perspective analytique Flashcards
la psychopathologie dynamique est lapproche structurelle latent de
Jean Bergeret
le diff entre le médecin diplomé et la psychopathologie dynamique cest que…
les médecins vont donner la meme affaire a tlm. tandis que la psychoapthologie dynamique pourrai donné par exemple une structure psychotique / état-limite / structure névrotique
Quest-ce qui ns inquete dans la structure psychotique?
lépisode psychotique pour pouvoir prévenir
Dans la structure névrotique, ayons nous besoin danti dépresseur?
non, il faut une psychothérapie, pas vrm de danger suicidaire
Létat-limite est dur a traiter, pourquoi?
Il ne veut pas sortir de sa dépression, sa laime jouer a la victime pis attirer lattention, son au dessus des gens pis personne les comprends, dominant dominer, pour eu la dépression c du bonbon, y va vous faire sentir incompétent, détruire chacune de vos suggestions
structure compensé =
structure décompensé=
compensé =pas de symptomes
décompensé = symtpomes
La structure détat-limite est en diminution au en augmentation ces derniere année?
augmentation. (Cest les névrotiques qui diminue)
3 facteurs de sa: les parents on dla misere a dire non, ski donne d enfants roi
-transformation d famille, spu comme avant tlm se sépare, sa crée que ya de moin en moin denfant qui sont trianguler.
-les pratiques éducationnels sexualisé, la curiosité et les désirs sexuels devrait être canaliser a plus tard, ya bcp de lacune la dedans
Quel est lapport dans la population des structures névrotique psychotique et état-limite?
1/3 1/3 1/3 environ
c koi la triangulation?
c genre quand lefnant est ak son pere pis sa mere, sa fait un triangle, mais quand y se sépare pis yarrive dans une autre famille pis que gener la mere a un conjoint pis que le conjoint a aucun pouvoir, lenfant est en relation de duel ak sa mere pis ya pu de triangle.
Quel sont les 4 composantes dune structure de personalité?
relation dobjet (sujet)
conflit psychique
angoisse
mécanisme de défense
Quel est la moin bonne composante pour déterminer la structure de personalité?
les mécanismes de défenses
Nommé langoisse de chaque structure.
psycho: morcellement
état-limite: perte dobjet
névro: castration
Nommé le conflit psychique de chaque structure
psycho: ca vs réalité
état-limite: moi vs idéaux
névro: ca vs surmoi
nommé la relation dobjet de chaque structure
psycho: fusionnelle
état-limite: anaclitique
névro: génitale
A quel age que c possible de dire que ya une pré-structure?
6ans, de 6 a 12ans ya peu ou pas de progres structurel spontantané de lui meme (sans intervention profesionel), ya une latence
A quel age que lenfant a une crise psychique, des remaniement psychique, un vide identitaire, se construit une identité de jeune adulte?
a ladolescence 12ans
Quel structure est la plus dur a passer la crise de ladolescence?
psychotique, au risque de faier sa premiere psychose vers 19-20-21-22ans
quel structure est le + porter a se jeter dans la drogue a ladolescence?
état-limite
Tout ce prépare avant _ ans, Tout ce joue a ___ .
tout sprépare avant 6ans, tout se joue a ladolescence.
a ladolescence c la deriere possibilité de…
changement structurel:
croissance psychique si on améliore
régression psychique si on détériore
c koi la cristallisation?
bah c la cristallisation de la structure définitive, ya pas dage précise, 19-20-21-22-23-24-25…
Tout le monde est dans …
une structure, le mieux cest la névrotique. c la plus facile a vivre avec.
