Neuro-ophtalmologie Flashcards

1
Q

Vrai ou faux : En raison de l’innervation bilatérale, les pupilles devraient être de taille identique

A

Vrai

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Q

Lors d’un miosis anormal, l’anisocorie est pire à la noirceur ou à la lumière?

A

Noirceur

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3
Q

Lors d’une mydriase anormale, l’anisocorie est pire à la noirceur ou à la lumière?

A

Lumière

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4
Q

Quels muscles ne sont pas innervés par le 3e nerf crânien?

A
  • Grand oblique

- Droit externe

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Q

Monsieur se présente avec une mydriase, une ptose et une exotropie. À quoi pensez-vous?

A

Paralysie du 3e nerf crânien

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6
Q

Monsieur se présente avec un miosis, une ptise et une anhidrose. À quoi pensez-vous?

A

Syndrome de Horner

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7
Q

Décrire le trajet sympathique de l’orbite

A
  • Hypothalamus
  • Moelle épinière jusqu’à D2
  • Apex pulmonaire
  • Carotide
  • Ganglion cervical supérieur
  • Orbite
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8
Q

Madame se présente avec une perte d’accommodation unilatérale en demi-mydriase. À quoi pensez-vous?

A

Pupille d’Adie

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9
Q

À quoi répond bien la pupille d’Adie ?

A

Pilocarpine

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10
Q

Un patient se présente avec une paralysie du 3e nerf crânien. Que faut-il éliminer d’emblée?

A

Anévrisme artère communicante postérieur

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11
Q

Le muscle oblique supérieur est innervé par quel nerf ?

A

4e NC

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12
Q

Lors d’une paralysie du 4e NC, le patient doit tourner sa tête de quel côté pour compenser ?

A

Tête penchée vers l’épaule opposée

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13
Q

Quel est la principale cause de la paralysie du 4e nerf crânien?

A

Trauma

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14
Q

Le 6e NC innerve quel muscle ?

A

Muscle droit latéral

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15
Q

Monsieur se prend avec une esotrophie et une diplopie horizontale. À quoi pensez-vous?

A

Paralysie du 6e nerf crânien

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16
Q

Lors d’une paralysie du 6e NC, que doit-on éliminer d’emblée?

A

HTIC

17
Q

Nommer une complication possible de la paralysie du 5e NC

A

Kératite neurotrophique

18
Q

Expliquer la physiopathologie de la myasthénie grave

A

Présence d’Ac bloquant les récepteurs à Acétylcholine et quantité insuffisante de ceux-ci

19
Q

Est-ce que les réflexes pupillaires sont normaux dans la myasthénie grave ?

A

Oui

20
Q

Quel est le traitement de la myasthénie grave ?

A

Médicaments cholinergiques (Mestinon) et corticothérapie

21
Q

Monsieur se présente avec impossibilité d’adduction de l’oeil droit et nystagmus lors de l’abduction de l’oeil gauche.
Quel oeil est atteint ?
Qu’est-ce que Monsieur a ?

A

Atteinte de l’œil droit

Opthalmoplégie inter nucléaire

22
Q

Où est la lésion dans l’opthalmoplégie internucléaire ?

A

Entre le noyau du 3e et 6e NC

Atteinte du faisceau longitudinal médian

23
Q

Qu’est-ce que l’atrophie optique ?

A

Perte d’axones a/n du nerf optique

24
Q

Si découverte d’atrophie optique avant 30 ans, à quoi pensez-vous?

A

SEP

25
Q

À l’examen du fond d’oeil, vous voyez une papille blanche. À quoi pensez-vous?

A

Atrophie optique

26
Q

Où se trouve la lésion dans un déficit monoculaire ?

A

Intra-oculaire ou a/n du nerf optique

27
Q

Où se trouve la lésion si déficit bilatéral?

A

A/n du chiasma ou pathologie intra cérébrale retrochiasmatique

28
Q

Lors d’un scotome central, quelles structures sont atteintes ?

A

Nerf optique

Macula

29
Q

Lors d’un déficit périphérique, quelle structure est atteinte?

A

Rétine

30
Q

Lors d’une hémianopsie homonyme à gauche, où est la lésion

A

Droite

31
Q

Lors d’une cécité corticale, où est la lésion?

A

Atteinte du territoire vertèbro-basilaire

32
Q

Monsieur se présente avec examen ophtalmo N, réflexe N, désorientation temporospaciale, hallucinations visuelles et anodignosie. À quoi pensez-vous?

A

Cécité corticale

33
Q

Quelle est l’étiologie du syndrome de Charles bonnet ?

A

Manque de stimulation a/n du lobe occipital