry-red spot

Question 15

Vrai ou faux : il est possible de voir une rétine supérieure ou inférieure pâle dans une occlusion de branche artérielle

Answer 15

Vrai

Question 16

Quels sont les facteurs de risque de l’occlusion veineuse rétinienne?

Answer 16

Plus de 50 ans 
HTA
Artériosclérose 
Db
Glaucome
Pas de relation avec la maladie carotidienne

Question 17

Qu’est-ce qui est associé à l’occlusion de la veine centrale rétinienne ?

Answer 17

Ischémie rétinienne, glaucome néovasculaire

Question 18

Au fond d’oeil, vous voyez hémorragies rétiniennes, veines tortueuses et dilatées et œdème du nerf optique. De plus, présence d’un DPAR. À quoi pensez-vous?

Answer 18

Occlusion de la veine centrale de la rétine

Question 19

Madame se présente pour diminution de l’acuité visuelle et douleur aux mouvements oculaires. DPAR +. Elle a de la difficulté à voir les couleurs. À quoi pensez-vous?

Answer 19

Névrite optique

Question 20

Lors d’une suspicion d’une névrite optique, quelle est la conduite à avoir ?

Answer 20

IRM + cortico IV

Question 21

Un patient se présente avec céphalée, fièvre et claudication de la mâchoire. À quoi pensez-vous?

Answer 21

Artérite temporale

Question 22

Quelle est la présentation oculaire la plus fréquente de l’artérite temporaire?

Answer 22

Neuropathie optique ischémique

Question 23

Au fond d’oeil, vous voyez nerf optique pâle et œdèmatié, petites hg en flammèches. DPAR +. À quoi pensez-vous?

Answer 23

Artérite temporale

Question 24

Comment peut-on poser un diagnostic d’artérite temporale?

Answer 24

Biopsie

Question 25

Quel est le traitement de l’artérite temporale?

Answer 25

Cortico dès suspicion x 1 / 2 ans

Question 26

Le glaucome aigu survient à la suite de quoi ?

Answer 26

Obstruction mécanique du trabéculum à l’excrétion de l’humeur aqueuse

Question 27

Vous examinez un patient.

Oeil dur 
Semi-mydriase fixe 
Oeil rouge 
Œdème cornéen 
Chambre antérieure étroite 

À quoi pensez-vous?

Answer 27

Glaucome aigu

Question 28

Un patient se présente avec un hyphéma macroscopique et une augmentation de la pression intraoculaire. Quelle est votre conduite ?

Answer 28

Dilatation + gouttes de corticostéroïdes

Question 29

Est-la cataracte bilatérale ou unilatérale qui est le plus à risque de perte visuelle aiguë?

Answer 29

Unilatérale

Question 30

Quel est l’impact d’un changement soudain de glycémie pour les yeux ?

Answer 30

Modification de l’hydratation du cristallin.

Donc, erreur de réfraction et myopisation

Question 31

Quelle structure est atteinte lors du décollement rétinien?

Answer 31

Séparation entre la rétine neurosensorielle et l’épithélium pigmentaire

Question 32

Lors d’un décollement de la rétine en supéro-temporal, où est la perte de vision ?

Answer 32

Inféro-nasale

Progresse de la périphérie vers le centre

Question 33

Quel est l’examen de choix lors d’une suspicion de décollement de la rétine?

Answer 33

Fond d’œil avec ophtalmoscope indirect et pupille dilatée pharmacologiquement

Question 34

Que retrouve-t-on à l’examen lors d’une chorio-rétinopathie séreude centrale ?

Answer 34

Soulèvement localisé de la rétine dans la région maculaire

Question 35

Vrai ou faux : il existe un traitement curatif pour l’occlusion de l’artère centrale rétinienne

Answer 35

Faux

Question 36

Quel est le traitement d’urgence d’une occlusion de l’artère centrale rétinienne?

Answer 36

• Respirer dans un sac (vasodilatation)
• Massage oculaire (déplacer l’embole)
• baisse de la pression
• thrombolyse de l’artère ophtalmique

Question 37

Lors d’une occlusion de branche artérielle rétinienne, quel est la source de l’occlusion?

Answer 37

Embolique

Question 38

Vrai ou faux : Il y a un lien entre la maladie carotidienne et l’occlusion veineuse rétinienne

Answer 38

Faux

Question 39

Est-ce que les femmes sont plus à risque d’artérite temporale ?

Answer 39

Non , H=F

Question 40

Une patiente se présente avec douleur marqué à l’oeil droit. Elle a mal à la tête et est très nauséeuse. Elle vous mentionne qu’elle voit flou. À quoi pensez-vous?

Answer 40

Glaucome aigu

Question 41

Qu’est-ce que peut causer un AVC occipital droit ?

Answer 41

Hémianopsie homonyme gauche

Question 42

Comment diagnostiquer une perte de vision foctionnelle unilatérale?

Answer 42

Pas de DPAR et vision 3D