2 objectifs enfants/ado
favoriser leur croissance psychique névrotique (vue ke c la plus facile a vivre avec)
- régler leur symptomes
Mais sa dépend de lage, genre quand ya 7ans c facile le faire switcher, mais quand on recois un grand tarla de 15ans c tough.
adulte 2 objectifs
pas de symptomes
-améliorer le fonctionnement au sein de la structure (vue que ya deja la cristallisation)
Langoisse de morcellement cest
un termine générique pour désigner une menace a lintégrité psychique (structure psychotique)
les 4 mécanismes de défense dla structure psychotique
- clivage du moi (sépare les expérience agréable des expérience désagréable)
- l’introjection (garde a lintérieur les aspects de lexpérience agréable)
- la projection (évacue les aspects désagréables en dehors de soi, et en affecte le monde extérieur)
- le déni de la réalité (externe)
(état-limite) la relation dobjet anaclitique cest
la relation marqué par la différence de puissance (grand/petit) et par la dépendance. lobjet est manipulable, au service du soi.
le conflit psychique de létat-limite cest…
entre le moi et lidéal du moi, tout-être/tout avoir. son moi a tendance a jms se sentir a la hauteur dses idéaux. lidéal du moi produit le sentiment dinfériorité.
langoisse de perte dobjet de létat limite cest..
le terme générique pour désigner une angoisse de manque, de vide, ki sapelle aussi angoisse de séparation, angoisse dépressive, angoise dabandon.
les mécanismes de déf des état limite (5)
le clivage de lobjet: lobjet est soit bon ou mauvais.
la projection: évacu des aspects de soi et les identifie a lautre
lévitement: évite de rentrer en contact avec son monde intérieur et reporte lintéret sur lexterne
la fuite: ex: coupe les relations, change demploi
lhypomanie: pour faire contrepoids a la menace dépressive
s. névrotique: relation dobjet génitale
relation dégal en égal, dans la différence.
le sujet recherche
-la complémentarité: lautre, constitue un enrichissement
-lintimité
-lengagement
-lexclusivité, le sujet veu une relation amoureuse dans laquelle le sexe représente le “spécial” qui nest parttagé quavec une personne
-la créativité partagée:
s. névrotique: conflit entre le..
ca et le surmoi. se déroule a lintérieur du moi
Na nul besoin de conditions externe défavorable pour vivre une souffrance morale intérieur.
tout plaisir nécessite une négociation avec le surmoi
peut créer inconsciemment les conditions pour rendre impossible la réalisation de ses désirs, les saboters (névrose déchec)
s. névrotique, langoisse de..
castration (génitale)
la crainte dêtre puni pour avoir réalisé d désirs interdits.
il craint dêtre puni lorsquil éprouve du plaisir ou réalise des désirs.
les mécanismes de déf névrotiques
le refoulement constitue la seule véritable déf névro qui soit spécifique, mais il utilise rarement le refoulement seul et dois ajouter divers autres mécanisems pour le seconder, tel le déplacement, la négation, la formation réactionnelle, lintellectualisation et la rationnalisation.
déplacement consiste a prendre un autre objet que celui visé par la pulsion, genre la patron ta fai frustrer tu te défoule sur ton marie.
négation consiste a nier un éprouvé interne.
formation réactionnelle consiste a transformer la pulsion aggresive en son contraire, faire du ménage genre.
lintellectualisation permet de donner une forme intellectuelle aux événement internes affectifs
la rationalisaion seforce de donner une formulation cause-effet aux événements du monde affectif.
le surmoi névrotique:
le produit de lintériorisation des regles transmises par les parents, concernant lexpression des pulsions durant le stade génitale (oedipien)
lentrée dans la véritable latence psychique (s névrotique)
elle seffectue dans la mesure ou le conflit oedipien a été organisateur et suffisament résolu.
- le renoncement au désirs oedipiens et aux réalisations sexuelles infantiles seffectue
- linstance surmoïque devien organisatrice plutot que lidéal du moi narcisique
- le refoulement des émois de la sexualité apaprait (amnésie infantile spécifique)
- la sublimation d désirs oedipiens conduits au plaisir substitutif de penser (scolaire)
la sublimation cest:
ne personne puise dans la force d’une pulsion sexuelle pour réaliser une activité sans rapport avec le sexe.
langoisse de castration phallique cest
qunadl gars vois kla ffille a pas de penis, ya peur kon y enleve. le garcon va faier le déni dun sexe sans penis, y va vouloir démontrer ke sa speu une fille ak un penis.
apres sa y fai la SURESTIMATION du sexe masculin, quand y comprend kia du monde pas de penis, y veu la montrer en osti. y va dire au fille kion pas de penis. y fai sa pour liquider son angoisse que ya 2 sexe différent mais égale. y ressens dlangoisse face a la fille
au stade anal on vois la différence anatomique mais…
sa nous interesse pas, on sen caliss, cest au stade phallique que sa deviens une source de curiosité
c koi le fetichiste?
un gars kia dlangoisse enver la femme mais aussi un attirance, y dois y mettre un objet pour y doner un genre de penis. faut pas ostiner son fantasme, scomme si on pouvai yenlever, fau le rassurer.
comment faire un état limite?
carence et/ou enfant roi, y va voukloir tjs.
le manque dêtre est la faille
faille narcissique
le manque a avoir est la relation
relation vide affectif
le pédophile est
un écran défensif qui cache une souffrance, ski lui donne un triomphe. le but est de détruire lérotisation des fantasmes, y von avoir dla honte.
Quand le bébé a un probleme, y pense…
y pense qui va mourrir. y passe détat agréable (confortable) a désagréable (sensation de menace a lexistence, LANGOISSE DE DESTRUCTION) alternance de un a lautre toute la journée
3 opérations mentales primitives qui sont tjs ensemble
Clivage du moi, TLM le fait de 0 a 1 ans c garanti, IMAGINER séparé les bonne exp des ,mauvaise exp.
- Introjection: IMAGINER garder a lintérieur les bonne exp
- Projection: IMAGINER mettre dehors les mauvaise exp
Pk on fait les 3 opérations mentales primitives?
créer lillusion de la continuité de notre existence, ejxiste jpa mourru. créer dans limaginaire LIMPRESSION KIEXISTE DU DANGER DE LA DESTRUCTION/MENACE dans le monde extérieur.
S. psychotique paranoiaque est plus confortable que…
le schizophrene, le parano y pense que le mal est en dehors. genre le cellulaire donne le cancer
S. psychotique schizopherne pense que
le mal est en dedans.
Vers 1 ans il y a l…
LUNIFICATION du moi, la synthèse du moi, pas de clivage du moi. différenciation du moi/non moi.
La premiere angoisse cest
morcellement (donc quand stai pas unifier)
La deuxieme angoisse cest
angoisse de perte dobjet (unifier)
Morcellement dintégration
cest le 1er, spectre autistique, tout est désintégré/éparpillé, le gars spete la tete dans lmur pour pouvori sentir son corps pis pour la continuité dans le temps, la douleur lui montre que yexiste
Morcellement par défaut dunité
échou davoir un unité stable de bon morceaux (schizophrénique)
Morcellement par pénétration
angoisse de persécution, cest le risque que le mal revienne, ici ya une unité stable de bon morceau, paranoiaque.
Le phallus cest
une création imaginaire (fantasme) a leffet quil existe un objet qui procure la puissance et la complétude
au stade phallique lenfant sinterese
au organes, y le voi dune novuelle maniere quavant, y vois la réalité se diviser en deux.
le stade phallique cest le stade du..
pourquoi? on découvre quon est seulement une partie des choses, un être limité, si on est un gars on a pas les choses dune fille
sa pernd combien de temps pour arrivé a lacception valorisante du sexe quon a recu??
au moins 1 ans, pis ces tres difficile, daccepter kon peu pas tout avoir
phase phallique, lépreuve de perte de puissante cest
1- le sexe est imposé
2- le sexe est immuable
3- un seul sexe
les état limite souffre de quel phase?
la phase phallique pcq y sont jms content deux meme, y sdonne des buts pis ler atteigne mais son jms satisfait, c exagerer.
grand mere te fait penser a quel structure?
s. psychotique
relation dobjet - fusionnelle dans la s. psycho…
se replier sur soi, tres peu dinvestisement sur lautre (attitude autiste). sunir a lautre, c comme si on lincorpore a soi. qqun qui parle pis laisse jms lautre parler.
La circularité de la pensée cest
de répété de A a Z sans cesse (s. psychotique grand mere)
Le conflit psychique CA vs Réalité du s. psychotique
lindividu espere que la réalité va changer, le travail du psy cest lunification du moi. faut trouver une idée pour lorganiser autour.
la s. psychoqiue est en contact avec la réalité…
dans linstant only, gerne la mere du prof ki veu y donner du linge, a yen reparle jms du criss de linge.
quest-ce que la quête phallique dla fille?
jnai pas de penis mais moi jai des bébé, bébé = phallus, une femme ki voudrai etre enceinte pour se sentir bien, sa rapport au stade phallique. C narcisique.
état limite: anaclitique: se reposer sur/contre
faille du moi, blessure narcisique, impuissant (menace dépressive). la quête phallique que tu recherche a et coller sur dekoi pour combler avec qqch dextérieur pour éviter lintrospection.
traitement état limite (2)
1- travailer les relations interpersonnelles (dla marde)
2- travailler profondément la faille narcisique, travailler directement les sentiments de vide, on les amene a tolerer le vide, y dois avoir dlempathie envers lui meme pour avoir dlempathie enver les autres. pour en arrivé un jour a: personne nest tout puisant, tlm a des défaults et des qualités.
Dire non a un enfant de 2ans sa..
pete sa baloune, y fini par comprendre kier pas tout puissant, ou sa fait un état limite
qui déteste etre a la retraite, le vieillisement, la perte dobjet?
état limite, y perde leur capacités et statut.
les pulsions sexuelle augmente de quel stade a quel stade?
phallique a génitale. les premieres cible c lintra-familiaux, complexe doepdipe. y va érotiser c parents.
a quel age la mise en latence? (sexe)
6ans, mais aucun efnant peut comprendre ki fau érotiser un objet extra-familial si c parent ne lui dis pas, sinon lenfant ne cessera pas dérotiser lintra familial.
3 lois concernant la sexualité humaine
1- pas de sexe quand on est petit (stun trauma psychique et physique)
2- pas de relation entre grand et petit (barière inter-générationelle)
3-pas de relation entre les membres dla famile (tabou inceste)
les enfants ki veule faire d chose damoureux (4)
1- reconaitre désir, valider (oui vous voulez faire d chose damoureux)
2- donner lassurance de la satisfation (vous aussi vous aller pouvoir lavoir)
3- montrer la voie de la satisfation (plus tard quand vous serez grand vous pourez)
4- recadrer lenfant (la on est petit, on joue a des jeux denfants)
meme apres avoir fait sa, les enfant vont recomecner, c frustrant de sfaire dire kon peu pas faire skon a envie dfaire. Quand y vont recomencer, y vont ressentir dlexcitation, mais un malaise aussi. un angoisse de faute, de transgression, y save ki sont entrain de faire dekoi ki devrai pas, langoisse et lexcitation sont égale, plus y recomence, plus langoisse et lexcitaation est grand, faque y vont recommencer jusqua ce qui sont pu capable, donc que langoisse et lexcitation est trop grande. Cest tramatique physiquement et psychiquement (angoisse).
Lorsquil renonce au réalisation sexuel lorsque yé enfant, débute la mise en latence. Mais pour renoncer faut vrm ki aye une structure transmise de lextérieur (les parents par exemple). Accalmie pulsionnelle, les enfants se calment. 3 mécanisme qui appui la mise en latence: refoulement, sublimation, identification.
yon dla misere a érotiser les gens avec qui la relation est possible
névrotique
